卷三十五 头眩治法 治下虚头眩之剂

局方黑锡丹治阴阳不升降上盛下虚头目眩晕 养正丹治虚风头旋吐涎不已此药升降阴阳 二方并见局方以乳香泡汤送下 顺气散治体虚痰盛气不顺头目眩晕 南星(一两炮) 川乌 附子(各半两) 木香(二钱半) 上每服三钱姜十片煎 严氏沉香磁石丸治上盛下虚头目眩晕耳鸣耳聋 沉香(半两另研) 磁石(火 醋淬七次研) 胡芦巴(炒) 川巴戟(去心) 阳起石( ) 附 子(炮) 椒红(炒) 山茱萸肉 山药(炒各一两) 青盐(另研) 甘菊花 蔓荆子(各半两) 上为细末酒煮米糊丸梧子大每七十丸空心盐汤下 按以上诸方皆是温热金石镇坠之药虽能补下焦之阳虚然金石体质虽重必候火 而成佐以 燥热之药多致飞越之亢况眩晕多有属风属火之证用者宜致思焉 杂方 本事钩藤散治肝厥头晕清头目 钩藤 陈皮 半夏 麦门冬 茯苓 茯神 人参 甘菊花 防风(各半两) 甘草(一分) 石膏(一两) 上 咀每四钱姜七片煎 按前许学士所论近是则此方用药其义未详 谨按头晕诸方用药俱未切当直指香橘饮之说尤为背理大抵外邪之感理宜解表但随其风寒 暑热 以治痰涎内蓄者必当清痰为先气虚者宜补气如东垣之法血虚者宜补血如四物增损之类若肾虚 而气不降者又当益阴而补肾若专执前药岂能中其肯綮耶 卷三十六 咳逆门 叙咳逆为病 内经云岁金太过咳逆金郁之发咳逆少阴二气咳逆 按内经所言咳逆者止此他书惟伤寒论咳逆脉散者死又金匮治咳逆上气诸方而已似皆指肺 金及 火为病也活人书谓咳逆证为极恶仲景所不载孙真人云遍寻方论无此名遂断咳逆为哕证而灵枢 云哕者谷入于胃胃气上注于肺故寒气与新谷气俱入于胃新故相乱真邪相攻气并相逆复出于胃 故为哕注云哕气仵也仵偶敌也保命集又以咳逆为噫噫气者胸中气不交也少阴经至胸中交于厥 阴水火相传而有声灵枢云噫者寒气客于胃厥逆从下上复出于胃故为噫注云噫象火烟随焰出心 不受邪故噫出之愚谓二说各有其义未知是否而难知力辨朱氏之非其论见后 卷三十六 咳逆门 论伤寒咳逆有寒有热 活人书云咳逆者仲景所谓哕是也胃寒所生伤寒本虚攻其热必哕又云伤寒大吐下之极虚后 极汗 出者因得哕所以然者胃中寒冷故也橘皮干姜汤羌活附子散半夏生姜汤退阴散主之不瘥者灸乳 下 必愈然亦有阳证者咳逆者有潮热时时哕小柴胡汤橘皮竹茹汤又云伤寒哕而腹满视其前后何部 不利利之愈 按活人书以咳逆为哕故今从而以仲景言哕者入于咳逆之门纵使仲景言哕非此证而活人论 证用 药则是咳逆而非呕哕大抵咳逆者多由汗下之后胃虚而作活人以虚作寒治故用诸温热之药然亦 有虚而有热者有实而有热者所引橘皮竹茹汤未能详尽也