卷之四 肺脏兼证

诸气喘促。上气咳嗽。面肿。皆肺脏之本病也。加味泻白散主之。桔梗防风各二钱。甘草一钱。地骨皮一钱二分。 兼见肝证。由中风得之。鼻流清涕。恶风喘嗽。宜发散。加减参苏饮主之。 如久咳嗽变风疾不治。如钱氏所谓三泻肝而肝病不退。三补肺而肺证尤虚。是也。 一小儿二岁久病嗽。时十月初。请予治之。予曰。不可治矣。父问其故。予曰。嗽者。也。四时之病。将来者进。成功者退。十月建亥。金气已衰。木气始生。吾观令郎面色 白。肺之衰也。头摇手摆。肝之风也。肺衰风生。作搐而死。果不治。 兼见心证。发热饮水。喘嗽闷乱。此心火胜也。宜凉膈散加知母石膏主之。 久嗽不止。黄连阿胶丸 黄连赤茯苓能抑心火。肝得其清。 兼见脾证。咳则吐。此伤乳食。而喘嗽不安。宜葶苈丸。小陷胸加大黄主之。 一儿泄泻后。病咳而喘。上气急。予用芎蝎散。效。 一女子脾胃素弱。一日啖生枣。病腹胀而喘。其母忧甚。恐夫知食以生冷也。予曰勿忧。乃作钱氏异功散加藿香叶以去脾经之湿。紫苏叶以去肺经之风。一大剂而胀消喘止。 一女子素有喘病。发则多痰。予用补肾地黄丸服之。或怪而问曰。喘者肺腑也。今补肾。予曰。肺生气。肾则纳而藏之。痰涎者。肾之津液所生也。哮喘吐涎。乃气不归元。津液无所受也。果服此丸而安。 【加味泻白散】 古泻白散。加苏叶桔梗是也。 【参苏饮】 治伤风咳嗽。 古参苏饮紫苏叶陈皮前胡枳壳桔梗半夏茯苓干葛甘草人参木香众药皆等分。甘草减半。 【东垣凉膈散】 治心肺热。 甘草 栀子 薄荷 桔梗 连翘。乃河间凉膈散去硝黄加桔梗是也。 【黄连阿胶丸】 治肺热或咯唾血。 黄连（三钱） 赤茯苓（二钱） 阿胶（炒一钱） 上以莲肉为末。水调胶和。众手丸。麻子大。米饮下。 【小陷胸加大黄汤】 治痰壅喘促。以代葶苈丸。 黄连 半夏 枳实 栝蒌（和皮用） 甜葶苈 大黄（各等分） 上锉。先以水煎栝蒌一沸。入药煎七分。食后服。 【芎蝎散】 治脾虚上气喘促急。呕吐痰涎。足胫冷者。 川芎 荜茇（各一钱） 蝎梢（去毒三分） 半夏（酒浸一宿水洗七次焙干） 细辛（各二分） 上为极细末。热汤调。稍热服。