黄疸门 阳黄

阳黄无汗宜疏散，茵陈麻黄能发汗，腹满便秘茵陈攻，表裹无证茵苓善。 [ע] 阳黄一证，原因湿热而成，治者当详审之，如表实无汗，宜外发其汗，茵陈麻黄汤主之，使黄从表解也，里实二便秘涩腹满者，宜茵陈蒿汤下之，使黄从里解也，若表有汗，里不便秘腹满，是表里无证，不可汗下，惟利小便，宜用茵陈五苓散，使黄从水道利之则愈。 （茵陈麻黄汤）茵陈蒿麻黄水煎，加黄酒少许服之。 （方歌） 儿发阳黄身无汗，茵陈麻黄汤极便，麻黄茵陈各等分，量儿煎服有奇验。 （茵陈蒿汤）茵陈蒿川大黄栀子引用灯心水煎服。 （方歌） 里实须用茵陈汤，栀子茵陈生大黄，灯心为引水煎服，便利黄消体泰康。 （茵陈五苓散） 茵蔯蒿赤苓猪苓泽泻白术土炒肉桂引用灯心水煎服。 （方歌） 茵陈五苓治黄病，利水除湿有奇功，术苓泽泻猪苓桂，茵陈加入便自清。 黄疸门 阴黄 阴黄多缘转属成，脾湿肾寒两亏生，温脾茵陈理中治，温肾茵陈四逆灵。 [ע] 阴黄者，乃脾湿肾寒，两虚而成，此最为危候，温脾去黄，以理中汤加茵陈主之，温肾去黄，以茵陈四逆汤主之。 （茵陈理中汤）方见不乳（茵陈四逆汤）附子制干姜茵陈蒿甘草炙水煎服。 （方歌）茵陈四逆汤，附子共干姜，茵陈炙甘草，黄消病渐康。 水肿门 水肿总括 水肿俱属脾肺经，肺喘脾胀要分明，上肿属风宜汗散，下肿属湿利冰灵，通身肿者兼汗利，喘则逐饮胀则攻，再辨阳水与阴水，攻泻温补贵变通。 [ע] 小儿水肿，皆因水停于脾肺二经，水停胸中则喘，水停膈中则胀，其间所肿部位，不可不察，如肿在腰以上者，属风，法宜发汗，肿在腰以下者，属湿，法宜利水，有通身上下皆肿者，系风湿两伤，法宜汗利兼施，肿而喘不得卧，宜逐肺饮，肿而胀满便秘，宜攻脾水，肿从腹起至四肢者，可治，肿从四肢起至腹者，不可治，然又有阳水阴水之分，直详别焉，阳水属实，法宜攻泄，阴水属虚，法宜温补，应证而施，自无不效也。 水肿门 风水肿 肿在上者因风起，急宜发汗莫从容，越婢汤中加苍术，汗后全消病即宁。 [ע] 上身肿者，头面肩臂至腰间皆肿也，病因外感风邪，法宜发汗则愈，经所谓开鬼门是也，以越婢加苍术汤治之。 （越婢汤）麻黄石膏煅甘草生苍术米泔水浸水煎服。 （方歌） 越婢汤治风水肿，麻贲甘草共石膏，再加苍术水煎服，能使儿童肿即消。 水肿门 湿水肿 肿在下者因湿起，急宜利水可安然，外法贴脐如神妙，内服沈香琥珀丸。 [ע] 下身肿者，腰脐至两足皆肿也，病因脾经湿热所成，急用利水之法，经所谓洁净府是也，外用贴脐法，内服沈香琥珀丸。 （贴脐法）巴豆四钱去油水碾粉二钱硫黄一钱共研匀成饼，先用新棉一片，包药布脐上，外用帛缚时许，自然泻下恶水，待下三五次，去药以粥补佳。 （沈香琥珀丸） 苦葶苈子一两五钱郁李仁一两五钱去皮防己七钱五分沈香一两五钱陈皮七钱五分去自琥珀五钱杏仁五钱去皮尖炒苏子五钱赤苓五钱泽泻五钱以上共为细末，炼蜜为丸，如梧桐子大，以麝香为衣，每服一钱，量儿大小与之，用滚白水下。 水肿门 风湿肿 通身皆肿属风湿，外散内利最相宜，峻攻则用疏凿饮，和剂茯苓导水医，水上攻肺喘不卧，苏葶定喘最相宜，水停中州胀急满，舟车神佑量攻之。 [ע] 通身肿者，头面手足皆肿也，得病之由，内停湿饮，外感风邪，风湿相搏，水道不利，外攻肌表，因而作肿也，重者用疏凿饮峻攻之，轻者用茯苓导水汤和解之，若水停上攻于肺，喘急不得卧者，以苏葶丸泻之，水停中州胀满者，以舟车神佑丸攻之。 （疏凿饮） 商陆秦艽羌活椒目木通赤小豆茯苓皮大腹皮泽泻槟榔 以上引用姜皮水煎服。 （方歌） 疏凿饮子风湿肿，外发内利陆秦羌，椒目木通赤小豆，苓皮小腹泽槟榔。 （茯苓导水汤） 紫苏陈皮白术土炒木香桑白皮炒麦冬去心赤茯苓泽泻木瓜大腹皮缩砂仁槟榔引用灯心水煎服。 （方歌） 和解茯苓导水汤，紫苏陈皮术木香，桑皮麦冬赤苓泽，木瓜大腹缩槟榔。 （苏葶丸）方见痰饮喘急。 （舟车神佑丸） 甘遂芫花大戟各一两俱醋炒大黄二两黑牵牛四两头末青皮炒陈皮　木香槟榔各五钱轻粉一钱以上共为细末，水丸如椒目大，小儿二丸三丸，大儿五丸七丸，量服之，滚白水送下。 水肿门 阳水 阳水身热脉沈数，小便赤涩大便难，热盛烦渴浚川散，湿盛胀满神佑丸，量儿大小斟酌用，应变而施勿一偏。 [ע] 阳水者，小儿湿热内郁，水道阻塞，外攻肌表，以致外肿内胀，发热口渴心烦，小便短赤，大便秘结，法当泄水，不可少缓，热盛烦渴者，以大圣浚川散攻之，湿盛胀满者，舟车神佑丸攻之，须量儿大小，视病轻重，合宜而用，勿执一偏过于峻攻，徒伤正气也。 （大圣浚川散）川大黄煨牵牛取头末郁李仁各一两木香三钱芒硝三钱甘遂五分　以上为细末，姜汤调下，量儿大小用之。 （舟车神佑丸）方见风湿肿。 水肿门 阴水 阴水便利不烦热，须服实脾肾气丸，若服温补俱无验，攻补兼施病始痊。 [ע] 阴水者，因脾肾虚弱也，脾虚不能制水，肾虚不能主水，以致外泛作肿内停作胀，若二便不实，身不热心不烦者，宜用实脾散，金匮肾气丸，若服温补之药而无效验者，则是虚中有实也，欲投攻下之剂，恐小儿难堪，若不攻之，又岂可坐以待毙，须攻补兼施，或一补一攻，或三补一攻，或九补一攻，审其进退，俟有可攻之机，以意消息，药与元气相当，始能逐邪而不伤正也，必须忌盐酱百日，方可收功。 （实脾散）草果仁研大腹皮木瓜木香研厚朴姜炒干姜附子制白术土炒茯苓甘草炙以上引用枣二枚，水煎服。 （方歌） 实脾散治阴水肿，草叶大腹木瓜香，厚朴姜附术苓草，虚者仍兼肾气方。 （金匮肾气丸）熟地黄一两山药八钱炒山茱萸八钱牡丹皮五钱茯苓一两泽泻五钱　肉桂五钱淡附子五钱车前子五钱牛膝八钱 以上为细末，炼蜜为丸，如梧桐子大，每服钱半，白滚水送下。 腹胀门 腹胀总括 腹胀脾虚因久病，胃实多由食滞停，补虚健脾兼理气，攻食消导自然宁。 [ע] 腹胀之病，脾胃二经主之，有虚有实，宜分晰焉，虚者因久病内伤其脾，实者因饮食停滞于胃，虚则补脾，实则消导，调治合宜，其胀自渐除矣。 腹胀门 虚胀 久病脾虚失运健，或因吐泻暴伤脾，食少即胀精神倦，面黄肌瘦四君宜。 [ע] 凡小儿久病脾虚，或吐泻暴伤脾气，健运失常，所以饮食不化，食少腹即胀满，现证精神倦怠，面黄肌瘦，此虚胀也，宜用香朴四君子汤治之。 （香朴四君子汤） 人参白术土炒白茯苓甘草炙香附制厚朴姜炒引用生姜水煎服。 （方歌） 香朴四君治虚胀，参术甘草共茯苓，香附厚朴宜加人，引姜煎服胀即宁。 腹胀门 实胀 饮食过度内伤胃，停滞腹胀便不通，潮热烦渴形气壮，平胃承气施治灵。 [ע] 小儿饮食过度，则胃中停滞，以致腹胀，大便不利，身体潮热，心烦口渴，形气壮实，此实胀也，轻者平胃散主之，重者小承气汤主之。 （加味平胃散）南苍术炒厚朴姜炒大腹皮制甘草生陈皮莱菔子焙山查麦芽炒　神曲炒　引用生姜水煎服。 （方歌） 加味平胃治实胀，苍术厚朴大腹皮甘草陈皮莱菔子，山查麦芽炒神曲。 （小承气汤）方见食痛。 发热门 诸热总括 小儿有病多发热，表里虚实宜分别，观形察色辨因由，审证切脉有妙诀，表证须汗裹下之，虚则宜补实则泻，平昔体认要精详，方得临时无遗阙。 [ע] 小儿发热有表里虚实之异，治亦有汗下补泻之殊，须观形察色，审证切脉以别之，惟在平昔讲习精详，临证庶不致误。 发热门 表热 表热之证因外感，脉浮发热恶风寒，头痛身疼而无汗，十神通圣表为先。 [ע] 小儿外感寒邪，脉浮发热，恶风恶寒，头疼身痛无汗，此表热也，宜十神汤主之，若兼内热者，双解通圣汤两解之。 （十神汤）升麻葛根麻黄香附醋炒陈皮苏叶赤芍药川芎香白芷甘草生引用生姜水煎服。 （方歌） 十神汤治表热证，升麻干葛共麻黄，香附陈皮苏叶芍，芎芷甘草引生姜。 （双解通圣汤）方见伤寒。 发热门 里热 里热之证因内热，遍身蒸热小便红，面赤唇焦舌燥渴，调胃白虎解毒清。 [ע] 小儿肥甘过度，必生内热，以致发热蒸蒸，小便赤涩，面赤唇焦，舌燥而渴，脉实有力者先以调胃承气汤下之，不愈用白虎汤，或黄连解毒汤清之。 （调胃承气汤）大黄芒硝甘草引用生姜水煎服。 （方歌） 谓胃承气治裹热，大黄甘草共芒硝，引用生姜水煎服，大使通利热自消。 （白虎汤）石膏煅知母生甘草生粳米水煎服。 （方歌）胃热白虎汤，知母生用良，石膏合甘草，粳米共煎嗜。 （黄连解毒汤）黄芩黄连栀子黄蘖水煎服。 （方歌）黄连解毒汤，清热效非常，芩连栀子蘖，煎服保安康。 发热门 虚热 虚热病后荣卫弱，神倦气乏用补中，呕渴竹叶石膏治，面赤尿白厥自通。 [ע] 虚热者，因小儿病后气血虚弱，荣卫尚未调匀之故，其证神倦气乏，宜用补中益气汤治之，若兼口渴引饮而呕者，宜用竹叶石膏汤治之，又有阴盛格阳，外浮发热者，其面色虽赤，然小便必清白，四肢必厥逆，宜用白通汤收敛阳气，热退自愈。 （补中益气汤）方见飧泄。 （竹叶石膏汤）竹叶石膏煅人参麦冬去心甘草生半夏姜制粳米引用生姜水煎服（方歌） 病后虚弱烦渴呕，皆因气弱胃津亡，竹叶石膏参麦草，半夏粳米共生姜。 （白通汤）干姜附子制葱水煎服。 （方歌）虚热原于阴格阳，真寒假热白通汤，散寒姜附葱白茎，厥回热退自然康。 发热门 实热 实热积热午潮热，腹胀尿红大便难，烦渴口疮腮颊赤，凉膈大柴效通仙。 [ע] 小儿有余积热，以致午后潮热，蒸蒸有汗，肚腹胀满小便赤，大便难，烦渴啼叫，口舌生疮，腮颊红赤，脉洪数有力，法宜清热通利，时时热者，凉膈散主之，午后潮热者，大柴胡汤主之。 （凉膈散）方见急惊风（大柴胡汤）方见伤寒 积滞门 积滞总括 小儿养生食与乳，撙节失宜积滞成，停乳伤食宜分晰，因证调治保安宁。 [ע] 夫乳与食，小儿资以养生者也，胃主纳受，脾主运化，乳贵有时，食贵有节，可免积滞之患，若父母过爱，乳食无度，则宿滞不消而病成矣，医者当别其停乳伤食之异，临证斟酌而施治焉。 积滞门 乳滞 婴儿乳滞睡不安，多啼口热吐惊烦，肚胀腹热便酸臭，慎攻宜用消乳丸。 [ע] 乳滞之儿，其候睡卧不宁，不时啼叫，口中气热，频吐乳片，肚腹胀热，大便酸臭也，但脏腑娇嫩，不可过攻，惟宜调和脾胃为上，以消乳丸消导之。 （消乳丸）方见伤乳吐。 积滞门 食滞 小儿食滞任意餐，头温腹热便脓酸，嗳气恶食烦作渴，大安承气审宜先。 [ע] 小儿恣意肥甘生冷，不能运化，则肠胃积滞矣，其证头温腹热，大便酸臭，暧气恶食，烦不安眠，口干作渴，滞轻者，宜木香大安丸消导之，滞重便秘者，宜小承气汤攻下之。 （木香大安丸）木香黄连陈皮白术土炒枳实麸炒山查肉各三饯连翘二钱去心神曲炒麦芽各三钱炒砂仁莱菔子各二钱焙 共为细末，神曲糊为丸，每服一钱，陈仓米汤下（小承气汤）方见食痛。 癖疾门 癖疾总括 癖疾过食肠胃满，浊液外溢被寒凝，潮热饮冷肌削瘦，腹满硬块面黄青。 [ע] 癖疾一证，皆因饮食过节，肠胃瑱满，浊汁外溢，复感寒气凝结而成，每生于左胁之下，始如鸡卵，坚硬成块，渐如覆盆之形，越脐则难治矣，其候身体潮热，喜饮凉水，肌肤削瘦，面色青黄也，治者宜详察之。 癖疾门 癖疾证治 癖疾潮热渴饮冷，肚大青筋坚硬疼，内服消癖木香效，外贴红花膏最灵。 [ע] 癖疾之始作也，午后潮热，口渴饮冷，肚大青筋，渐至坚硬成块，不时作痛，内以千金消癖丸治之，外贴红花膏，内外兼治，其癖自消，若无热渴者，先以木香丸治之，外亦以红花膏贴之。（千金消癖丸）芦荟阿魏另为糊青黛木香厚朴姜炒槟榔陈皮甘草各一钱生史君子去壳胡黄连山查肉香附酯炒三棱醋炒莪术各二钱醋炒水红花子神曲炒麦芽各四钱炒人参白术土炒茯苓各三钱以上为细末，将阿魏一钱，白水和面，打糊为丸，菉豆大，米饮下，量儿大小服之。 （木香丸）木香蓬莪术缩砂仁青皮朱砂各二钱研细 以上为细末和匀，飞白面糊和丸，麻子大，每服二三丸，乳伤乳饮下，食伤以所伤物熬汤饮下。 （红花膏）没药五钱血竭麝香阿魏各三钱当归赤芍各一钱水红花料一捆煎汁去渣　熬膏一碗以上为细末，入膏内揽匀，以青布摊贴患处。 汗证门 汗证总括 自汗属阳有虚实，或因胃热或表虚，睡中盗汗为阴弱，心虚血热随证医。 [ע] 汗乃人之津液，存于阳者为津，存于阴者为液，发泄于外者为汗，若汗无故而出者，乃因阴阳偏胜也，如小儿无因而汗自出者，谓之自汗，自汗属阳有虚实之别，虚者汗出翕翕，发热恶寒，乃表虚也，汗出蒸蒸，发热不恶寒，乃里热也，表虚者，法当固表，里实者，法当攻热，又有睡则汗出，觉则汗止，谓之盗汗，盗汗主阴虚，然当分心虚不固，心火伤阴也，心虚当补心，心热当凉血，治者宜详辨之，庶无差谬。 汗证门 自汗 表虚自汗玉屏风，甚者桂枝加附从，裹实自汗用白虎，便秘调胃承气攻。 [ע] 表虚濈濈自汗，玉屏风散主之，若恶寒冷，阳气虚也，桂枝汤加附子固之，阳明里实，蒸蒸自汗，用白虎汤清之，便秘者，以调胃承气汤攻之。 （玉屏风散）黄耆蜜炙防风白术土炒水煎服。 （方歌） 表气虚弱时自汗，玉屏风治颇相宜，黄耆防风炒白术，水煎温服不拘时。 （桂枝加附子汤）白芍药桂枝甘草炙附子制引用姜枣水煎服。 （方歌）表气虚弱甚，桂枝汤最良，芍药桂枝草，加附病渐康。 （白虎汤）方见里热（调胃承气汤）方见里热。 汗证门 盗汗 心虚盗汗睡多惊，酸枣仁汤服即宁，心火伤阴必烦热，当归六黄汤奏功。 [ע] 盗汗有二，虚实两分，心虚者阴气不敛也，睡则多惊，以酸枣仁汤主之，心热者，火伤于阴也，身多烦热，以当归六黄汤主之。 （酸枣仁汤）当归白芍炒生地茯苓酸枣仁炒知母炒黄蘖炒五味子人参黄耆炒水煎服。 （方歌） 酸枣仁汤治盗汗，阳不能藏阴本虚，归芍生地茯苓枣，知蘖五味共参耆。 （当归六黄汤） 当归生地黄熟地黄黄芩黄蘖黄连黄耆炙引用浮麦水煎服。 （方歌） 当归六黄治盗汗，阳盛伤阴液自流，生熟二地芩连蘖，归耆浮麦汗能收。 失血门 失血总括 阴乘阳热血妄行，血犯气分不归经，血病及腑渗浊道，伤于藏者溢出清，热犯阳络上吐衄，热侵阴络下失红，又有努劳成血病，血止仍嗽势多凶。 [ע] 凡失血之证，阳盛乘阴，则血为热迫，不能安于脉中，犯于气分，妄行不能归入经脉也，若血病伤及于腑者，则血渗入肠胃之浊道上行于咽，出而为吐为衄，下从二便而出，为便为溺也，若血病伤及于藏者，则溢出于胸中之清道，上从喉出而兼咳嗽，下从精窍而出，为溺血也，失血藏于脏内，行于脉中，流于躯壳之内，不可得而见也，非损伤不能为病，而损之因有三，一曰热伤阳络，腑病也，热伤阴络，藏病也，宜以清热为主，一曰努伤，宜以破逐为主，一曰劳伤，宜以理损为主，若日久血止，而咳嗽不休者，主必死之证，故势多凶也。 失血门 衄血 衄血之候鼻干燥，身热不渴苦头疼，失表分汗麻桂治，内热犀角泻心清。 [ע] 衄血者，鼻中出血也，其候鼻中干燥，身热不渴，苦头痛，是热伤阳络也，有因伤寒失汗衄血者，乃热郁于荣，其身无汗，宜以麻黄汤汗之，身有汗者，宜以桂枝汤解之，设无表病，因内热而衄血者，宜以犀角地黄汤清之，热盛者，四物三黄泻心汤泻之，外俱用发灰散，或黑栀子末吹鼻，其衄自止（麻黄汤）麻黄杏仁炒去皮尖桂枝甘草生引用生姜水煎服。 （方歌） 伤寒失表荣郁热，身体无汗血妄行，须用麻黄汤调治，桂麻杏草引生姜。 （桂枝汤）方见自汗。 （犀角地黄汤）牡丹皮白芍药犀角生地黄水煎服。便硬者加川大黄。 （方歌）犀角地黄汤，治衄效非常，丹皮芍犀地，便秘加大黄。 （四物三黄泻心汤） 川芎当归酒洗生地黄赤芍药黄芩黄连川大黄酒洗水煎服。 （方歌） 物四三黄泻心汤，热盛吐衄功最良，芎归生地赤芍药，黄芩黄连川大黄。 （发灰散）取壮实人头发，阴阳瓦煅成灰，放在地上，去火性，研细末，吹入鼻中，血衄自止失血门 失血门 吐血 吐血下咳因热逆，若兼咳嗽努劳伤，内热犀角地黄治，努伤承气四物尝，劳伤有热鸡苏散，无热须用救肺良。 [ע] 小儿吐血不咳嗽者，多因内热，致血妄行上逆也，宜以犀角地黄汤主之，若因努劳吐血者，兼咳嗽，先用桃仁承气汤以破逐之，次用加味四物汤和之，又有劳伤吐血者，亦兼咳嗽，痰中带血有热者，鸡苏散主之，无热者救肺散主之。 （犀角地黄汤）方见本门衄血。 （桃仁承气汤）桃仁去皮尖研大黄芒硝甘草桂枝加当归　芍药　苏木　红花，水煎服。 （方歌） 努伤吐血先破逐，桃仁承气汤妙绝，桃仁黄硝草桂枝，加人归芍苏红捷。 （加味四物汤）当归芍药川芎生地黄茅根蒲黄牡丹皮栀子炒黑甘草生引用藕节酒水煎服。 （方歌） 劳伤吐血须活血，四物为主真妙诀，再加茅根与蒲黄，丹皮栀草引藕节。 （鸡苏散）鸡苏薄荷叶川贝母去心麦门冬去心桔梗阿胶蛤粉炒生地黄甘草生黄耆炙白茅根蒲黄炒水煎服。 （方歌） 劳伤有热嗽痰血，鸡苏贝母麦门冬，桔梗阿胶生地草，黄耆茅根蒲黄同。 （加味救肺散）麦冬去心人参黄耆炙郁金五味子当归酒洗白芍药酒炒川贝母去心研甘草炙马兜铃水煎服。 （方歌） 劳伤无热嗽痰血，加味救肺麦冬参，黄耆郁金主味子，归芍贝母草兜铃。 失血门 便血 热伤阴络病便血，藏毒血黯肠风红，须辨腹痛肛肿痛，热盛湿盛要分明，藏毒初起肿痛甚，大黄皂刺莫消停，热盛俱宜槐花散，湿盛平胃地榆灵，日久脉微气血弱，升阳和血共养荣。 [ע] 大便下血皆因小儿恣食肥甘，致生内热伤阴络也，若血色，黯而浊，肛门肿痛，先血后粪，此为近血，名日藏毒，若血鲜而清，腹中不痛，先粪后血此为远血，名日肠风，藏毒肛门每多肿痛，初起宜用皂刺大黄汤消之，大下血后，热盛微痛者，以槐花散和之，湿盛不痛者，以平胃地榆汤和之，肠风亦宜槐花散主之，便血日久，脉微气血弱者，升阳和血汤和之，继以人参养荣汤补之（皂刺大黄汤）皂刺生川大黄各等分量小儿年岁大小虚实，酌其多少，水酒煎服。 （槐花散）槐花炒侧柏叶枳壳麸炒川黄连荆芥穗炒水煎服。 藏毒加苍术苦楝。肠风加秦艽防风。 （方歌）藏毒肠风槐花散，黄连枳壳槐柏荆，脏毒苍术苦楝人，肠风须加艽防行。 （平胃地榆汤）苍术炒陈皮厚朴姜炒甘草地榆引用生姜水煎服。 （方歌）便血湿盛腹不痛，须用平胃地榆汤，苍术陈皮厚朴草，地榆同煎引生姜。 （升阳和血汤）黄耆炙黄归酒洗白芍炒牡丹皮陈皮肉桂秦艽生地黄熟地黄　生甘草炙甘草苍术炒升麻水煎服。 （方歌）下血日久腹中痛，治宜升阳和血汤，二地二草耆归芍，陈丹秦艽升桂苍。 （人参养荣汤）人参黄耆炙白术土炒白茯苓白芍药炒肉桂熟地黄当归酒洗　甘草炙陈皮引用姜枣水煎服。 （方歌）失血日久气血虚，人参养荣汤颇宜，参耆术苓白芍桂，地黄当归草陈皮。 失血门 溺血 溺血多缘精窍病，尿血分出茎或疼，牛膝四物汤调治，急宜煎服效从容。 [ע] 溺血为精窍之病，乃尿与血先后分出者也，宜用牛膝四物汤治之，其证自愈。 （牛膝四物汤） 牛膝木通郁金甘草梢瞿麦当归川芎生地赤芍药水煎服。 （方歌） 小儿溺血精窍病，宜用牛膝四物汤，牛膝郁金通瞿草，归芎赤芍生地黄。 失血门 热入血室 加味小柴胡汤 1。热入血室经适断，邪热乘虚血室潜，寒热有时如疟状，小柴胡加归地丹。 【注】『金匮』云：妇人中风七，八日，续来寒热，发作有时，经水适断，此为热入血室，其血必结，故使如疟状，发作有时，小柴胡汤 主之。此言邪热未尽，值经来，乘虚入于血室之间而潜藏之，故令血结，而寒热有时如疟状也。血室肝主之，肝与胆为表里，胆因肝受邪而病寒热，故用小柴胡汤主之也。加当归，生地，丹皮者，所以清血分之热也。 小柴胡汤方见首卷柴胡四物汤注中2。热入血室经适来，昼日明了夜谵妄，无犯胃气上二焦，热随血去自无恙。 【注】『金匮』：妇人伤寒发热，经水适来，昼日明了，夜则谵语，如见鬼状，此为热入血室。治之，无犯胃气及上二焦，必自愈也。此言热虽入于血室，然经行不断，则热不留结，勿谓谵妄，遂以硝黄犯其胃气刺伤荣血；小柴和解犯上二焦，但俟其热随血去，病必自愈。 『伤寒论』曰：血自下，下者愈。此之谓也。 刺期门法　清热行血汤 3。热入血室成结胸，下血谵语头汗出，二者皆当刺期门，随其实取泄而去，清热行血桃红丹，灵脂地草穿山赤。 【注】『金匮』云：妇人中风发热恶寒，经水适来，得七，八日热除，脉迟身凉，胸胁满，如结胸状，谵语者，此为热入血室也，当刺期门，随其实而取之。又云：阳明病下血谵语者，此为热入血室，但头汗出，当刺期门，随其实而泻之，濈然汗出者愈。此二条，一言适来即断，血结在里为实证；一言阳明病亦有热入血室，但下血头汗出为不同，故为热入血室，亦由肝实，故均谓当刺期门也。不能刺者，以清热行血汤治之，其方即桃仁，红花，丹皮，五灵脂，生地，甘草，穿山甲，赤芍也。合四证观之，大抵有寒热如疟之证，方可用小柴胡。否则或不药自愈，或刺期门而清热行血，以随其实而泻之，此仲景心法也，不得概以小柴甘胡治之也。 失血门 血分水分总括 4。经水先闭后病肿，任冲寒湿血壅经，先发水肿后经闭，水溢皮肤泛滥行，血分难医水易治，二者详参要辨明。 【注】妇人经水先闭后病肿者，乃寒湿伤于冲，任，血壅经隧也，名曰血分。若先病肿，而后经闭者，乃土不制水，水邪泛滥，溢于皮肤也，名曰水分。血分难治，水分易治，二者须当详辨。 失血门 血分证治 加味小调经散 5。血分血壅不能行，四肢浮肿病非轻，但使经通肿自散，红丹膝入小调经。 【注】血分肿，乃血壅不行，流于四肢，故令浮肿。此不必治肿，但调其经，但调其经，经通其肿自消，宜小调经散，加红花，丹皮，牛膝治之。 小调经散方见三卷浮肿 失血门 水分证治 6。先肿后闭名水分，停饮膀胱气不行，水消肿退经自至，茯苓导水效通神。 【注】水分肿，乃水饮内停，膀胱之气化不行，水溢皮肤，故令浮肿经闭也。此但宜治水，水消肿退，其经自通，用茯苓导水丸治之。 茯苓导水汤方见胎前门子肿条 失血门 梦与鬼交证治 加味归脾汤 7。独笑独悲畏见人，神虚夜梦鬼邪侵，归脾汤调辰砂珀，定志清心魂魄宁。 【注】妇人七情内伤，亏损心脾，神无所护，鬼邪干正，魂魄不宁，故夜梦鬼交，独笑独悲，如有对忤，是其候也。宜用归脾汤，调辰砂，琥珀末服之，则志定心清，魂魄安而无邪梦矣!归脾汤方见首卷 失血门 梅核气证治 半夏厚朴汤 8。妇人咽中如炙脔，或如梅核结咽间，半夏厚朴汤最效，半朴苏茯姜引煎。 【注】『千金方』云：咽中帖帖如有炙肉，吐之不出，吞之不下，即所谓咽中如有炙脔也，俗名梅核气。盖因内伤七情，外伤寒冷所致，宜用金匮半夏厚朴汤主之，即半夏，厚朴，苏叶，茯苓，生姜煎也。 失血门 血风疮证治 加味逍遥散 9。遍身？？？？如丹毒，痒痛无时搔作疮，血风风湿兼血燥，加味逍遥连地方。愈后白屑肌肤强，血虚不润养荣汤。 【注】妇人血风疮证，遍身起？？？？，如丹毒状，或痒或痛，搔之则成疮，由风湿血燥所致。宜用加味逍遥散加黄连，生地。如疮结痂而愈，复起白屑，肌肤强硬者，乃血少不润也，宜服益气养荣汤。 加味逍遥散方见前阴痛条益气养荣汤方见首卷 失血门 ？？疮证治 桂附地黄丸 10。忧思郁怒肝脾损，湿热生疮长两？？，外属三阳为易治，内属三阴治每难。初起红肿败毒散，浓水淋漓补中煎，晡热阴虚宜六味，食少畏寒桂附丸。 【注】妇人忧思，郁怒，伤损肝，脾，或饮食不调，损其胃气，则湿热下注；更被寒湿外邪所客，则必两？？生疮。外？？足三阳经，尚属易治；若生于内？？属足三阴经，每多难愈。初起红肿，宜人参败毒散；溃后浓水淋漓，宜补中益气汤；若更晡热，是为阴亏，宜兼服六味地黄丸；若食少体倦畏寒，则为真阳不足，宜服桂附地黄丸，即六味地黄丸加肉桂，附子也。 人参败毒散方见产后痢条补中益气汤方见首卷血崩条六味地黄丸方见首卷 失血门 足跟痛证治 11。督脉发源肾经过，三阴虚热足跟疼，六味地黄滋真水，肿溃流脓用八珍。 【注】足跟乃督脉发源之地，足少阴肾经从此所过。若三阴虚热，则足跟疼痛。宜用大剂六味地黄丸料煎服，以峻补其真水。若痛久不愈，肿溃流脓者，宜服八珍汤，以大补其气血。 失血门 杂证门汇方 1。半夏厚朴汤 半夏　厚朴　苏叶　茯苓各二钱，上生姜煎服。 2。清热行血汤 桃仁一钱　红花一钱　丹皮　五灵脂　生地各二钱　甘草五分　穿山甲　赤芍各一钱，上水煎服。 八珍汤方见首卷妇科心法要诀　附方索引【本索引是按首字笔画多少顺序排列的。】 二画十六味流气饮……六七二十圣散……六二三十全大补汤……五五九七珍散……六六一七味白术散……五五八二味参苏饮……六六○丁香豆蔻散……六五九八珍汤……五五九人参泽兰叶汤……六六三人参养荣汤……五五九人参当归汤……六六二人参败毒散……六六三三画三黄四物汤……五六三三和汤……五七二三合散……六六四大补丸……六○○大温经汤……五六三大七气汤……五九○大黄虫丸……五七三大岩蜜汤……六五八小调中汤……六六○小调经散……六六○小建中汤……五六二四画六神汤……五七二六君子汤……五五七六味地黄汤……五七二六味地黄丸……六二三五淋散……六二二五苓散……六二○升阳除湿汤……五七八五画半夏厚朴汤……六八八玉烛散……五六○甘麦大枣汤……六二四四君子汤……五五七四物汤……五五九加味归脾汤……六八五加味六君汤……六一八加味温胆汤……六一八加味平胃散……六一九加味二陈汤……六五二加味十全大补汤……六五四加味五淋散……六○九加味圣愈汤……六一二加味芎归饮……六一九加味芎藭汤……六一二加味芩连四物汤……六五六加味地黄丸……五九九加味地黄汤……六五六加味地骨皮饮……五六二加味异功散 ……六四○加味四物汤……六七三加味小柴胡汤……六八一加味小调经散……六八四加味逍遥散……六八六加味八珍汤……六四四加味生化汤……六五二加味胶艾四物汤……六一九加味乌药汤……五六三加味佛手散……六四九失笑散……五七八生化汤……六四○六画竹叶归耆汤……六六二地榆苦酒煎……五七八地骨皮饮……五六○回生丹……六六五血竭散……五九○七画劫劳散……五七二延胡索散……六五九延胡四物汤……六一九芍药汤……六六三吴茱萸汤……五六三更生散……六六一助气丸……五九○佛手散……五六一妙香散……六六二乳香四物敷法……六七五八画芩心丸……五七三芩术四物汤……五五九芩连四物汤……五五九阿胶汤……六二二阿胶五苓散……六○九青皮甘草散……六七二固精丸……五八三知母饮……六二○羌桂四物汤……五六○九画枳术汤……六六○枳桔二陈汤……六二一柏子仁丸……五七三星连二陈汤……六四五威喜丸……五八二兔怀散……六七三柴胡四物汤……五六○香连丸……六六四香桂散……六五丸香棱丸……六二四香砂六君子汤……五五○保生汤……六一八十画消毒饮……六七二益阴煎……五七三益胃升阳汤……五七八益母丸……六二三桂心釜墨散……六八一桂枝四物汤……五六○桂附地黄丸……六二三桂附地黄汤……六六五桔梗汤……六二一茯神散……六六一茯苓导火汤……六二○茹橘饮……六五九桃奴散……五九一桃仁雄黄膏……六八○桃红四物汤……五五九乌药散……五九○栝蒌散……六七二真人养脏汤……六六三十一画羚羊角散……六二一清热行血汤……六八八清魂散……六五八清白散……五八二鹿角散……六七二麻黄四物汤……五六一旋覆花汤……六六二理中汤 ……五五九连翘散……六七二逍遥散……五五八紫苏饮……六二○参麦饮……六六二参附汤……六六○参苓白术散……五五八阴庤熏法……六八○阴痛敷方……六八○阴挺洗方……六八○阴挺敷方……六八○阴肿洗方……六八○阴肿腾方六八○麦芽煎……六七三麦味地黄汤 ……六二二异功散……五五七十二画温中坐药方……六八一趁痛散……六五九琥珀散……五六三黄连煎……六二三黄耆汤……六二二黄耆建中汤……五六二黄耆当归散……六六四犀角地黄汤……五六三涌泉散……六七三开郁正元散……五九一开骨散……六五八钩藤汤……六二一补中益气汤……五七八不十三画圣愈汤……五六一万安丸……五八二当归散……五九一当归六黄汤……六六一当归补血汤……五六一当归建中汤……五六二过期饮……五六一葱白散……五九一十四画蜜硝煎……六一九涤痰丸……六○○涤痰汤……五九九膏发煎……六八一槐连四物汤……六六三夺命散……六五八银苎酒……六二二十五画苁蓉菟丝子丸……六○○胶艾四物汤……五六○调经丸……六○○十六画导赤散……六二○导水丸……五八二独参汤……六二三泽兰叶汤 ……五七三十七画龙胆泻肝汤……六七九举胎四物汤……六二一姜芩四物汤……五六一十八画归脾汤……五五八双和饮……五五九二十画藿香正气散……六六四 失血门 二便秘结 小儿热结二便秘，口渴舌干唇面红，八正尿秘少腹满，神芎便秘腹胀疼。 [ע] 此证多因乳食停滞生热，结于肠胃，以致二便秘结，其候舌干口渴，面赤唇焦也，热积则小便秘涩，少腹满急，宜八正散主之，若食积大便秘腹胀痛者，宜神芎丸主之。 （八正散）方见不小便。 （神芎丸）大黄滑石各一两水飞薄荷川芎各四钱黄芩黄连各五钱生牵牛四钱共为细末，滴水为丸，每服五丸，蜜汤化下。 失血门 气虚脱肛 泻痢日久中气陷，肛松肠薄滑而脱，面色青黄指梢冷，脉来沈细唇淡白，补中益气汤升举，真人养藏固滑脱，外用涩肠散调敷，气升肛涩肠自合。 [ע] 脱肛一证，因泻痢日久，中气下陷，肠胃薄瘦遂令肛门滑脱不收，现证面色青黄，指梢冷，脉沈细，唇色淡白，宜温补为主，先以补中益气汤升提其气，再以真人养藏汤温补固滑，外以涩肠散掺之，则气升肛涩而肠自收矣。 （补中益气汤）方见飧泻（真人养藏汤）方见寒痢。 （涩肠散）诃子赤石脂龙骨各等分煅以上为细末，用腊茶调敷，和药掺肠头上，绵帛揉入。 失血门 肛肿翻肛 积热红肿大使难，努力肛出翻不还，外用蟠龙散消肿，内宜皂刺大黄煎。 [ע] 小儿积热太盛，以致肛门作肿大便艰难，努力翻出，肛脱不还，外用蟠龙散消其肿，内服皂刺大黄汤，其肿一消，肛自收矣。 （皂刺大黄汤）方见便血。 （曹氏蟠龙散）干地蟠龙一两略去土焙风化朴硝二钱以上锉税为细末，仍和匀朴硝，每以二钱至三钱，肛门湿润者干涂，干燥者用清油调涂，先用荆芥生葱煎水，候温洗浴轻与拭干，然后敷药。 失血门 龟胸 肺积痰热病龟胸，胸骨高耸若龟形，气急喘咳体羸瘦，宽气百合酌量行。 [ע] 龟胸一证，多因小儿饮食不节痰热炽盛，复为风邪所伤，风热相搏，以致肺经胀满，攻于胸膈，高如覆杯，现证咳嗽喘急，身体羸瘦，治宜清肺化痰为主，先以宽气饮开其气道，再以百合丹除其壅滞，肺热清而胀满自除矣。 （宽气散）杏仁去皮尖炒桑白皮炒橘红苏子炒枳壳麸炒枇杷叶蜜炙麦冬去心　生甘草苦葶苈水煎服。 （方歌） 宽气饮治儿龟胸，杏仁桑皮合橘红，苏子枳壳枇杷叶，甘草葶苈麦门冬。 （百合丹）百合天门冬杏仁炒去皮尖木通桑白皮炒甜葶苈石膏各五钱大黄三钱　以上为细末，炼蜜丸如菉豆大，量儿大小服之，临卧滚白水迭下。 失血门 龟背 龟背坐早被风吹，伛偻背高状如龟，内服松蕊丹缓治，外用灸法点龟尿。 [ע] 龟背者，因婴儿坐旱被客风吹入脊膂，遂致伛偻曲折，背高如龟，往往为终身痼疾，内以松蕊丹调治之，外用圣惠灸穴法，灸肺俞心俞膈俞三穴三五壮，或以龟尿点骨节上，亦可得效。 （松蕊丹）松花枳实麸炒防风独活各一两麻黄前胡川大黄生桂心各五钱以上为细末，炼蜜丸如黍米大，每服十丸，粥饮送下。 失血门 五软 五软禀赋不足证，头项手足口肉肌，地黄丸与扶元散，全在后天调养宜。 [ע] 五软者，为头项软，手软，足软，口软，肌肉软，是也，头软者，项软无力，手足软者，四肢无力也，肉软者，皮宽不长肌肉也，口软者，唇薄无力也，此五者，皆因禀受不足，气血不充，故骨脉不强，筋肉痿弱，治宜补气为主，先以补肾地黄丸补其先天精气，再以扶元散补其后天羸弱，渐次调理，而五软自强矣。 （补肾地黄丸）熟地黄一两五钱山萸肉一两怀山药炒茯苓各八钱牡丹皮泽泻各五钱　牛膝八钱鹿茸五钱酥炙 以上为细末，炼蜜丸如梧桐子大，每服二钱，用盐汤下（扶元散）人参白术土炒茯苓熟地黄茯神黄耆蜜炙山药炒炙甘草当归白芍药川芎石菖蒲引用姜枣水煎服。 （方歌） 五软扶元散堪尝，参术茯苓熟地黄，茯神黄耆山药草，归芍川芎及石菖。 失血门 五 阳气不荣成五，仰头取气难摇动，手足强直冷如冰，气壅胸膈牵连痛，小续命汤最为良，乌药顺气散极应，若遇肝木乘脾经，加味六君妙无竟。 [ע] 五者，仰头取气，难以动摇，气壅疼痛，连胸膈间，手心足心冰凉而，皆由阳气不荣于四末，最为难治，重者以小续命汤疏其风，轻者以乌药顺气散调其气，若肝木乘脾，食少气弱者，加味六君子汤治之，内外交治，而证自日瘥矣。 （小续命汤）人参麻黄川芎黄芩芍药甘草炙防风官桂去皮附子泡去皮脐　杏仁炒去皮尖汉防己引用姜枣水煎服。 （方歌） 小续命汤治五，人参麻黄川芎共，黄芩芍药草防风，官桂附子防己杏。 （乌药顺气散）麻黄白芷川芎桔梗枳壳炒乌药僵蚕炒炮姜甘草生橘红引用葱白水煎服。 （方歌） 乌药顺气五轻，麻黄白芷合川芎，桔梗枳壳僵蚕炒，乌药炮姜草橘红。 （加味六君子汤）人参白术炮姜陈皮半夏制茯苓炙甘草升麻蜜炙柴胡醋炒肉桂水煎服。 （方歌） 加味六君虚五，人参白术共炮姜，陈半茯苓炙甘草，升麻柴胡肉桂良。 失血门 五迟 小儿禀来气血虚，筋骨软弱步难移，牙齿不生发疏薄，身坐不稳语言迟，加味地黄为主治，补中益气继相医，邪乘心气菖蒲好，血虚发迟苣胜宜。 [ע] 小儿五迟之证，多因父母气血虚弱，先天有亏，致儿生下筋骨软弱，行步艰难，齿不速长，坐不能稳，要皆肾气不足之故，先用加味地黄丸滋养其血，再以补中益气汤调养其气，又足少阴为肾之经，其华在发，若少阴之血气不足，即不能上荣于发，苣胜丹主之，又有惊邪乘入心气，至四五岁尚不能言者，菖蒲丸主之。 （加味六味地黄丸）熟地黄一两山萸肉一两怀山药炒茯苓各八钱泽泻牡丹皮各五钱　鹿茸三钱炙五加皮五钱麝香五分 以上为细末，炼蜜丸如梧桐子大，大儿每服二钱，小儿一钱五分，盐汤送下。 （补中益气汤）方见飧泻。 （苣胜丹） 当归洗焙生地黄白芍药各一两炒苣胜子二两碾胡粉三钱碾 以上同研匀，炼蜜为丸如黍米大，每服十粒，煎黑豆汤下。 （菖蒲丸） 人参石菖蒲麦门冬去心远志去心川芎当归酒洗乳香朱砂各一钱水飞以上为细末，炼白蜜为丸，如黍米大，食远用米汤送下。