卷之二 呕哕吐第十六(呃逆附)

【呕吐哕 皆属胃】 呕字从沤，沤者水也，口中出水而无食也。吐字从土，土者食也，口中吐食而无水也。呕吐者，水与食并出也。哕者，口中有秽味也，又谓之干呕，口中有秽味，未有不干呕也。呃逆者，气冲有声，声短而频也。其病皆属于胃。 【二陈加 时医贵】 二陈汤倍生姜，安胃降逆药也。寒加丁香、砂仁；若热，加黄连、鲜竹茹、石斛之类。 【玉函经 难仿佛】 寒热攻补，一定不移。 【小柴胡 少阳谓】 寒热往来而呕者，属少阳也。 【吴茱萸 平酸味】 吴茱萸汤治阳明食谷欲呕者，又治少阴症吐利、手足逆冷、烦躁欲死者，又治干呕吐涎沫者。此症呕吐，多有酸味。 【食已吐 胃热沸】 食已即吐，其人胃素有热，食复入，两热相冲，不得停留。 【黄草汤 下其气】 大黄甘草汤治食已即吐。《金匮》云：欲吐者不可下之。又云：食已即吐者，大黄甘草汤下之。何也?曰：病在上而欲吐，宜因而越之。若逆之使下，则必愦乱益甚。若既吐矣，吐而不已，是有升无降，当逆折之。 【食不入 火堪畏】 王太仆云：食不得入，是有火也。 【黄连汤 为经纬】 喻嘉言用进退黄连汤，柯韵伯用干姜黄连黄芩人参汤，推之泻心汤亦可借用，以此数汤为经纬。 【若呃逆 代赭汇】 代赭旋覆汤治噫气，即治呃逆。若久病呃逆，为胃气将绝，用人参一两，干姜、附子各三钱，丁香、柿蒂各一钱，可救十中之一。