大泻，润燥，软坚

辛能润燥，咸能软坚，苦能下泄，大寒能除热。朴硝酷涩性急，芒硝经炼稍缓。能荡涤三焦、肠、胃实热，推陈致新（按：致新则泻亦有补，与大黄同。盖邪气不除，则正气不能复也）。治阳强之病，伤寒（经曰：人之伤于寒也必病热，盖寒郁而为热也）疫痢，积聚结癖，留血停痰，黄胆淋闭，瘰 疮肿，目赤障翳。通经堕胎（丰城尉家有猫，子死腹中，啼叫欲绝，医以硝灌之，死子即下。后有一牛，亦用此法得活。本用治人，治畜亦验《经疏》曰：硝者消也，五金八石，皆能消之，况脏腑之积聚乎？其直往无前之性，所谓无坚不破，无热不荡者也。病非热邪深固、闭结不通，不可轻投，恐误伐下焦真阴故也。成无己曰：热淫于内，治以咸寒，气坚者以咸软之，热盛者以寒消之，故仲景大陷胸汤、大承气汤、调胃承气汤，皆用芒硝以软坚、去实热。结不至坚者，不可用也。佐之以苦，故用大黄相须为使。 许誉卿曰：芒硝消散，破结软坚。大黄推荡，走而不守，故二药相须，同为峻下之剂。王好古曰：本草言芒硝堕胎，然妊娠伤寒可下者，兼用大黄以润燥，软坚泻热，而母子相安。经曰：有故无殒，亦无殒也，此之谓欤。谓药自病当之，故母与胎俱无患也）。硝能柔五金，化七十二种石为水。生于卤地，刮取煎炼。在底者，为朴硝；在上有芒者，为芒硝；有牙者，为马牙硝；置风日中，消尽水气，轻白如粉，为风化硝。大黄为使（《本经》、《别录》：朴硝、硝石虽分二种，而气味、主治略同。后人辨论纷然，究无定指。李时珍曰：朴硝下降，属水性寒；硝石为造炮，焰硝上升，属火性温。昂按：世人用硝，从未有取其上升而温者，李氏之说，恐非确论）。 元明粉 泻热，润燥，软坚 辛甘而冷。去胃中之实热，荡肠中之宿垢。润燥破结，消肿明目（血热去，则肿消而目明。昂按：泻痢不止，用大黄元明粉以推荡之，而泻痢反止。盖宿垢不净，疾终不除，经所谓通因通用也）。朴硝煎化用莱菔煮，再用甘草煎，入罐火 ，以去其咸寒之性，阴中有阳，性稍和缓。大抵用代朴硝，若胃虚无实热者禁用。俱忌苦参。 太阴玄精石 泻热，补阴 太阴之精，咸寒而降。治上盛下虚，救阴助阳，有扶危拯逆之功（正阳丹，用治伤寒壮热。来复丹，用治伏暑热泻）。出解池、通泰积盐处，咸卤所结，青白莹彻，片皆六棱者良。今世用者，多是绛石。 赤石脂 重，涩，固大小肠 甘而温，故益气生肌而调中。酸而涩，故收湿（《独行方》： 末，治小儿脐中汁出、赤肿）止血而固下（《经疏》云：大、小肠下后虚脱，非涩剂无以固之。其他涩药轻浮，不能达下，惟赤石脂体重而涩，直入下焦阴分，故为久痢、泄癖要药。仲景桃花汤用之，加干姜、粳米）。疗肠癖泄痢，崩带遗精，痈痔溃疡，收口长肉，催生下胞（《经疏》云：能去恶血，恶血化，则胞胎无阻。东垣云：胞胎不出，涩剂可以下之。又云：固肠、胃有收敛之能，下胎衣无推荡之峻）。细腻粘舌者良。赤入血分，白入气分（五色石脂入五脏）。研粉，水飞用。恶芫花。畏大黄。 禹余粮 重，涩固下 甘平性涩。手、足阳明（大肠、胃）血分重剂。治咳逆下痢，血闭（症瘕）血崩，能固下（李先知云：下焦有病患难会，须用余粮、赤石脂），又能催生。石中黄粉，生于池泽。 无砂者良。牡丹为使。 浮石 一名海石 泻火，软坚 咸润下，寒降火。色白体轻，入肺清其上源（肺为水之上源）。止渴止嗽，通淋软坚，除上焦痰热，消瘿瘤结核（顽痰所结，咸能软坚。俞琰《席上腐谈》云：肝属木，当浮而反沉；肺属金，当沉而反浮何也？以肝实而肺虚也。故石入水则沉，而南海有沉水之香，虚实之反如此）。水沫日久结成，海中者味咸更良。 硼砂 润，生津，去痰热 甘微咸凉。色白质轻，故除上焦胸膈之痰热，生津止嗽。治喉痹、口齿诸病（初觉喉中肿痛，含化咽津，则不成痹）。能金而去垢腻，故治噎膈积块，结核 肉，目翳骨哽（碱能软坚，含之咽汁）。出西番者，白如明矾，出南番者，黄如桃胶。能制汞、哑铜（硼砂、砂，并可作金银焊）。 ɰ 泻，消肉积 咸苦辛热，有毒。消食破瘀。治噎膈症瘕，去目翳 肉，暖子宫，助阳道（性大热，能烂五金。《本草》称其能化人心为血，亦甚言不可多服耳。凡煮硬肉，投少许即易烂，故治噎膈、症瘕、肉积有殊功。《鸡峰方》云：人之脏腑，多因触冒成病，而脾胃最易受触。饮食过多，则停滞难化。冷热不调，则呕吐泻痢，而膏梁者为尤甚。口腹不节，须用消化药。 或言饮食既伤于前，难以毒药反攻其后，不使 砂、巴豆等，只用曲、柏之类。不知古今立方用药，各有主对。曲、柏只能消化米谷，如伤肉食，则非 砂、阿魏不能治也；如伤鱼、蟹，须用橘叶、紫苏、生姜；伤菜果，须用丁香、桂心；伤水饮，须用牵牛、芫花，必审所伤之因，对用其药，则无不愈。其间多少，则随患人气血以增损之而已。又有虚人沉积，不可直取，当以蜡匮其药，盖蜡能久留肠胃，又不伤气，能消磨至尽也。又有脾虚饮食迟化者，正宜助养脾胃，自能消磨，更不须用消导药耳。病久积而成症瘕者，须用三棱、鳖甲之类。寒冷成积者，轻则附子、浓朴；重则矾石、硫黄。瘀血结块者，则用大黄、桃仁之类，用者详之）。出西戎。乃卤液结成，状如盐块，置冷湿处即化。白净者良。水飞过，醋煮，干如霜用（畏醋）。忌羊血。 磁石 重，补肾 辛咸。色黑属水，能引肺金之气入肾。补肾益精，除烦祛热，通耳明目（耳为肾窍，肾水足，则目明）。治羸弱周痹，骨节酸痛（肾主骨），惊痫（重镇怯）肿核（咸软坚），误吞针铁（末服），止金疮血（《十剂》曰：重可去怯，磁石、铁粉之属是也。《经疏》云：石药皆有毒，独磁石冲和，无悍猛之气。又能补肾益精，然体重渍酒优于丸散。时珍曰：一士病目渐生翳，珍以羌活胜湿汤加减，而以磁朱丸佐之，两月而愈。盖磁石入肾，镇养真阴，使神水不外移；朱砂入心，镇养心血，使邪火不上侵；佐以神曲，消化滞气，温养脾胃生发之气，乃道家黄婆媒合婴 之理。方见孙真人《千金方》，但云明目，而未发出用药微义也。 黄婆，脾也； 女，心也；婴儿，肾也）。色黑，能吸铁者真。火 醋淬，碾末，水飞，或醋煮三日夜用。柴胡为使。杀铁消金。恶牡丹。 礞石 重，泻痰 甘威有毒，体重沉坠。色青入肝，制以硝石，能平肝下气，为治惊利痰之圣药（吐痰在水上，以石末掺之，痰即随下。王隐君有礞石滚痰丸，能治百病。礞石、焰硝各二两， 研，水飞净一两，大黄酒蒸八两，黄芩酒洗八两，沉香五钱，为末，水丸，量虚实服。时珍曰：风木太过，来制脾土，气不运化，积滞生痰，壅寒上、中二焦，变生诸证。礞石重坠，硝性疏快，使痰积通利，诸证自除）。气弱脾虚者禁用。坚细青黑，中有白星点。硝石、礞石等分，打碎拌匀，入坩锅 至硝尽、石色如金为度。如无金星者不入药。研末水飞，去硝毒用。 代赭石 重，镇虚逆，养阴血 苦寒。养血气，平血热，入肝与心包，专治二经血分之病，吐衄崩带，胎动产难，小儿慢惊（赭石半钱，冬瓜仁汤调服），金疮长肉（仲景治伤寒汗吐下后，心下痞硬、噫气，用代赭旋复汤。取其重以镇虚逆，赤以养阴血也。今人用治膈噎甚效）。 红醋淬，水飞用。 干姜为使。畏雄、附。 花蕊石 涩，止血 酸涩气平。专入肝经血分。能化瘀血为水，止金疮出血（刮末敷之即合，仍不作脓。《局方》治损伤诸血，胎产恶血、血晕，有花蕊石散），下死胎胞衣（恶血化则胞胎无阻）。出陕华代地。体坚色黄。 研，水飞用。 炉甘石 燥温，治目疾 甘温。阳明胃经药。受金、银之气，金胜木，燥胜湿，故止血消肿，收湿除烂，退赤去翳，为目疾要药。产金银坑中，金银之苗也。状如羊脂，松似石脂，能点赤铜为黄（今之黄铜，皆其所点也）。 红、童便淬七次，研粉，水飞用。 阳起石 重，补肾命 咸温。补右肾命门。治阴痿精乏，子宫虚冷，腰膝冷痹，水肿症瘕（寇宗 曰：凡石药冷热皆有毒，宜酌用。按：经曰，石药发癫，芳草发狂。芳草之气美，石药之气悍。二者相遇，恐内伤脾）。出齐州阳起山，云母根也。虽大雪遍境，此山独无。以云头、雨脚鹭鸶毛、色白滋润者良（真者难得）。火 、醋淬七次，研粉，水飞用。亦有用烧酒、樟脑升炼取粉者。桑螵蛸为使。恶泽泻、菌桂。畏菟丝子。忌羊血。 钟乳 补阳 甘温。阳明（胃）气分药。木石之精。强阴益阳，通百节，利九窍，补虚劳，下乳汁。 服之令人阳气暴充，饮食倍进，形体壮盛。然其性 悍，须命门真火衰者可偶用之。若借以恣欲，多服、久服，不免淋浊痈疽之患。出洞穴中，石液凝成，下垂如冰柱。通中轻薄、如鹅翎管、碎之如爪甲光明者真。炼合各如本方，蛇床为使。恶牡丹、紫石英。忌参、术、羊肉、葱、蒜、胡荽。 白石英 重，润肺 甘辛微温。肺、大肠经气分之药。润以去燥，利小便，实大肠。治肺痿吐脓，咳逆上气。但系石类，祗可暂用（《十剂》曰：湿可去枯，白石英、紫石英之属是也。湿，即润也。 按：润药颇多，石药终燥，而徐之才取二石英为润剂，存其意可取）。白如水晶者良。 紫石英 重，镇心，润，补肝 甘平。性温而补，重以去怯，湿以去枯。入心、肝血分，故心神不安，肝血不足，女子血海虚寒不孕者宜之（冲为血海，任主胞胎。《经疏》云：女子系胞于肾及心包络，虚则风寒乘之，故不孕。紫石英辛温，走二经，散风寒，镇下焦，为暖子宫之要药）。色深紫莹彻，五棱。火 、醋淬七次，研末水飞用。二英俱畏附子。恶黄连（石英五色，各入五脏）。 雄黄 重，解毒，杀虫 辛温有毒。得正阳之气，入肝经气分。搜肝强脾，散百节大风，杀百毒，辟鬼魅。治惊痫痰涎，头痛眩晕，暑疟 痢，泄泻积聚（虞雍公道中冒暑，泄痢连月，梦至仙居，延之坐。壁中有词云：暑毒在脾，湿气连脚，不泄则痢，不痢则疟。独炼雄黄，蒸饼和药，甘草作汤，食之安乐。别作治疗，医家大错。如方服之遂愈）。又能化血为水，燥湿杀虫，治劳疳疮疥蛇伤。赤似鸡冠，明彻不臭，重三五两者良。醋浸，入莱菔汁煮，干用。生山阴者名雌黄，功用略同。劣者名熏黄，烧之则臭，只堪熏疮疥，杀虫虱。 石硫黄 燥，补阳，杀虫 味酸有毒。大热纯阳（硫黄阳精极热，与大黄极寒，并号将军），补命门真火不足。性虽热而疏利大肠，与燥涩者不同（热药多秘，惟硫黄暖而能通；寒药多泄，惟黄连肥汤而止泻），若阳气暴绝，阳毒伤寒，久患寒泻，脾胃虚寒，命欲垂尽者用之，亦救危妙药也。治寒痹冷癖，足寒无力，老人虚秘（《局方》用半硫丸），妇人阴蚀，小儿慢惊。暖精壮阳，杀虫疗疮，辟鬼魅，化五金，能干汞（王好古曰：太白丹、来复丹皆用硫黄佐以硝石：至阳佐以至阳，与仲景白通汤佐以人尿、猪胆汁意同。所以治内伤生冷，外冒暑湿、霍乱诸病。能除扦格之寒，兼有伏阳，不得不尔。如无伏阳，只是阴虚，更不必以阴药佐之。《夷坚志》云：唐与正亦知医，能以意治病。吴巡检病不得溲，卧则微通，立则不能涓滴，遍用通药不效。唐问其平日自制黑锡丹常服，因悟曰：此必结砂时，硫飞去，铅不死，铅砂入膀胱，卧则偏重犹可溲，立则正塞水道故不通。取金液丹三百粒，分十服，瞿麦汤下，铅得硫则化，水道遂通。家母舅童时亦病溺涩，服通淋药罔效，老医黄五聚视之曰：此乃外皮窍小，故溺时艰难，非淋症也。以牛骨作楔，塞于皮端，窍渐展开，勿药而愈。使重服通利药，得不更变他证乎？乃知医理非一端也。硫能化铅为水，修炼家尊之为金液丹）。番舶者良（难得）。 取色黄坚如石者，以莱菔剜空，入硫合定，糠火煨熟，去其臭气，以紫背浮萍煮过，消其火毒，以皂荚汤淘其黑浆。一法绢袋盛，酒煮三日夜。一法入猪大肠烂煮三时用。畏细辛、诸血、醋。 土硫黄辛热、腥臭，只可入疮药，不可服饵。 ʯз 重，泻，明目 咸寒。治青盲目翳，天行热疾，解一切金石药毒。醋磨，敷痈肿。出南海。身全是蟹，而质石也。细研，水飞用。 无名异 重，和血，行伤 咸入血，甘补血。治金疮折伤，痈疽肿毒（醋磨涂），止痛生肌（人受杖时，须服三五钱，不甚痛伤）。生川广。小黑石子也，一包数百枚。 ʯ 重，燥，祛寒积 辛热，有大毒。治坚癖痼冷，寒湿风痹（苏恭曰：攻寒冷之病最良。《别录》曰：不炼服，杀人。此石生于山无雪，入水不冰。时珍曰：性气与砒石相近。《博物志》言：鹳伏卵时，取此石暖足。谬也）。有疮、白数种，火烧但解散，不能脱其坚。置水不冻者真。恶羊血。 砒石