编辑外科心法要诀 肿疡主治类方

类别:其他 作者:清.吴谦字数:10288更新时间:23/03/02 13:34:38
方剂:仙方活命饮主治:此方治一切痈疽,不论阴阳疮毒,未成者即消,已成者即溃,化脓生肌,散瘀消肿,乃疮痈之圣药,诚外科之首方也,故名之"仙方活命饮"。 组成:穿山甲(炒,三大片)皂刺(五分) 归尾(一钱五分)甘草节(一钱) 金银花(二钱)赤芍药(五分) 乳香(五分)没药(五分) 花粉(一钱)防风(七分) 贝母(一钱)白芷(一钱) 陈皮(一钱五分) 上十三味,好酒煎服,恣饮尽醉。 【方歌】仙方活命饮平剂,疮毒痈疽俱可医,未成即消疼肿去,已成脓化立生肌。穿山皂刺当归尾,草节金银赤芍宜,乳没天花防贝芷,陈皮好酒共煎之。 又方:神授卫生汤 主治:此方治痈疽发背,疔疮对口,一切丹瘤恶毒诸证。服之宣热散风,行瘀活血,消肿解毒,疏通藏府,乃表里两实之剂,功效甚速。 组成:皂角刺(一钱)防风(六分) 羌活(八分)白芷(六分) 穿山甲(炒,六分)连翘(六分) 归尾(一钱)乳香(五分) 沈香(六分)金银花(一钱) 石决明(六分)天花粉(一钱) 甘草节(一钱)红花(六分) 大黄(酒拌,炒,二钱) 上十五味,水二碗,煎八分。病在上部,先饮酒一杯后服药;病在下部,先服药,后饮酒一杯,以行药力。 如气虚便利者,不用大黄。 【方歌】神授卫生表里剂,痈疽诸疮恶毒良,行瘀活血兼消肿,表里疏通实剂方。皂刺防风羌芷甲,连翘归尾乳沈香,金银石决天花粉,甘草红花共大黄。 又方:清热消风散 主治:此方治痈疽疮肿,已成未成之际,无表无里,故外不恶寒,内不便秘,惟红肿焮痛,高肿有头者,宜服此药以和解之也。 组成:皂角刺(一钱)防风(五分) 陈皮(一钱)连翘(去心,一钱) 花粉(五分)柴胡(一钱) 黄芩(五分)川芎(五分) 白芍(五分)甘草(五分) 当归(五分)黄耆(一钱) 金银花(五分)苍术(炒,一钱) 红花(一钱) 上药十五味,水二钟,煎八分,食远服。 【方歌】清热消风无表里,痈疽诸毒和解方,皂刺防风陈翘粉,柴芩芎芍草耆当,银花苍术红花入,妇女还加香附良。 若妇人加香附子,用童便炒。 又方:乳香黄耆散 主治:此方治痈疽发背诸毒,疼痛不可忍者,乃气虚不胜毒之故也。服之未成即消,已成即溃,不用刀砭,恶肉自脱。并治打扑损伤,筋骨疼痛之证。 组成:当归(一钱)白芍(炒,一钱) 人参(一钱)生黄耆(一钱) 川芎(一钱)熟地(一钱) 乳香(五分)没药(五分) 陈皮(一钱)粟壳(去筋膜,蜜炙,一钱) 甘草节(一钱) 上水二钟,煎八分,量病上下,食前后服之。 【方歌】乳香黄耆治气弱,痈疽诸毒痛难当,未成即消已成溃,归芍参耆芎地黄,乳没粟陈甘草节,更医打扑筋骨伤。 又方:内疏黄连汤 主治:此方治痈疽阳毒在里,火热发狂发热,二便秘涩,烦躁呕哕,舌干口渴饮冷等证,六脉沈数有力者,急宜服之,以除里热。 组成:山栀(一钱)连翘(一钱) 薄荷(一钱)甘草(五分) 黄芩(一钱)黄连(一钱) 桔梗(一钱)大黄(二钱) 当归(一钱)白芍(炒,一钱) 木香(一钱)槟榔(一钱) 上水二茶钟,煎八分,食前服,加蜜二匙亦可。 【方歌】内疏黄连泻里热,痈疮毒火阳盛狂,肿硬发热二便秘,烦躁干呕渴饮凉,栀翘薄草芩连桔,大黄归芍木槟榔。 又方:回阳三建汤 主治:此方治痈疽发背初起,不疼不肿,不红不热,坚如顽石,硬若牛皮,体倦身凉,脉息迟细,色似土朱,粟顶多孔,孔孔流血,根脚平散,软陷无脓,皮不作腐,头温足凉者,并急服之。 组成:人参(一钱)附子(一钱) 当归(一钱)川芎(一钱) 甘草(五分)茯苓(一钱) 生黄耆(一钱)枸杞(一钱) 红花(五分)紫草(五分) 独活(五分)陈皮(一钱) 苍术(炒,五分)厚朴(炒,五分) 木香(五分)山萸肉(一钱) 上十六味,加煨姜三片,皂角树根上白皮二钱,水二碗,煎八分,入酒一杯,随病上下,食前后服之。用棉帛覆盖疮上,常令温暖,不得大开疮孔,走泄元气为要。 【方歌】回阳三建治阴疸,体倦身凉脉细迟,不肿不疼不红热,坚如顽石硬如皮,根平软陷无脓腐,参附归芎草茯耆,枸杞红花与紫草,独活苍朴木山萸。 又方:竹叶黄耆汤 主治:此方治痈疽发背,诸般疔毒,表里不实,热甚口中干大渴者,服之生津止渴。 组成:人参(八分)生黄耆(八分) 石膏(〔火段〕八分)半夏(制,八分) 麦冬(八分)生地(二钱) 白芍(八分)甘草(八分) 川芎(八分)当归(八分) 竹叶(十片)黄芩(八分) 上十二味,水二钟,姜三片,灯心二十根,煎八分,食远温服。 【方歌】竹叶黄耆口干渴,清热补正助生津,参耆膏夏麦冬地,芍草芎归竹叶芩。 又方:内消散 主治:此方治痈疽发背,对口疔疮,乳痈,无名肿毒,一切恶疮。能令痈疽内消,使毒内化,尿色赤污,从小便而出。势大者,虽不全消,亦可转重为轻,移深居浅。 组成:知母(一钱)贝母(一钱) 花粉(一钱)乳香(一钱) 半夏(制,一钱)白芨(一钱) 穿山甲(一钱)皂刺(一钱) 右九味,水酒各一碗,煎八分,随病上下,食前后服之。留药渣捣烂,加秋芙蓉叶一两,研为细末;再加白蜜五匙,用渣调敷疮上,一宿即消,重者再用一服。 【方歌】内消散用化诸毒,毒化从尿色变行,知贝天花乳夏芨,穿山角刺共金银。药渣捣和芙蓉叶,白蜜调敷毒即平。 帮助:以上诸方,治痈疽七日以前,疮势未成,形体壮实,而表里之证相和者宜服,病退即止。如过七日以后,形势已成,则宜托里消毒等汤,使毒现于外,以速其脓。若仍用前散下之药,恐伤元气,致生变证也。 又方:内固清心散 主治:此方治痈疽发背,对口疔疮,热甚焮痛,烦躁饮冷。其人内弱服之,预防毒气内攻于心也。 组成:菉豆粉(二两)人参(二钱) 冰片(一钱)雄黄(二钱) 辰砂(二钱)白豆蔻(二钱) 元明粉(二钱)茯苓(二钱) 甘草(二钱)乳香(二钱) 上十味为细末,每服一钱五分。蜜汤调下,不拘时服。 【方歌】内固清心防毒攻,内弱毒气入心中,焮痛热甚兼饮冷,豆粉人参冰片雄,辰砂白蔻元明粉,茯苓甘草乳香同。 又方:琥珀蜡矾丸 主治:此方治痈疽发背,疮形已成,而脓未成之际,其人即不虚弱,恐毒气不能外出,致攻于里。预服此丸,护膜护心,亦且活血解毒。 组成:黄蜡(一两)白矾(一钱二分) 雄黄(一钱二分)珀琥(另研极细,一钱) 朱砂(研细,一钱)白蜜(二钱) 上上四味,先研细末,另将蜡、蜜入铜杓内溶化,离火片时,候蜡四边稍凝,方将药味入内,搅匀共成一块,将药火上微烘,急作小丸,如菉豆大,朱砂为衣,磁罐收贮。每服二、三十丸,食后白汤送下。毒甚者,早晚服,其功最速。 【方歌】珀琥蜡矾治痈毒,未出脓时平剂佳,预服护膜能解毒,蜡椅雄珀蜜朱砂。 又方:护心散 主治:此方治疮毒内攻,口干烦躁,恶心呕吐者,服此药护心解毒也。 组成:菉豆粉(一两)乳香(净末,三钱) 朱砂(一钱)甘草(一钱) 上四味,研细末,每服二钱,白滚汤调服,早晚二次。 【方歌】护心散治毒内攻,烦躁口干呕逆冲,豆粉乳香朱共草,二钱调下有神功。 又方:透脓散 主治:此方治痈疽诸毒,内已脓成,不穿破者,服之即溃破毒出。 组成:生黄耆(四钱)穿山甲(一钱) 川芎(三钱)当归(二钱) 皂角刺(一钱五分) 上五味,水三钟,煎一钟。疮在上,先饮酒一杯,后服药;疮在下,先服药,后饮酒一杯。 【方歌】透脓散治脓已成,不能溃破剂之平,用此可代针泻毒,角刺归耆山甲芎。 又方:托里消毒散 主治:此方治痈疽已成,内溃迟滞者,因血气不足,不能助其腐化也。宜服此药托之,令其速溃,则腐肉易脱,而新肉自生矣。 组成:皂角刺(五分)银花(一钱) 甘草(五分)桔梗(五分) 白芷(五分)川芎(一钱) 生黄耆(一钱)当归(一钱) 白芍(一钱)白术(一钱) 人参(一钱)茯苓(一钱) 上十二味,水二钟,煎八分,食远服。 【方歌】托里消毒助气血,补正脱腐肌易生,皂角银花甘桔芷,芎耆归芍术参苓。 又方:神功内托散 主治:此方治痈疽、脑项诸发等疮,日久不肿不高,不能腐溃,脉细身凉。宜服此温补托裹之剂,以助气血也。 组成:人参(一钱五分)附子(制,一钱) 川芎(一钱)归身(二钱) 黄耆(一钱)白术(土炒,一钱五分) 白芍(炒,一钱)木香(研,五分) 穿山甲(炒,八分)甘草(炙,五分) 陈皮(一钱)白茯苓(一钱) 上十二味,煨姜三片,大枣二枚,水二钟,煎八分,食远服。 【方歌】神功内托阴毒证,不肿不高不溃疼,参附芎归耆术芍,木香山甲草陈苓。 又方:复元通气散 主治:此方治乳痈,腹痈,便毒,耳痛,耳聋等证,皆由毒气滞塞不通故耳,服之则气通毒散。 组成:青皮(四两)陈皮(四两) 栝蒌仁(二两)穿山甲(二两) 金银花(一两)连翘(一两) 甘草(半生半炙,二两) 上七味研末,每服二钱,黄酒调下。 【方歌】复元通气乳腹痈,便毒兼治耳痛聋,青陈蒌甲银翘草,一服能教毒气通。 又方:双解贵金丸 主治:此方治背疽诸毒初起,木闷坚硬,便秘,脉沈实者,悉效。随证加药,服法列后。 组成:生大黄(一斤)白芷(十两) 上二味为末,水丸。每服三、五钱,五更时用连须葱大者三根,黄酒一碗,煮葱烂,取酒送药。服毕盖卧出汗,过三、二时,俟大便行一、二次立效。 按语:此宣通攻利之剂也。济之以葱酒,力能发汗,故云双解。弱者随用中剂,行后以四君子汤补之。老人虚人,每服一钱,用人参加生姜煎汤送下,过一时,再一服。得睡,上半身得汗则已。 【方歌】双解贵金治诸毒,肿疡初起木硬坚,大黄白芷为丸服,葱酒煎送汗下痊。 又方:黍米寸金丹 主治:此方乃异人所传,常有异中急证,忽然卒倒者,撬开牙关,研灌三丸,其人即活。又能活发背痈疽,遍身壅肿,附骨痈疽等证也。凡初起憎寒壮热,四肢倦怠,沉重者,不分表里、老幼、轻重,并宜服之。 组成:乳香没药(各一钱) 狗胆(干者,一个)鲤鱼胆(阴干,三个) 硵砂(二钱)蟾酥(二钱) 狗宝(一钱) 麝香(五分) 白丁香(四十九个)蜈蚣(酥炙,全者七条) 黄蜡(三钱)乌金石(一钱) 头胎男乳(一合)轻粉(一钱) 雄黄(一钱) 水银(炼粉霜白色者,三钱) 上十六味为细末,除黄蜡、乳汁二味,熬成膏子,同药和丸,如菉豆大。小儿用一丸,大人三丸,重者五丸。冷病用葱汤,热病用新汲水送下。衣被密盖,勿令透风,汗出为度,诸病如失。 【方歌】黍米寸金奇效方,痈疽发背服之良。乳香没药狗鲤胆,蟾硵宝麝白丁香,蜈蚣黄蜡乌金石,男乳轻雄共粉霜。 又方:麦灵丹 主治:此丹能治痈疽恶毒,无名诸疡及疔疮回里,令人烦闷神昏。或妇人初发乳证,小儿痘疹余毒,或腰腿暴痛等证。 组成:鲜蟾酥(二钱) 活蛛蜘(黑色大者佳,二十一个) 定心草(即两头尖,鼠粪,一钱) 飞罗面(六两) 上四味,共研一处,用菊花熬成稀膏,和好捻为麦子形,如麦子大。每服七丸,重、大者九丸,小儿轻证五丸。在上俱用滚白水服,下用淡黄酒送服。每一料加麦子一合,收磁罐内。 【方歌】麦灵丹治疔毒疽,鲜蟾酥与活蜘蛛,定心草共飞罗面,黄菊熬膏相合宜。 又方:保安万灵丹 主治:此方治痈疽疔毒,对口发颐,风寒湿痹,湿痰流注,附骨阴疽,鹤膝风,及左瘫右痪,口眼歪斜,半身不遂,血气凝滞,遍身走痛,步履艰辛,偏坠疝气,偏正头痛,破风牙关紧闭,截解风寒,无不应效。 组成:茅山苍术(八两)麻黄羌活荆芥防风细辛川乌(汤泡,去皮)草乌(汤泡,去皮) 川芎石斛全蝎当归甘草天麻何首乌(各一钱)雄黄(六钱) 上十六味,为细末,炼蜜为丸,重三钱,朱砂为衣,磁罐收贮。视年岁老壮,病势缓急,斟酌用之。如恶疮初起二、三日间,或痈疽已成至十日前后,未出脓者,状若伤寒,头痛烦渴,拘急恶寒,肢体疼痛,恶心呕吐,四肢沉重,恍惚闷乱,皮肤壮热,及伤寒四时感冒,传变疫证,恶寒身热,俱宜服之。用葱白九枝,煎汤 调服一丸,盖被出汗为效。如汗迟以葱汤催之,其汗必出,如淋如洗,令其自收,不可露风,患者自快,疮未成者即消,已成者即高肿溃脓。如病无表里相兼,不必发散,只用热酒化服。 按语:此方原载诸风瘫痪门中,今移录于此者,盖疮疡皆起于荣卫不调,气血凝滞,始生痈肿。此药专能发散,又能顺气搜风,通行经络,所谓结者开之也。经云:汗之则疮已,正与此相合也。服后当避风,忌冷物,戒房事,如妇人有孕者勿服。 【方歌】万灵丹治诸痹病,此药犹能治肿疡,发表毒邪从汗解,通行经络效非常,麻黄羌活荆防细,川草乌芎石斛苍,全蝎当归甘草等,天麻何首共雄黄。 编辑外科心法要诀 肿疡敷贴类方 凡肿疡初起时,肿高赤痛者,宜敷凉药,以寒胜热也。 然亦不可太过,过则毒为寒凝,变为阴证。如漫肿不红,似有头而不痛者,宜敷温药,乃引毒外发也。经云: 发表不远热,敷热药亦发表之意。凡调敷药,须多搅,则药稠粘。敷后贴纸,必须撕断,则不崩裂,不时用原汁润之。盖借湿以通窍,干则药气不入,更添拘急之苦矣。凡去敷药,必看毛孔有汗,意者为血脉通,热气散 也,反此者逆。 方剂:如意金黄散 组成:此散治痈疽发背,诸般疔肿,跌扑损伤,湿痰流毒,大头时肿,漆疮火丹,风热天泡,肌肤赤肿,干湿脚气,妇女乳痈,小儿丹毒,凡一切诸般顽恶热疮,无不应效诚疮科之要药也。 组成:南星陈皮苍术(各二斤)黄柏(五斤) 姜黄(五斤)甘草(二斤) 白芷(五斤)上白天花粉(十斤) 厚朴(二斤)大黄(五斤) 上十味共为咀片,晒干磨三次,用细绢罗筛,贮磁罐,勿泄气。凡遇红赤肿痛,发热未成脓者,及夏月时,俱用茶清同蜜调敷。如欲作脓者,用葱汤同蜜调敷。 如漫肿无头,皮色不变,湿痰流毒,附骨痈疽,鹤膝风等证,俱用葱酒煎调敷。如风热所生,皮肤亢热,色亮游走不定,俱用蜜水调敷。如天泡火丹,赤游丹,黄水漆疮,恶血攻注等证,俱用大蓝根叶捣汁调敷,加蜜亦可。汤泼火烧,皮肤破烂,麻油调敷。以上诸引调法,乃别寒热温凉之治法也。 【方歌】如意金黄敷阳毒,止痛消肿实良方,南陈苍柏姜黄草,白芷天花朴大黄。 又方:五龙膏 主治:此膏治痈疽阴阳等毒,肿痛未溃者,敷之即拔出脓毒。 组成:五龙草(即乌蔹梅,详《本草纲目》蔓草部,俗名五爪龙,江浙多产之) 金银花猪莶草车前草(连根叶)陈小粉(各等份) 上四味俱用鲜草叶,一处捣烂,再加三年陈小粉,并飞盐末二、三分,共捣为稠糊。遍敷疮上,中留一顶,用膏贴盖,避风为主。若冬月草无鲜者,预采蓄下,阴干为末,用陈米醋调敷,一如前法并效。如此方内五龙草,或缺少不便,倍加猪莶草亦效。 【方歌】五龙膏用拔脓毒,平剂五龙草银花,莶草车前俱捣烂,小粉飞盐搅糊搽。 又方:四虎散 主治:此散治痈疽肿硬,厚如牛领之皮,不作脓腐者,宜用此方。 组成:草乌狼毒半夏南星(各等份) 上四味为细末,用猪脑同捣,遍敷疮上,留顶出气。 【方歌】四虎散敷阴疽痈,顽肿不痛治之平,厚似牛皮难溃腐,草乌狼毒夏南星。 又方:真君妙贴散 主治:此散治痈疽诸毒,顽硬恶疮,散漫不作脓者,用此药敷之,不痛者即痛,痛者即止。如皮破血流,湿烂疼苦,天泡火丹,肺风酒刺等证,并用之皆效。 组成:荞面(五斤)明净硫黄(为末,十斤) 白面(五斤) 上三味,共一处,用清水微拌,干湿得宜,赶成薄片微晒,单纸包裹,风中阴干,收用。临时研细末,新汲水调敷。如皮破血流湿烂者,用麻油调敷。天泡、火丹、酒刺者,用靛汁调搽并效。 【方歌】真君妙贴硫二面,水调顽硬不痛脓,油调湿烂流血痛,靛汁泡丹酒刺风。 又方:二青散 主治:此散治一切阳毒红肿,疼痛兴热等证,未成者即消。 组成:青黛黄柏白蔹白薇(各一两) 青露(即芙蓉叶,三两)白芨白芷水龙骨(即多年〔舟念〕船旧油灰) 白鲜皮(各一两)天花粉(三两) 大黄(四两)朴硝(一两) 上十二味为末,用醋、蜜调敷。已成者留顶,未成者遍敷。 【方歌】二青散用敷阳毒,肿痛红热用之消,黛药蔹薇青露芨,芷龙鲜粉大黄硝。 又方:坎宫锭子主治:此锭子治热毒肿痛,焮赤诸疮,并搽痔疮最效。 组成:京墨(一两)胡黄连(二钱) 熊胆(三钱)麝香(五分) 儿茶(二钱)冰片(七分) 牛黄(三分) 上七味为末,用猪胆汁为君,加生姜汁、大黄水浸,取汁,酽醋各少许,相和药成锭。用凉水磨浓,以笔蘸涂之。 【方歌】坎宫锭子最清凉,热肿诸疮并痔疮,京墨胡连熊胆麝,儿茶冰片共牛黄。 又方:离宫锭子主治:此锭子治疔毒肿毒,一切皮肉不变,漫肿无头,搽之立效。 组成:血竭(三钱)朱砂(二钱) 胆矾(三钱)京墨(一两) 蟾酥(三钱)麝香(一钱五分) 上六味为末,凉水调成锭,凉水磨浓涂之。 【方歌】离宫锭治诸疔毒,漫肿无头凉水涂,血竭朱砂为细末,胆矾京墨麝蟾酥。 又方:白锭子主治:此锭专敷初起诸毒,痈疽疔肿,流注痰包恶毒,及耳、痔耳挺等证。 组成:白降丹(即白灵药,四钱)银黝(二钱) 寒水石(二钱)人中白(二钱) 上四味,共为细末,以白芨面打糊为锭,大小由人,不可入口。每用以陈醋研敷患处,如干再上,自能消毒。 【方歌】白锭专敷初起毒,痈疽疔肿与痰包,降丹银黝人中白,寒水白及醋研消。 又方:蝌蚪拔毒散 主治:此散治无名大毒,一切火毒、瘟毒,敷之神效。 组成:寒水石(研极细末)净皮硝(研极细末) 川大黄(研极细末,各等份) 虾蟆子(初夏时,河内有蝌蚪成群,大头长尾者捞来,收坛内泥封口,埋至秋天化成水) 上用蝌蚪水一大碗,入前药末,各二两,阴干再研匀,收磁罐内。每用时,以水调涂患处。 【方歌】拔毒散治无名毒,火毒瘟毒俱可施,寒水硝黄蝌蚪水,浸干药末水调之。 又方:二味拔毒散 主治:此散治风湿诸疮,红胀痛痒,疥痱等疾,甚效。 组成:明雄黄白矾(各等份) 上二味为末,用茶清调化,鹅翎蘸扫患处,痒痛自止,红肿即消。 【方歌】二味拔毒消红肿,风湿诸疮痛痒宁,一切肌肤疥痱疾,雄矾为末用茶清。 又方:回阳玉龙膏 主治:此膏治痈疽阴疮,不发热,不兴痛,不肿高,不作脓,及寒湿流注,冷痛痹风,脚气手足顽麻,筋骨疼痛,及一切皮色不变,漫肿无头,鹤膝风等证。但无肌热者,一概敷之,俱有功效。 组成:军姜(炒,三两)肉桂(五钱) 赤芍(炒,三钱)南星(一两) 草乌(炒,三两)白芷(一两) 上六味制毕,共为细末,热酒调敷。 【方歌】回阳玉龙阴毒证,不热不疼不肿高,军姜桂芍星乌芷,研末须将热酒调。 又方:冲和膏 主治:此膏治痈疽发背,阴阳不和,冷热相凝者,宜用此膏敷之。能行气疏风,活血定痛,散瘀消肿,袪冷软坚,诚良药也。 组成:紫荆皮(炒,五两)独活(炒,三两) 白芷(三两)赤芍(炒,二两) 石菖蒲(一两五钱) 上五味共为细末,葱汤、热酒俱可调敷。 【方歌】冲和发背痈疽毒,冷热相凝此药敷,行气疏风能活血,紫荆独芷芍菖蒲。 又方:铁桶膏 主治:此膏治发背将溃已溃时,根脚走散,疮不收束者,宜用此药围敷。 组成:胆矾(三钱)铜绿(五钱) 麝香(三分)白芨(五钱) 轻粉(二钱)郁金(二钱) 五倍子(微炒,一两)明矾(四钱) 上八味共为极细末,用陈米醋一碗,杓内慢火热至一小杯,候起金色黄泡为度,待温,用药末一钱,搅入醋内,炖温,用新笔涂于疮根周围,以棉纸覆盖药上,疮根自生绉纹,渐收渐紧,其毒不致散大矣。 【方歌】铁桶膏收毒散大,周围敷上束疮根,胆矾铜绿及轻粉,五倍明矾麝郁金。 又方:乌龙膏 主治:此膏治一切诸毒,红肿赤晕不消者,用此药敷上,极有神效。 组成:木鳖子(去壳,二两)草乌(半两) 小粉(四两)半夏(二两) 上四味于铁铫,慢火炒焦,黑色为度,研细,以新汲水调敷。一日一换,自外向里涂之,须留疮顶,令出毒气。 【方歌】乌龙膏用治诸毒,赤晕能收治肿疡,木鳖草乌小粉夏,凉水调敷功效良。 又方:神效千槌膏 主治:此膏专贴疮疡、疔毒初起,贴之即消。治瘰历连根拔出,大人〔月廉〕疮,小儿蟺拱头等证,并效。 组成:土木鳖(去壳,二个)白嫩松香(拣净,四两) 铜绿(研细,一钱)乳香(二钱) 没药(二钱)蓖麻子(去壳,七钱) 巴豆肉(五粒)杏仁(去皮,一钱) 上八味合一处,石臼内捣三千余下,即成膏;取起浸凉水中。用时随疮大小,用手捻成薄片,贴疮上用绢盖之。 【方歌】干槌膏贴诸疔毒,瘰历〔月廉〕疮蟺拱头,木鳖松香铜乳没,蓖麻巴豆杏仁投。 又方:马齿苋膏 主治:马齿苋性味清凉,能解诸毒,今用其一味,或服或敷,甚有功效,所治诸证列后: 一治杨梅遍身如癞,喉硬如管者,取苋碗粗一握,酒水煎服出汗。 一治发背诸毒。用苋一握,酒煎或水煮,冷服出汗,再服退热去腐,三即即愈。并杵苋敷之。 一治多年顽疮、〔月廉〕疮,痛疼不收口者,杵苋敷之,取虫。一日一换,三日后腐肉已尽,红肉如珠时,换生肌药收口。 一治面肿唇紧,捣汁涂之。 一治妇人脐下生疮,痛痒连及二阴者,用苋四两,青黛一两,研匀涂之。 一治湿癣白秃,取石灰末炒红,用苋汁熬膏,调匀涂之。 一治丹毒加蓝靛根,和捣敷之。 【方歌】马齿苋膏只一味,杨梅发背服敷之,顽疮面肿捣汁用,妇月阴疮共黛施,湿癣白秃如灰末,丹毒蓝根相和宜。 编辑外科心法要诀 溃疡主治类方 方剂:四君子汤 组成:人参茯苓白术(土炒,各二钱)甘草(一钱) 上四味,姜三片,枣二枚,水煎服。 又方:四物汤 组成:川芎(一钱五分)当归(酒洗,三钱) 白芍(炒,二钱)地黄(三钱) 上四味,水煎服。 又方:八珍汤 组成:人参(一钱)茯苓(一钱) 白术(一钱五分)甘草(炙,五分) 川芎(一钱)当归(一钱) 白芍(炒,一钱)地黄(一钱) 上八味,水煎服。 加减:十全大补汤 于八珍汤内,加黄耆、肉桂,水煎人参养荣汤 于十全大补汤内,去川芎,加陈皮、远志、五味子,水煎服。 内补黄耆汤 于十全大补汤内,去白术,加远志、麦门冬,水煎服。 按语:四君子汤,补气不足者也。四物汤,补血不足者也。八珍汤,双补血气不足者也。十全大补汤,大补血气诸不足者也。人参养荣汤,去川芎者,因面黄血少,加陈皮以行气之滞,五味子以收敛气血,远志以生心血也。内补黄耆汤,治溃疡口干。去白术者,避其燥能亡津也。 加远志麦冬者,以生血生津也。如痛者,加乳香、没药以定痛。硬者,加穿山甲、皂角刺以消硬也。以上诸方 ,凡痈疽溃后诸虚者,悉准于此,当随证酌用之。 【方歌】四君参苓白术草,四物芎归芍地黄,二方双补八珍是,更加耆桂十补汤。荣去芎加陈远味,内去术加远冬良,痛甚乳没硬穿皂,溃后诸虚斟酌方。 又方:异功散 组成:人参(二钱)白术(土炒,二钱) 茯苓(一钱)甘草(炙,五分) 陈皮(五分) 上五味,姜三片,枣二枚,水煎服。 又方:理中汤 组成:人参(二钱)白术(土炒,二钱) 干姜(一钱)甘草(炙,五分) 上四味,水煎服。 又方:六君子汤 组成:人参(二钱)白术(土炒,二钱) 茯苓(一钱)甘草(炙,一钱) 陈皮(一钱)半夏(制,一钱五分) 上六味,姜三片,枣二枚,水煎服。 又方:香砂六君子汤 组成:人参(一钱)白术(土炒,二钱) 茯苓(一钱)甘草(炙,五分) 藿香(或木香,一钱)陈皮(一钱) 半夏(制,一钱五分)砂仁(五分) 上八味,姜三片,水煎服。 按语:四君子汤加陈皮,名异功散,溃后脾虚气滞者宜之。四君子汤减茯苓,加干姜,名理中汤,溃后脾虚寒滞者宜之。盖气虚则阳虚,阳虚生寒,故于补气药中,加温热之味也。四君子汤加陈皮、半夏,名六君子汤,溃后气虚有痰者宜之。六君子汤加藿香(或木香)、砂仁,名香砂六君子汤,溃后胃虚痰饮呕吐者宜之。无痰饮气虚,呕逆甚者,加丁香、沈香。溃后,气虚有寒,加肉桂、附子。溃后泻者,加诃子、肉豆蔻。肠滑不固,加罂粟壳。食少咳嗽者,加桔梗、麦冬、五味子。渴者加干葛。伤食脾胃虚弱,加山查、神曲、谷芽(或麦茅)。 此皆溃后气不足者,以四君子汤为主,随证加减也。 【方歌】四君加陈异功散,理中减苓加干姜,有痰陈半六君子,呕吐砂仁木藿香,逆加丁沈寒桂附,泻加诃蔻粟滑肠,咳枯冬味渴加葛,伤食查曲谷麦良。 加减:托里定痛汤 于四物汤内,加肉桂、乳香、没药、粟谷,水煎服。 圣愈汤 于四物汤内,加柴胡、人参、黄耆,水煎服。 柴胡四物汤 于四物汤内,加柴胡、人参、黄芩、半夏、甘草,水煎服。 地骨皮饮于四物汤内,加丹皮、地骨皮。 知柏四物汤 于四物汤内,加知母、黄柏。 三黄四物汤 于四物汤内,加黄连、黄芩、黄柏。 按语:托里定痛汤,溃后血虚疼痛者宜之。圣愈汤,溃后血虚内热,心烦气少者宜之。柴胡四物汤,溃后血虚有寒热者宜之。地骨皮饮,溃后不寒者宜之。知柏四物汤,溃后五脏阴火骨蒸者宜之。三黄四物汤,溃后六腑阳火烦热者宜之。盖血虚则阴虚,阴虚生热,故补血药中,多加寒凉之味也。此皆溃后血不足者,以四物汤为主,随证加减也。 【方歌】四物加桂乳没粟,托里定痛功效奇,圣愈四物参耆入,血虚血热最相宜。血虚寒热小柴合,惟热加丹地骨皮,阳火烦热三黄合,阴火骨蒸加柏知。 又方:补中益气汤 主治:补中益气汤,治疮疡元气不足,四肢倦怠,口干时热,饮食无味,脉洪大无力,心烦气怯者,俱宜服之。 组成:人参(一钱)当归(一钱) 生黄耆(二钱)白术(土炒,一钱) 升麻(三分)柴胡(三分) 甘草(炙,一钱)麦冬(去心,一钱) 五味子(研,五分)陈皮(五分) 上十味,水二钟,姜三片,枣二枚,煎一钟,空心热服。 又方:人参黄耆汤 组成:治溃疡虚热,不睡少食,或寒湿相凝作痛者效。即前方 去柴胡,加神曲五分炒,苍术五分炒,黄柏五分炒。 【方歌】补中益气加麦味,溃后见证同内伤,参耆归术升柴草,麦味陈皮引枣姜,人参黄耆寒湿热,加曲苍柏减柴方。 又方:独参汤 主治:此汤治溃疡脓水出多,元气虚馁,外无邪气,自汗脉虚者宜服之。 组成:人参(二两) 上一味水二钟,枣十枚(或莲肉、元眼肉)煎好徐徐服之。若煎至稠厚,即成膏矣。作三次,用醇酒热化服之亦可。 【方歌】脓水过多元气馁,不生他恙独参宜,徐徐代饮无穷妙,枣莲元肉共煎之。 又方:温胃饮主治:此汤治痈疽脾胃虚弱,或内伤生冷,外感寒邪,致生呃逆,中脘疼痛,呕吐清水等证,宜急服之。 组成:人参(一钱)白术(土炒,二钱) 干姜(炮,一钱)甘草(一钱) 丁香(五分)沈香(一钱) 柿蒂(十四个)吴萸(酒洗,七分) 附子(制,一钱) 上九味,水三钟,姜三片,枣二枚,煎八分,不拘时服。 【方歌】温胃饮治寒呃逆,内伤外感胃寒生,理中加丁沈柿蒂,寒盛吴萸附子宁。 又方:橘皮竹茹汤 主治:此汤治溃疡,胃火上逆气冲,以致时时呃逆,身热烦渴,口干唇焦,此热呃也,服之有效。 组成:橘红(二钱)竹茹(三钱) 生姜(一钱)柿蒂(七个) 人参(一钱)黄连(一钱) 上六味,水二钟,煎八分,空心温服。 【方歌】橘皮竹茹热呃逆,胃火气逆上冲行,橘红竹茹姜柿蒂,虚加参补热连清。