胎前二十七症医方

丹溪安胎饮一、治孕成后胎气不安；或腹微痛；或腰间作痛；或饮食不美，孕至五六个月，并宜服之。 白术（二钱）、当归（二钱）、条芩（八分）、川芎（八分）、人参（一钱）、陈皮（四分）、怀生地（二钱，自蒸）、紫苏（四分）、甘草（四分）、砂仁（三分）姜枣引，水煎。 二、孕妇元气不足倦怠，或胎动不安，或身微热减食，并服加味安胎饮，如腰疼腿痛，必一日二三帖可安。 人参（二钱）、当归（三钱）、白术（二钱五分）、条芩（八分）、生地（二钱，自蒸）、陈皮（四分）、紫苏（四分）、甘草（四分）、砂仁（三分）烦渴加麦冬一钱，加枣二个。 三、孕成后二三月内，恶阻呕逆，或头眩晕倦怠，宜加味参橘饮。 人参（一钱）、橘红（二钱）、白术（二钱）、半夏（八分）、当归（二钱）、藿香（四分）、甘草（四分）、砂仁（三分）、竹茹（一丸）如肥人，加竹沥一酒杯，姜汁半匙，姜三片，加乌梅半个。 四、孕妇常多怒气，胸腹满闷，或服乌药、香附、砂仁等顺气耗药，反加满闷，宜服此方。 人参（二钱）、白术（二钱）、当归（二钱）、川芎（八分）、陈皮（四分）、紫苏（四分）、甘草（三分）、条芩（八分）、木香（三分）五、孕妇腹中不时作痛，小腹下堕，多血虚气陷，间有兼寒者，服加味安胎饮。 （四分）、怀熟地（二钱）如兼寒，加吴茱萸一钱；或干姜、砂仁各五分。姜引。 六、孕妇面目虚浮，四肢有水气，多因脾胃气虚；或久泻所致。宜健脾利水，服全生白术散。（此症名曰子肿）白术（二钱）、人参（一钱）、川芎（八分）、当归（二钱）、甘草（三分）、紫苏（四分）、陈皮（四分）、大腹皮（七分）、茯苓皮（一钱）七、胎气上攻心腹，胀满作痛，宜服顺气安胎散。（此症名曰子悬。）人参（二钱）、白术（二钱）、紫苏（四分）、甘草（四分）、陈皮（四分）、砂仁（四分）、当归（二钱）、川芎（八分）、黄芩（八分）如有气，加木香二分，（磨。）姜引。 八、受胎下血不止，或按月来血点滴，名曰胎漏。大多因劳，又因气血虚，有因喜食炙爆热物过多。宜谨房事，服补中安胎饮。 白术（二钱）、当归（二钱）、人参（一钱）、甘草（三分）、熟地（一钱）、黄芩（四分）、紫苏（四分）、白芷（四分）又，苎麻根，治漏胎下血。 九、孕妇顿仆动胎，下血不止，宜先服安胎饮，一日二三帖，如不止，加阿胶艾安胎饮。 人参（二钱）、条芩（一钱）、川芎（八分）、甘草（四分）、紫苏（四分）、陈皮（四分）、当归（二钱）、怀熟（二钱）、陈胶（一钱，用蛤粉拌炒成珠，研）姜枣引。 仲景《金匮》胶艾汤、治妊妇下血不止。 归、芎、芍、地、甘草、阿胶、艾叶（各等分）用酒水煎服。 十、孕妇心惊胆怯，烦闷不安，名曰子悬，宜竹叶安胎饮。 当归（二钱）、白术（二钱）、人参（一钱）、川芎（七分）、甘草（四分）、陈皮（三分）、黄芩（八分）、枣仁（一钱）、远志（八分）、麦冬（一钱）、竹叶（十片）、怀生地（一钱五分）姜枣引。 若其人烦渴，加竹茹一丸。有痰，加竹沥七分酒盅，姜汁三匙。如虚人，加人参二三钱。如脾胃常泻，减生地、枣仁。 十一、孕妇腿膝发肿，气促满怀不舒，或足指缝出水。盖脾主四肢，脾气虚弱，不能制水而发肿，肺肾少母气滋赖，而气促满闷。诸书名曰水气，治宜服天仙藤散。不效，服补中健脾汤。（此症名曰子气。）天仙藤（洗，略炒。）、香附（炒，八分）、陈皮（四分）、紫苏（四分）、甘草（三分）、乌药（七分）、木瓜（一钱）、姜皮（三片）如虚人，加人参一钱，白术二钱，当归二钱。若脾气虚弱人，宜服补中益气汤。 十二、孕妇口噤项强，手足挛缩，言语謇涩，痰涎壅盛，不省人事，可作中风治。治以羚羊角散。如无痰，言语如常，但见中风症，多因血燥类风，切不可概作中风类治，误人性命，名曰子痫。 羚羊角（一钱）、川芎（七分）、独活（八分）、枣仁（炒，一钱）、五味子（八分）、防风（五分）、薏苡仁（一钱）、当归（一钱）、茯苓（八分）、杏仁（十粒）、木香（二分）、甘草（四分）如虚人，加人参一钱。痰多，加竹沥七分酒盅，姜汁半匙。脾胃虚，加白术一钱五分。 姜引。 十三、孕妇小便涩，或成淋沥，名曰子淋。宜加味安荣饮。 人参（二钱）、白术（二钱）、当归（二钱）、麦冬（二钱）、茯苓皮（一钱）、通草（一钱）、甘草（四分）有痰宜清肺，加黄芩七分。若怒动肝火，宜加柴胡、灯心水煎。 十四、孕妇形体劳苦，或过食炒炙热物，小便带血，宜清膀胱之火，服加味逍遥散。 当归（二钱）、芍药（一钱）、白术（一钱五分）、茯苓（七分）、柴胡（四分）、丹皮（七分）山栀（七分）、炙甘草（四分）十五、孕妇腹脐作胀，或小便淋闭，此由脾胃气虚，胎压尿胞，宜服安胎饮。 白术（一钱五分）、陈皮（四分，去皮）、甘草（四分）、人参（一钱）、川芎（八分）、当归（二钱）、生地（一钱五分）、柴胡（四分）、半夏（六分，姜制）、升麻（四分）姜引，空心屡服。盐汤探吐，则气升尿下经行，亦一治法也。 十六、孕妇元气壮盛，受胎后尚有血来几次，不妨，乃血盛故也。若不腰腿酸痛，不须服药。若过虑，可服安胎饮。 十七、孕妇胸腹满胀便闭，遍身浮肿，（名曰胎水不利。）宜服鲤鱼汤。 白术（五分）、当归（二钱）、芍药（二钱）、茯苓（四分）用鲤鱼一尾，重一二斤，去鳞肠，水煎，加橘皮少许，生姜七片，用水四盏，取汁盏半，加四味药煎七分，如水未尽，再制服。 十八、孕妇咳嗽，属风属寒，宜定肺止嗽饮。 天冬（二钱）、桔梗（四分）、紫苏（四分）、知母（一钱）、甘草（四分）寒嗽，加杏仁十枚，桑白皮八分。有痰，加桔红四分，竹沥姜汁。热嗽，加黄芩八分。 虚嗽，加紫菀一钱，冬花六分。发喘，夜多嗽，加麻黄八分。虚损咳嗽，栝蒌一钱，竹沥姜汁。 心胸不舒，贝母一钱，百合一钱。 又方，孕妇咳嗽不止，胎不安。 杏仁（十粒）、桔梗（五分）、紫菀（一钱）、甘草（四分）、天冬（二钱）、桑白皮（八分）、竹茹（一丸）水煎，入蜜温服。 十九、孕妇咳嗽吐血。 怀生地（三钱）、知母（一钱）、紫菀（一钱）、白术（一钱）、陈皮（四分）、甘草（四分）、麦冬（一钱）、黄芩（八分）、天冬（二钱）、犀角（八分）、当归（二钱）喘，加栝蒌仁（一钱）二十、孕妇霍乱吐泻，心烦腹痛，先服六和汤。 半夏（七分）、陈皮（四分）、藿香（四分）、甘草（四分）、杏仁（十粒）、竹茹（一丸）、白扁豆（二钱，炒）、木瓜（二钱）、人参（一钱）、砂仁（五分）、茯苓（八分）姜枣引，水煎。如服之不安，次服安胎饮。 二十一、、孕妇疟疾，寒多热少，用安胎饮减陈皮，加∶半夏（七分）、草果（三钱）、青皮（三钱）、人参（二钱）、白术（二钱）、当归（二钱）、乌梅（二个）、紫苏（四分）、黄芩（一钱）、甘草（四分）、藿香（五分）姜引。 二十二、孕妇口干不得卧，用安胎饮加麦冬干葛；或黄连为末，粥饮调下一钱，亦好。 二十三、孕妇壅热，心神烦躁，口干渴，宜参知散。 人参（一钱）、知母（一钱）、麦冬（一钱）、栀子仁（二钱，炒）、甘草（五分）、条芩（五分）蒌仁（八分）、犀角（八分）夏加竹沥姜汁，枣引。 二十四、孕妇热病，呕吐不食，胸中烦躁，宜葛根汤。 芦根（一钱五分）、葛根（一钱五分）、人参（一钱）、麦冬（一钱）、知母（一钱）、竹茹（一丸）、栀子（一钱，炒）、葱白（三寸）水煎。 二十五、孕妇热病，斑出赤黑色，小便如血，气急欲绝，胎落。 栀子（一钱）、黄芩（一钱）、升麻（一钱）、青黛（一钱）、豆豉（四十九粒）、生地（二钱）杏仁（十粒）、石膏（一钱五分）、葱白（七寸）二十六、孕妇患骨疼痛，不急治则胎落。宜升膏散。 葛根、石膏、升麻、柴胡、青黛痰多加竹沥一盏，姜汁一匙。 二十七、孕妇患吐衄血，或因破伤失血，蓦患口噤，项强背直，类中风症，皆因失血之故。宜安胎饮。加∶人参（二、三钱）、当归（二钱）、白术（二钱）、熟地（二钱）、陈皮（四分）、甘草（四分）条芩（八分）、天麻（一钱）、麦冬（一钱）、防风（一钱）、荆芥（一钱）以上二十七症孕妇病，若与秘本对，根据此开方，万勿有失。 又《活人书》中，治孕妇热病发斑赤黑色者，栀子大青汤。 升麻、大青、栀子、杏仁、黄芩葱白引。 增补胎前十症 伤寒、子满、子鸣、子喑、中暑、中湿、泄泻、痢疾、疮毒、无故哭泣妊妇伤寒、宜清和为主，各随六经所见表里之症治之，切不可与常病伤寒同治，以致损胎，误母子性命。凡治伤寒，不拘日数，但见恶寒发热，为病在表。用四味紫苏和胎饮为主。各随所见之症，加减治之。 紫苏（一钱五分）、白术（一钱五分）、条芩（一钱五分）、甘草（一钱）如恶寒头痛，项强腰脊痛，此病在太阳膀胱。加羌活（一钱）、防风（一钱）、川芎（一钱）、本（一钱）葱，连根须三根，姜引，盖被取汗。如恶寒不发热，只头痛鼻干，或项强，此病在阳明胃，本方加葛根、白芷、防风等分，葱白三根，淡豆豉一撮，煎服汗解。如寒热往来，头眩或呕，或心下烦，或胸胁满，此病在少阴胆，加柴胡一钱，人参一钱。呕加半夏八分。胸胁满，加枳壳一钱，桔梗一钱。头眩，加川芎一钱，姜引。如发热恶寒，咳嗽甚者，此病在手太阴脾，加人参、干姜（炙）、白芍（酒炒）各一钱，姜枣引。如恶寒蜷卧，发热手足冷，此病在足少阴肾，加独活一钱，熟地一钱，细辛一钱，姜枣引。如恶寒手足厥冷，唇口青，遍身痛，如被杖头顶痛，此病在足厥阴肝，加炒当归一钱，炒吴茱萸一钱，羌活一钱，细辛一钱，葱连须三根。姜枣引。 凡治伤寒不拘日数，但无恶寒头痛，只发热口燥，咽干而渴，此病邪在里。用黄龙汤为主。（此汤出《活人书》，并治头痛，胁痛，呕逆。）柴胡（一钱）、黄芩（一钱）、人参（一钱）、甘草（一钱）如发热口渴，小便不利，此病在手足太阳，小肠膀胱腑病也，加白术一钱五分，猪苓一钱，泽泻一钱，赤苓一钱，木通一钱。如发热大渴，此病在手足阳明胃、大肠也，加知母一钱，石膏二钱，淡竹叶一把，粳米一撮。如大热大渴烦躁，大便不通，此病在足阳明胃府也，去人参，加枳实一钱（炒)，大黄一钱（煨)，芒硝一钱，姜引，以利水为度。如发热口渴，心烦不得眠，或干呕，此病在足少阳胆，加麦冬、花粉、栀子、枣仁各一钱，竹肉一大丸。 如发热而渴，腹中痛自利，此病在足太阴脾，加白术一钱，白芍一钱，阿胶一钱，白茯苓一钱，姜枣引。如发热而渴，自利不止，手足冷，此病在少阴肾，去柴胡，加干姜一钱（炒，赤石脂一钱，白茯苓一钱，砂仁一钱，姜枣引。如发热而渴，痢浓血，手足冷，此病在足厥阴肝，加当归一钱，白芍一钱（酒炒)，白术一钱，茯苓一钱，乌梅引。 凡伤寒瘥后，调理失宜，复发热者，此劳复也，用黄龙汤加知母一钱，麦冬一钱，石膏二钱，淡竹叶、粳米引，取汁。如因饮食失节，复发热者，此食复也，用前四味柴苏和胎饮，加炒枳实，炒黄连，陈皮、神曲（煨)，姜枣引。若时行天气传染者，根据上法分六经表里治之；或于初病之时，用败毒散，加和胎药解之。 人参、羌活、柴胡、茯苓、前胡、甘草、川芎、桔梗、枳壳、黄芩、苏叶、葛根、生姜葱白引，取汁。 凡伤寒热不解，遍身发斑，赤如锦纹，加味化斑汤治之。 人参（一钱)、知母（一钱)、石膏（二钱)、甘草（一钱)、黄芩（一钱)、栀子仁（一钱)、生地（一钱）、淡竹叶（二十片）、豆豉（半合）水煎服。 妊妇子满、孕妇至七八个月，其胎长大，腹大胀满，逼迫子户，坐卧不安，（名曰子满。）束胎饮主之。 白术（一钱五分）、黄芩（一钱五分）、苏叶（一钱五分）、枳壳（一钱五分）、大腹皮（一钱五分）炙甘（三分）、带壳砂仁（炒，五分）姜引。 妊妇子鸣、孕妇欠身，或向高处取物，子在腹中失脱口中所含、，故啼，（曰子鸣。）治法令母作男子拜；或豆散在地，令母拾之，子含着不啼。 妊妇子喑、妊至**个月，忽然声喑不语，（名曰子喑。）由少阴之脉，下养乎胎，不能上荣于舌之故。俟十月生子后，自能复声，非病也。可服药，勿信庸医妄利。 妊妇中暑、其病发热而渴自汗，精神昏愦，四肢倦怠少气，用清暑和胎饮。 炙黄、（一钱）、人参（一钱）、炙甘草（一钱）、白术（一钱）、黄芩（一钱）、黄连（一钱）知母（一钱）、麦冬（一钱）、北五味（十粒）妊孕中湿、或冒雨；或早行感雾露之气；或久居湿地；或大汗出；取冷水洗浴。 其症发热骨节痛，身体重，头痛鼻塞，用黄芩白术汤。 条芩（五钱）、白术（五钱）、苏叶（二钱五分）、姜（五片）妊妇泄泻、凡妊妇泄泻，以补中安胎为主，用四君子汤加白术一钱。如发热而泻为热，加黄芩一钱；不渴为寒，加炮姜五分，乌梅一个；如久泻大渴，加葛根、木香（炒）、干姜、白芍（酒炒）、诃子肉、乌梅引。（等分，视症酌。）妊妇痢疾、凡妊妇痢疾，以清热和胎，行气养血为主，黄芩芍药汤主之。切不可用大黄、槟榔，以致堕胎。 当归（一钱）、白术（一钱）、黄芩（一钱）、白芍（一钱）、黄连（一钱）、枳壳（一钱）、茯苓（一钱）、陈皮（一钱）、生甘草（一钱）、木香（五分）乌梅引。 妊妇疮毒、病乳痈者，托里解毒汤主之。 川芎（一钱）、当归（一钱）、白芷（一钱）、黄芩（一钱）、连翘（一钱）、花粉（一钱）、银花（一钱）、甘草节（一钱）、青皮（五分）、皂刺（十个）如背上臀上者，病在阳明，本方去青皮，加升麻一钱，葛根一钱。如胸前两颊生者，病在少阳，本方去白芷，加柴胡一钱，胆草一钱，栀子一钱。如背膊腋下生者，病在太阴，加陈皮，去青皮，又加桔梗一钱，桑白皮一钱，天冬一钱。如在胯下阴旁生者，病在厥阴，本方去白芷，倍加青皮。如手足掌内生者，病在少阴，本方去白芷、青皮、花粉，加黄连一钱，黄柏一钱，木通一钱。 凡痈毒，有九处不可治。 一、伏兔（脚背）、二、腓、（音肥善，脚肚间。）、三、背脊中、四、肩俞（夹背两旁）五、项（对口）、六、胸、七、须、八、髭（音咨）、九、颐妊妇无故哭泣、凡孕妇忽然无故悲惨哭泣，状如邪祟，此脏躁症也，十枣汤主之。 甘草（三两）、小麦（一升）、大枣（十枚）水六升，煎三升，去渣。分三服即效，再服竹叶汤主之。 人参（一钱）、麦冬（一钱）、茯苓（一钱）、炙甘草（一钱）、小麦（一合）、青竹肉（一大丸）姜枣引。 此十症，秘本所无，今从万密斋先生女科中摘出，以补未备，俾学人览之，有蹊径之可循，不致茫无畔岸。但古云医不执方，又在学人临症凭脉，神而明之，不可胶柱鼓瑟也。 妇人妊娠，宜常服当归散（《金匮》）当归、川芎、芍药、黄芩、白术胎动不安，防其堕者，宜服杜仲丸。 杜仲（二两，水炒）、续断（二两，酒洗）共末，煮红枣肉为丸。每服三十丸，米饮下，空心食远服。并服胡连丸。 胡连丸（安胎圣药也）条芩（四两，沉水）、白术（二两）、莲肉（去心，二两）、砂仁（一两，微炒）、炙甘（一两）共末，另用山药五两，米饮煮糊为丸，米饮下。