退思集类方歌注 乌头汤类

乌头汤 治历节，不可屈伸，疼痛。 乌头（五枚切以蜜二升煮一升即出乌头） 麻黄 芍药 黄 甘草（炙各三两） 以水三升， 大乌头煎 治寒疝绕脐痛，发则白汗出，手足厥冷，其脉沉紧者。 乌头大者五枚） 用水三升，煮取一升，去滓，纳蜜二升，煎令水气尽，取二升，强人服七 乌头汤方用蜜煎，麻黄 芍甘草联，寒留关节难伸屈，非此温经不易痊。（按：方中余四味 之势更 黄之表 疝，麻 乃足破 乌头赤石脂丸 治心痛彻背，背痛彻心。 乌头（炮一分） 蜀椒 干姜（各一两） 附子（炮五钱） 赤石脂（一两） 为末，炼蜜丸梧子大 乌头石脂丸《金匮》，蜀椒附子干姜配。寒邪从背注于心，背痛彻心心彻背。（经曰：“寒 头、附子、椒、姜振阳气、逐寒邪，赤石脂安心气，填塞厥气横冲之孔道，俾胸背之气各不相犯，其患乃除。） 退思集类方歌注 栝蒌薤白汤类 栝蒌薤白白酒汤 治胸痹喘息咳唾，胸背痛，短气，寸口脉沉而迟，关上小紧数者。 栝蒌实（一枚捣） 薤白（半升） 白酒（七升） 同煮，取二升，分温再服。 栝蒌薤白半夏汤 治胸痹不得卧，心痛彻背者。 栝蒌实（一枚捣） 薤白（三两） 半夏（半升） 白酒（一斗） 同煮，取四升，温服一升，日三 枳实薤白桂枝汤 治胸痹心中痞气，气结在胸，胸满，胁下逆抢心。 枳实 浓朴（各四两） 薤白（半升） 桂枝（一两） 栝蒌实（一枚捣） 以水五升，先煮枳、朴 栝蒌薤白白酒汤，辛温滑利以通阳。（薤白滑利通阳，栝蒌润下通阴，佐以白酒熟谷之气， 也， 胸背痛 白半夏 之援也， 枳朴 阳开 枝汤是 以逐阴 所过， 之候也 木香、 退思集类方歌注 当归羊肉汤类 当归生姜羊肉汤 治寒疝腹中痛，及胁痛里急者；并治产后腹中 痛，虚劳不足。 当归（三两） 生姜（五两） 羊肉（一斤） 以水八升，煮取三升，温服七合，日三服。（若寒 五升，煮 〔附〕当归羊肉汤 （孙思邈《千金要方》一名归姜参 羊肉汤） 治产后发热，自汗身痛，名 黄 （一两） 人参 当归（各七钱） 生姜（五钱） 羊肉一斤煮汁去肉，入前药煎服。（若恶 〔附〕羊肉汤 （孙思邈《千金要方》） 川芎 当归 白芍 熟地 羊肉 桂 姜 甘草 当归生姜羊肉汤，产后腹痛蓐劳匡，（蓐，草蓐也。产后发热自汗身痛，因坐蓐致病，因名（王晋三《古方选注》曰：“寒疝为沉寒在下，由阴虚得之。阴虚则不得用辛热燥烈之药重劫其阴，故仲景另立一法，以当归、羊肉，辛甘重浊，温暖下元，而不伤阴，佐以生姜五两，加至一斤，随血肉有情之品，引入下焦，温散冱寒。若痛多而呕，加陈皮、白术，奠安中气以御寒逆。本方三味非但治疝气逆冲，移治产后下焦虚寒，亦称良剂。”）亦有加入参 者，（名当归羊肉汤）蓐劳身痛汗多良。（身痛汗多，表气虚矣，故加参、 兼补其气。）《千金》羊肉汤四物（汤），桂姜甘草治证同。 〔附〕羊肉汤 （韩 和《伤寒微旨论》 治伤寒汗下太过，亡阳失血，恶人蜷卧，时战如疟，及产妇血去过多而厥脱者。 当归 白芍 牡蛎（ 各一两） 龙骨（ 五钱） 附子（炮二个） 桂枝（二分） 每服二两，用羊肉四两，生姜二两，葱白五寸，同锉烂，煮服。 羊肉汤方出韩氏，采取仲景方法制。（此即仲景当归生姜羊肉汤合桂枝龙骨牡蛎救逆汤、白 “ 二焦 〔附〕天真丸 （喻嘉言《医门法律》） 治一切亡血过多，形槁肢羸，饮食不进，肠胃滑泄，竭，久服生血益气，暖胃驻颜。 精羊肉（七斤去筋膜脂皮批开入后药） 当归（十二两酒洗） 鲜山药（十两去皮） 肉苁蓉（十 用无灰酒 二两。用 难丸，用 天真丸用天门冬，当归山药肉苁蓉，为末安于羊肉内，无灰酒煮烂堪舂。为丸加入参术，不药、羊肉补其精也，肉苁蓉暖肾中之阳，引精气以归根，天门冬保肺中之阴，致高源于清肃。尝按古方温燥药中，必复滋阴保肺，亦恐未得补阳之功，先伤肺中阴气尔。喻嘉言力赞此方，可谓长于用补，其制法尤精，允为补方之首。） 〔附〕羊肉粥 （陈直《养老奉亲书》） 补衰弱，壮筋骨，老人常服甚宜。 人参（二两） 黄 （生） 茯苓（各一两） 大枣（五枚） 羊肉（二斤去脂皮取精肉四两切细余 临熟入精羊 羊肉粥出《养老书》，参 茯枣粳米俱。补弱扶阳壮筋骨，（十剂云：“补可去弱，人参、羊肉之属是也。”）衰年常服保无虞。（此古人服食之方，存之以备养老之一助。） 退思集类方歌注 防己汤类 防己茯苓汤 治皮水脉浮，四肢跗肿，按之没指，不恶风，其腹如鼓，不渴，水气在皮肤中聂动者。 防己 黄 （生） 桂枝（各三两） 茯苓（六两） 甘草（二两） 水六升，先煮茯苓减二升，去 防己黄汤 治风湿脉浮身重，汗出恶风；亦治风水脉浮，其人头汗出，表无他病，但腰以阴，难以屈伸；又治湿痹麻木。 防己（一两） 甘草（炙半两） 白术（七钱半） 黄 （一两一分） 锉麻豆大，每抄五钱匕，生 皮中，从腰 阳气，是外 防己茯苓汤桂枝，更兼甘草与黄 。脉浮（浮为表）腹满四肢肿，（满肿为水湿）皮水阳虚不渴 而没， 肤痛；汉 不须白术 湿）汗出（湿邪 水不恶风为别。 “汉防己太阳经入里之药，泄腠理，疗风水，通治风湿、皮水二证，《金匮》汗出恶风者佐白术，水气在皮肤中聂聂动者佐桂枝，一以培土，一以和阳，同治表邪，微分标本。”盖水湿之阳虚，因湿滞于里而汗出，故以白术培土，加姜、枣和中，胃不和再加芍药。皮水之阳虚，因风水袭于表，内合于肺，故用桂枝解肌散邪，兼固阳气，不须姜、枣以和中也。黄汤方下云“服药当如虫行皮中，从腰下如冰”，可知其汗仅在上部而不至于下，即用白术内治其湿，尤必外用被围腰下，接令取汗，以通阳气也。余治太阳腰髀痛，审证参用两方，如鼓应桴，并识之 木防己汤 治膈间支饮，喘满，心下痞坚，面色黧黑，其脉沉紧，得之数十日，医吐下之不木防己（三两） 石膏（如鸡子大二枚） 桂枝（二两） 人参（四两） 水六升，煮取二升，温服 （烊化），微利 木防己汤治支饮，（咳逆倚息不得卧，其形如肿，谓之“支饮”。）喘满痞坚脉沉紧，（支饮 （ 肺 一苦一辛，并用能行水散结。而痞坚之处必有伏阳，吐下之余定无完气，故又加石膏除热，人参益气。）邪留气分此能平，若连血分还宜讯，可把原方去石膏，加入芒硝茯苓进。消痰破血后方强，浅深次第医当审。（支饮在气分者，服木防己汤即愈。若饮在血分，深连下焦，必愈而复发。以其既散复聚，则有坚物留作 囊，故去石膏气分之药，加芒硝消痰结破血癖，合之茯苓去心下坚，且伐肾邪也。此治支饮浅深次第之法，医宜细审。） 防己椒目葶苈大黄丸 治腹满口舌干燥，肠间有水气之证。 防己 椒目 葶苈 大黄（各一两） 为末，蜜丸如梧子大，先食饮服一丸，日三服。 稍增， 防椒葶苈大黄丸，水客肠间口舌干，（水聚于下而不上潮，则口舌反干燥。）腹满如囊为涌水 （ 椒 故 若 防己地黄汤 治病如狂状，妄行，独语不休，无寒热，其脉浮者。 防己 甘草（各一分） 桂枝 防风（各三分） 以酒一杯渍之，绞取汁；用生地黄二斤， 咀 防己地黄汤桂枝，防风甘草五般施，桂草二防俱酒渍，地黄蒸汁冲服之。（桂、草、二防， 热。 而妄 为风为 而心神蒙 分，大有 血。余尝 火之状者 〔附〕防己饮 （汪 庵《医方集解》） 治湿热脚气，足胫肿痛，憎寒壮热。 防己 木通 槟榔 生地（酒炒） 川芎 白术（炒） 苍术（盐水炒） 黄柏（酒炒） 甘草梢 湿热脚气防己饮，黄柏槟榔与木通，生地川芎苍白术，草梢犀角用磨冲。（防己、苍术、白 疾 成 不 二 热 退思集类方歌注 甘桔汤类 甘桔汤（一名桔梗汤） 治少阴病咽喉痛者。 甘草（生二两） 桔梗（一两） 水三升，煮取一升，分温再服。 〔附〕紫苑汤 （陈实功） 治肺痈浊唾腥臭，五心烦热，壅闷喘嗽。 甘草 桔梗 紫苑 川贝母 杏仁 水煎。 甘草甘凉桔梗辛，（名甘桔汤）咽喉疼痛此为珍。（此治咽痛之主方，非独治少阴咽痛也。 甘 ʹ 肺， 起者 排脓散 枳实（十六枚） 赤芍药（六分） 桔梗（二分） 杵为散，取鸡子黄一枚，以药散与鸡子黄相等 排脓汤 甘草（二两） 桔梗（三两） 生姜（一两） 大枣（十枚） 以水三升，煮取一升，温服五合，日 排脓散汤方有二，汤草枣姜散芍枳，其中桔梗二方俱，可知排脓先提气。气不开提血不通， 泄气 下。 欲排其脓，必先提气。举此以推，疡科之要可知矣。） 〔附〕甘草黑豆汤 （苏颂《图经本草》） 解百药毒；兼治阴茎挺长，胀痛不堪，此名“筋疝甘草 黑大豆 甘豆汤解百药毒，性味和平功足录。（《重修政和经史证类备用本草》引苏颂曰：孙思邈称“大豆解百药毒，尝试之不效，乃加甘草，为甘豆汤，其验更速。”）阴茎胀痛亦能医，此名筋疝由淫欲。（筋疝阴茎挺长掣痛，由肆于淫欲得之，用此方者，亦取其解毒。甘草当用梢，以梢能径达茎中也。）