上

《景岳全书》 明理事不能外乎理，而之於理尤切。散之理象，之理一心。夫者，一心也；病者，象也。病之多，道，然而病之病，不各得一病耳。譬之北者，之一心也；星者，病之象也。欲以北而星，不其，以北而一星，自有一之直，彼此相照，何得有差？故之，必期以我之一心，洞病者之一本。以我之一，彼之一，既得一真，疑俱，不甚易。一也者，理而已矣。苟吾心之理明，者自，者自，焉能相混？既明，表，，寒，明此六，明此，天下之病固不能出此八者。是也，列八，列方亦八，古有兵法之八，予有家之八，一而八之，所以神化，八而一之，所以溯源。故予於此，首言明理，以，中求，用八。夫兵亡，司性命，中心，孰先乎此？是即曰中可也，曰心亦可也。然中心，非斯人斯世之耳，故命忠。篇凡病施治，必先，乃道之。，治焉有差？道繁，而可以一言蔽之者，曰而已。故有，有，有。以而言，表，；，寒；上，下；，血；，；多言者，者；喜明者，欲暗者。微者不能呼，微者不能吸；病者不能俯，病者不能仰。以而言，浮大滑之皆也，沉微之皆也。以而言，升散者，降者；辛者，苦寒者；行分者，行血分者；性而走者，性而守者。此皆中之**。至於中有，中有，疑似之，辨的。此而不，易差，是又最要，然不於前之者。但相兼，此少彼多，其中便有化，一皆以理之，自有然可者。若有而更施治，愈而愈消；不足而更用方，愈盛而斯矣。能明，理玄，思半矣。道，原同一，火水之主，水即火之源，水火原不相也。何以之？如水，火，象分冰炭。何同源？水性本，使火中水，其必，亡，而物焦枯矣。水性本寒，使水中火，其寒必，寒亡，而物寂矣。此水火之，果可呼吸相乎？其在人身，是即元元，所先天之元也。欲得先天，思根柢。命受生之，水火之家，此即先天之北也。舍此他求，如涉海津矣，者宜之。 凡人之，但知以血，腑，寒言，此特後天有形之耳。至若先天形之，曰元，曰元。元者，即形之火，以生以化，神是也，性命之，故亦曰元。元者，即形之水，以以立，天癸是也，弱之，故亦曰元精。元精元者，即化生精之元神也。生通天，惟乎此。曰：得神者昌，失神者亡，即此之。今之人，多以後天戕及先天，今之，只知有形邪，不知形元。夫有形者，也，盛衰昭著，；形者，神也，幻倏忽，挽回非易。故曰：粗守形，上守神。嗟呼！又安得有通神明而形者，之共斯道哉。 天地之道，本和平，令而物生，此造化生成之理也。然生之本，死之基，故道家曰：分未不仙，分未不死。元化曰：得其者生，得其者死。故凡欲保生重命者，尤惜，此即以生以化之元神，不可忽也。曩自河出，以暑火立，用寒，伐此，其害已甚，垣先生脾胃之火必，然尚未能斥一偏之，而丹溪出，又立火之，，大等丸，俱以檗，知母君，寒之弊又盛行。夫先受其害者，既去而不返，後而用者，迷而不悟。嗟乎！法高一尺，魔高一丈，若二子者，非歧之魔乎？余深悼之，故直削於此，冀夫洗陋，以生命之厄，不得不然也。者其之察之，勿以先也幸甚……曰：外寒，，盛外，盛寒。 曰：有，身汗。此言表邪之也。又曰：有，多汗身寒。此言之也。仲景曰：寒於，寒於。又曰：寒反汗出，身必冷如冰。此旨相上下。曰：盛病，盛病。，寒。 根於，根於。凡病有不可正治者，以引，以引，各求其而衰之。如求汗於血，生於精，引也。又如引火源，，引也。此即水中取火，火中取水之。之病也，亦而去亦；之病也，亦速而去亦速。生于，舒；生於寒，寒拳急。寒邪中於下，邪中於上，食之邪中於中。一，考之[中藏]曰：病旦，病夜；暮，朝。喜助，所以朝而暮重，喜助，所以朝重而暮，此言之也。若邪之候，此相反。凡邪盛者，必朝重暮；邪盛者，必朝暮重，此逢王，得也。其有或或夜，作止，不而者，以正不能主持，，交相，以培正主，自和矣。但或水或火，宜因以求之。六辨六者，表寒也。是即中之，明此六者，病皆指掌矣。以表言之，寒暑火燥感於外者是也。以言之，七情，，食於者是也。寒者之也，或寒，或外寒，寒者多。者之也，或，或外，者多。者，正不足也，出之病多不足。者，邪有也，外入之病多有。六者之，列如左。 表篇表者，邪之自外而入者也。凡寒暑火燥，有不正，皆是也。曰：清大，燥之也，木受邪，肝病生焉。大，火之也，金燥受邪，肺病生焉。寒大，水之也，火受邪，心病生焉。大，土之也，寒水受邪，病生焉。大，木之也，土受邪，脾病生焉。又曰：冬於寒，春必病。春於，夏生飧泄。夏于暑，秋必。秋於，冬生嗽，又曰：其後者，人者也，主主害者。凡此之，皆言外之邪。但邪有之辨，而所亦自不同。邪有六，化止，邪化，，邪化寒，寒形。者，通於鼻，鼻通於，故凡外受暑而病有於中者，以邪也。形者，皮毛，深，故凡外受寒而病身痛者，以寒邪形也。曰：寒腠理，不行，故收矣。炅腠理，通，汗大泄，故泄矣。此六之辨也。然而六邪之感於外者，又惟最，百病之，寒之。人身有腑，外有，凡邪之客於形也，必先舍於皮毛；留而不去，乃入於；留而不去，乃入於；留而不去，乃入於，然後五，散於胃，俱感，五乃，此邪自外而之次也。然邪在表，必有表，既表，不可攻，若攻之。非惟涉，且恐邪乘愈陷也。表既明，可因而解矣。故表之辨，不可不之先察。 人身腑在，在外，故腑，表。在表者，手足各有六，是十二。以十二分，六腑表，六。以十二分手足，足之而且，自上及下，遍四，故可按之以察周身之病。手之短而且近，皆出入於足之，故凡寒外感者，但言足不言手也。然而足之六，又以三表，三。而三之，又以太中之表，以其行於背，背也。明中之，以其行於腹，腹也。少半表半，以其行於，三遍而入三也。故凡欲察表者，但分前後左右，而以足三主。然三之中，又惟太一，包覆肩背，外周身之，五六腑之肓腧，此之主，四通八之衢也。故凡寒之人，必多自太始。足三之皆自上腹，亦在肌表之，然三主，而凡寒自表而入者，未有不由而入分也。若不由入三者，即直中，必矣。故可之表。 寒邪在表者，必身汗，以邪皮毛也。 寒邪客於，必身疼痛，或拘急而者，以邪，血不利也。寒邪在表而痛者，有四焉。足太於，足明上至，足少上行角，足厥上於，皆能痛也。故惟太，少皆痛之。 寒邪在表多寒者，於此者必此，所食食，寒寒也。 邪在表，必者，邪所也。 太起自，上，下，脊行腰，故邪在太者，必寒而兼痛，腰脊，或膝？疼也。 明起自目下，循面鼻，行胸腹，故邪在明者，必微寒，而兼目痛鼻乾不眠也。 少半表半之，其耳前後，由肩井下？肋，故邪在少者，必而兼耳？痛，口苦而，或往寒也。以上皆三之表，但表，不可攻。或表，或微解，或散，或散，或中托而不散之散，或助而蒸雨化之散。呼！意有在而言也，惟慧者之心悟之。表之，仲景曰：寸口浮而，浮，寒，，寒，俱病，骨疼，其汗也。[]曰：，寒，，，，寒，各其而也。故得，得寒痛，俱病，故致骨疼，汗解表而愈。浮本表，此固然也，然有邪寒初感之甚者，拘束，不能，必沉而兼，此但以身痛等表合而察之，自可辨也。又若血血者，必浮大。水者，必浮大。火盛者，必浮大。格者，必浮大。若此者，俱不可一概以浮表，必以形病有外酌之。若本非表，而表，人於反掌之矣。 外感寒邪，大者必病，以邪日盛也。然必大而兼，方病，若先小而後大，及大者，此以，胃至，解之兆也。 寒邪未解，息而力者，愈期也。何也？者，邪也，力者，元也，而力，邪有而元不足也。元不足，何以逐邪？此者，必能使元充，有力，自小而大，自而，至洪滑，，表解矣。若日力，而日，危亡之兆也。病必自表而入者，方得之表，若由以及外，便非表矣。曰：之外者其，外之者治其外。之外而盛於外者，先治其而後治其外；外之而盛於者，先治其外而後其。此外先後之不可不知也。 ，中，皆有之名，不可均作表。之病，自外入者也，可散之之而已，此表也。中之病，形似，由所致，本外邪，故不可以表治，法具本。之，本火，但分辨表。凡邪在表者，表而也，此因寒邪，治宜解散。邪在者，必先甚而後及於表也，此是火，治宜清。凡此外，皆可以邪也。若水而骨蒸夜者，此也，又不可以邪例，惟水滋可以治之。 燥二，亦外邪之，但有，燥亦有。者寒，者。燥者因於火，燥者於寒。，必於。寒，必於。此所以燥皆有表，必辨明而治之。 之辨，辨表。曰：因於，首如裹。又曰：於者，下先受之。若道路冒雨，或作辛苦之人，汗沾衣，此皆外入者也。若嗜好酒生冷，以致泄，疸，之，此出者也。在上在外者，宜微汗解，在下在者，宜分利之。者宜清宜利，寒者宜脾。 燥之辨，亦有表。曰：清大，燥之也，木受邪，肝病生焉。此中之也。燥，血少，所以或引，或拘急，或皮腠消，或腑乾，此燥化，不足，而乎者也，治以主。若秋令太，金而之，肺先受病，此之也。寒外束，皮毛，故或身汗，或嗽喘，或鼻塞，或咽喉乾燥，此燥以生，受邪，而乎表者也，治以散之，肺去寒主。 篇者，病之在在也。凡病自生，或因七情，或因倦，或因食所，或酒色所困，皆。以此言之，易，第於外感之，疑似之，若有不明，未免以表作，以作表，乃致大害，故辨也。 身微，而汗出不止，及身疼拘急，而不者，此非在表也。似外感，不寒，反，而表者，此盛於也。 凡病表，而小便清利者，知邪未入也。 表已具，而食如故，胸腹者，病不及也。若口苦，或心胸不食，乃表邪至胸中，入於也。若躁不眠，乾渴，腹痛自利等，皆邪入於也。若腹喘，大便硬，潮斑，滑而者，此正明胃腑之，可下之也。 七情，於喜者，心而散，心散者，收之之。於怒者，肝而逆，肝逆者，平之抑之。於思者，脾而，脾者，之豁之。於者，肺而沉，肺沉者，舒之之。於恐者，而怯，怯者，安之之。 食，而者，脾之也，宜消之逐之；不能化者，脾之也，宜之助之。 酒，而者，病也，清之泄之；酒，腹痛利者，寒之病也，之之。 倦脾者，脾主四肢也，其中。 色而火者，兼培其血；有火者，其真。痰患者，必有所本，求所，方至治。若但治，非良法也。具本。 五受，本不易辨，但有中必形外，故肝病目不能而色青，心病舌不能言而舌赤，脾病口不知味而色，肺病鼻不香臭而色白，病耳不能而色黑。 篇者，有不足也。有表之，有血之，有腑之，有之。凡外入之病多有，出之病多不足。言邪，言正。凡欲察者，欲知根本之何如，攻之宜否耳。夫疾病之，固可，而元之，尤甚焉。故凡病者，必先察元主，而後求疾病。若而，可解救，而攻，不可生矣。然之之要，莫逃乎。如之真有力真有神者，方是真，之似有力似有神者，便是假，矧之力神，以至全力全神者哉，者毋忽此。 表者，或，或身痛，或掀衣，或寒鼓。寒束於表者汗，火盛於表者有。走注而痛者，知之有；拘急而疼者，知之有寒。 者，或痛，或痞，或，或喘，或懊？不，或躁不眠，或血聚，腹中不散，或寒邪毒深留腑之。者，多。者，痛而寒。者，必喘促而色。血者，血必凝聚而且痛且。 心者，多火而多笑。肝者，？少腹多有疼痛，且多怒。脾者，，或身重。肺者，多上焦逆，或喘。者，多下焦壅，或痛或，或於二便。 表者，或汗多，或肉，或怯寒，或目暗羞明，或耳眩，或肢多麻木，或不，或毛槁而肌肉削，或色憔悴而神索然。 者，心怯心跳，惶，神魂之不，津液之不足，或不能食，或渴不喜冷，或畏目而，或人而。上食不能化，或多而中。下二不能流利，或便尿失禁，肛出，而泄精。在人血枯，及胎崩淋等。 者，火也，神不足，眼黑眩，或多寒而畏寒。者，水也，亡血失血，戴，骨蒸。者，音微而短似喘。血者，肌乾而筋拘。心者，而多悲。肝者，目？？所，或筋而善恐。脾者，四肢不用，或食不化，腹多痞而善。肺者，少息微，而皮毛燥。者，或二不通，或便失禁，或多泄，或腰脊不可俯仰，而骨痿厥。 痛之可按者，拒按者。之。仲景曰：腹不，不足言，下之。腹，如故，此寒，。夫不足言者，以中之甚，或，此也，故下之。腹者，以腹中本邪，所以有或，既而腹如故者，以脾寒而然，所以，即兼言也。 []篇皆以神言，夫神者，元也，元完固，精神昌盛，待言也。若元微，神微去，元大，神全去，神去息矣，可不畏哉。要精微曰：夫精明者，所以物，黑白，短。以短，以白黑，如是精衰矣。言而微，日乃言者，此也。衣被不。，言善不避疏，此神明之也。不藏者，是不要也。水泉不止，是膀胱不藏也。得守者生，失守者死。夫五者，身之也；者，精明之府，深，精神矣。背者，胸中之府，背曲肩垂，府矣。腰者，之府，不能，矣。膝者，之府，屈伸不能，行俯，骨矣。骨者，髓之府，不能久立，行振掉，骨矣。得生，失死。此[]之言也，察其意。 者宜，者宜，此易知也。而不知中有，中有，故每以至之病，反盛，大之病，反有羸，此不可不辨也。如病起七情，或倦，或酒色所，或先天不足，及其既病，每多身便，戴，狂假斑等，似有之病，而其因由不足，不察因，而之，必枉死矣。又如外感之邪未除，而留伏於，食之不消，而聚於腑，或逆有不可散，或痰瘀血有所留藏，病久致羸，似乎不足，不知病本未除，治本，若用，必益其病矣。此所，，不足而益有，如此死者，之耳。 附元化大要曰：病有，腑腑，上上，下下，各不同，宜深消息。走，足冷手寒，食不入胃，吐逆，皮毛憔悴，肌肉皴，耳目昏塞，破散，行步喘促，精神不收，此五之也。其，指而滑，按之而微，看在何部，以其也。又按之沉小微弱短濡，俱也。食多，大小便，胸膈，肢疼痛，身沉重，目眩，唇口，咽喉塞，中急，皮肉不仁，暴生喘乏，偶作寒，疽并起，悲喜，或自痿弱，或自高，不舒，血不流通，此之也。其，按俱盛者，也，又浮疾洪弦大，俱曰也。看在何，而其也。疼目赤，皮骨寒，手足舒，血壅塞，丹瘤更生，咽喉痛，按之痛，重按之快，食如故，曰腑也。其，浮而大者是也。皮搔，肌肉？，食不化，大便滑而不止，其，手按之得滑，重手按之得平，此乃腑也。看在何，而正其也。胸膈痞，目碎痛，食不下，昏重，咽喉不利，涕唾稠粘，其，左右寸口沉大者，上也。赤心忪，，嘶嗄，唇焦口乾，喘乏力，面少色，，其左右寸弱而微者，上也。大小便，食如故，腰沉重，腹疼痛，其左右尺中伏而者，下也。大小便，食退，腰沉重，如坐水中，行步，上奔，寐危，其左右尺中滑而者，下也。病人微短小，俱下也。 本篇有未者，俱，互察之。 寒篇寒者，之化也。不足乘之，其；不足乘之，其寒。故病，寒也。病，也。生寒，因之甚也；寒生，因寒之甚也。外寒，寒必也；，必也。盛外，分也；盛寒，分也。寒形，形言表也；，言也。故火王之，有而病生；水王之令，不足而寒病起。人事之病由於，交之病由於外。寒之表知，寒之亦不可不辨。 *在表者，痛，丹斑，揭去衣被，痛。*在者，瞀，渴喘，或急叫吼，或躁狂越。 *在上者，痛目赤，喉牙痛，逆上，喜冷舌黑。 *在下者，腰足痛，二便秘，或痛精，或溲混便赤。 *寒在表者，憎寒，身冷，浮，容青，四肢寒厥。 *寒在者，冷，心吐，心腹疼痛，寒喜。*寒在上者，吞酸，膈噎，食不化，腐。 *寒在下者，清不分，溏痛泄，痿，尿，膝寒足冷。 *病人身大，反欲得近衣者，在皮，寒在骨髓也；身大寒，反不欲近衣者，寒在皮，在骨髓也，此表之辨。若之甚者，亦每多畏寒，此以合察之。*真寒之，必弱神；真之，必滑有力o*之人多，之人多寒。者，必平生喜冷畏，即朝夕食冷，一所病，此其之有也。者，一犯寒，脾必，此其之不足也。第者少，十惟二三；弱者多，十常五六。然恃者多反病，畏弱者多安，若或彼之而忌我之弱，侏儒，效者矣。 寒真假篇寒有真假者，似，似也。反能躁，乃寒而外，即真寒假也。反能寒厥，乃而外寒，即真假寒也。假者最忌寒，假寒者最忌。察此之法，以之弱主。 *假者，水似火也。凡病寒，或患，有其素寒，偶感邪而然者，有於倦而致者，有於酒色而致者，有於七情而致者，有原非火，以服寒而致者。凡真本，而假亦。其亦面赤躁，亦大便不通，小便赤，或促，咽喉痛，或，等。昧者之，便，妄投寒，下咽必。不知身有，而寒格，或不者，多有此。但其，口乾渴，必不喜冷，即喜冷者，亦不多，或大便不，或先硬後溏，或小水清，或枯赤，或短言，或色黯神倦，或起倒如狂，而禁之止，自登高詈者不同，此狂也；或斑如蚊而碎，自紫赤者不同，此假斑也。凡假之，必沉弱，或浮大而力神，此乃在皮，寒在腑，所非，也。凡此困等，而但知攻邪，有不死。急以四逆，八味，理煎，回之，倍加附子填真，以引火源，但使元，必退藏，而病自愈，所火就燥者，即此也。故凡身，按之不鼓者，此皆盛格，即非也。仲景治少面赤者，以四逆加？白主之。垣曰：面赤目赤，躁引，七八至，按之散者，根之火也，以附加人主之。[外秘要]曰：盛躁，名曰躁，欲坐井中，宜以治之。 *假寒者，火似水也。凡寒甚，失於汗下，以致邪亢，伏於，邪自入分，故身厥，神昏沉，或畏寒，若。凡真寒本畏寒，而假寒亦畏寒，此深厥亦深，反兼寒化也。大抵此，必粗，形有力，或唇焦舌黑，口渴冷，小便赤，大便秘，或因多水，以致下利清水，而其中仍有燥，及矢臭者，察其六必皆沉滑有力，此也。凡者，宜三承而用之。潮者，以大柴胡解而下之。不者，以白虎之清之。若之假寒者，亦或畏寒，或，此以於而寒侵於外，寒之不相投，因而寒，此皆寒在皮，在骨髓，所寒非寒，明是。但察其，或喜冷，或便，或小水之，或口臭而躁，察其必滑有力。凡此，即以膈，芩之，助其而清其火，使既除，外寒自伏，所水流者，亦此也。故凡身寒厥冷，其滑，按之鼓於指下者，此似，即非寒也。*假寒服，假服寒等，但以冷水少之。假者必不喜水，即有喜者，或服後，便以解之。假寒者必多喜水，或服後反快而所逆者，便以寒解之。 十篇一寒二汗，三身四便，五食六胸，七八渴俱辨。九因色察，十味章神。定然事不，也明哲毋招怨。右十者，乃治之要，之首也。明此十，六具存，而病形情俱在吾目中矣。之，在不病本而施治耳。人，天道可畏，不人，德。者欲明是道，必先察此要，以定意，以梯，然後再群，其知，又何焉？有能熟之胸中，之掌上，非止人，而己不也，慎之之。 一寒寒者，外之寒，欲以辨其在表在也。人於寒病，故凡病身，疼痛，拘急汗，而且得於者，必外感也。寒邪在，所以痛身疼，邪皮毛，所以拘急。若素日疾，而忽若是者，多因外感。寒邪非素所有，而突然若此，此表也。若表而身不解，多，然必有相，合而察之，自得其真。 *凡身旬，或至月不解，亦有仍表者。因初感寒邪，身痛，不能辨，火，用寒，以致邪不能散，或解散而未及病，以致留蓄在。其病必外多而少，此非也，仍解散。 *凡者，多，或因，然必有相，而其也。者必精，精者必。故其在上而肺者，必喘急嗽；在中而脾者，或妨食，或生懊？，或躁焦渴；在下而者，或精血淋，或二便失，然必倏往，作止，或怯微，是皆也。 *凡怒七情肝而者，真不足，所以邪火易，亦也。 *凡倦脾而者，以脾不足，故易於，生於肌肉之分，亦也。 *凡者，在痞必有形，在血必有明徵，或九於上下，或腑於三焦。若果因，凡火在形而涉於真元者，其形色候自然，弗有可而察者，此以火治之。 *凡寒尤然，或外寒者，於表，或寒者，火衰於中，如前。但者多，而者最不可；寒者多，而寒者亦有之。此寒之在表在，不可不辨也。二汗汗者，亦以察表也。凡表邪盛者必汗，而有汗者，邪汗去，已表邪，此理之自然也。故有邪而汗者，身退，此邪去也。有邪在而汗在皮毛者，此真汗也。有得汗後，邪稍，而未得全者，有邪，又不可因汗而必其表邪也。因而察之。*凡暑等，有因邪而作汗者，有汗而邪未去者，皆表也。之，表邪未除者，在外，故身或有疼痛，在，故胸膈或生躁。在表在，有可，或或，有可辨，察其真假，孰微孰甚而治之。 *凡全非表，或有而汗者，其；而汗者，益其精；火盛而汗者，之自愈；而汗者，清之可，此汗之有表，不可不察也。汗寒。三身其可察上下，其身可察表。痛者，邪居分，身痛者，邪在。前後左右，可辨，有，外可分，但表邪，可散之而愈也。 *凡火盛於痛者，必有之，或在喉口，或在耳目，身寒在表等候者，此盛於上，病在也。察在何，宜清宜降，高者抑之，此之也。若用散，火必上升，而痛愈甚矣。 *凡痛者，，是因酒色度，或遇苦，或逢情，其甚。此，或精或，非不可也。 *凡痛者，多因於火，此其常也。然亦有寒在上，不能上而痛甚者，其寒，六沉微，或兼弦，治不效，余以桂，附，，熟之而愈之，是痛之有也。 *凡云者，此世俗之混名，然必有所因，求其本，辨而治之。 *凡眩者，或重者，可因之以辨。凡病中眩，多因清不升，上而然。如丹溪云：痰不作，殊非真之，但兼形，分久以察之。[]曰：上眩，上盛痛，其可知。至於重，尤上，曰：上不足，之不，之苦，此之也。 *凡身痛之甚者，亦察其表以辨寒。其若感寒作痛者，或上或下，原定所，散而愈，此表邪也。若有定，而表，乃痛之，邪亦在，此以之，但有寒之耳。若因火盛者，或肌灼，或不消，或生渴，必有相，治宜以清以寒。若候而疼痛不止，多寒，以致血凝而然。曰：痛者寒多也，有寒故痛也。必其，使血流通，其邪自去矣。 *凡病而忽加身痛之甚者，此之，不能滋筋骨而然，矣，能也。 四便二便一身之，外感，皆察此，以辨其寒。前通膀胱之道，而其利不利，不，可察化之弱，凡患寒而小水利者，以太之未，即吉兆也。後大之，而其通不通，不，可察明之，凡大便而腹中者，方有，通之可也。若新近得解而不甚乾，或旬日不解而全意者，便非明邪。仲景曰：大便先硬後溏者不可攻。可後溏者，有先硬，已非，矧夫溏而日得後者，又可知也。若非真有燥痞等，原非邪，其不可攻也明矣。 *凡小便，人但其，便是火，而不知人逢倦，小水即；焦思多，小水亦；痢不期，小水亦；酒色，小水亦，使非有或淋或痛，相兼，不可因便之火，余逼枯汁而人者多矣。曰：中不足，溲便之，可知也。若小水清利者，知邪之未甚，而病亦不在分，以津液由於化，病小水不利也。小水利，化可知，最吉兆。 *大便通水之海，胃之也。小便通血之海，任水道之也。二便皆主於，本元之，必真邪，方可通下，否最宜慎，不可攻。使非真而妄逐之，去元，邪之在表者反乘而深陷，病因困者必由泄而愈。所以凡病不足，慎勿通。最喜者小便得而自化，大便固者良。既，自通，即大秘旬，何之有？若滑泄不守，乃非弱者所宜，首先之防也。五食食者，一可察胃口之清，二可察腑之。病由外感而食不者，知其邪未及，而食不食者可知。病因而食常者，辨其味有喜，而冷者可知。素欲者，知之宜；素好寒冷者，知之可清。或口腹之失以致，而一之可因以辨。故食之性情所察，而之宜否可因以推也。 *凡病得食稍安者，必是，得食更甚者，或或皆有之，辨而治也。 六胸胸即膻中，上心肺，下通腑。胸腹之病多，以悉，而必者，欲辨其有邪邪，及宜宜也。夫凡胸腹，不可用，而不不，不可用攻，此**也。然痞不同，分重：重者塞中，此邪也，不得不攻。者但不欲食，不知，似非，中空物，乃痞耳，非真也。此或以邪陷胸中者有之，或脾不者有之。病者不知其辨，但胃不，食不，之亦曰，而非真有，此在疑疑之，若不察其真，未免倒施，必多致，害不小。 *凡今人病者多，非不可，但用之法，不宜造次。欲察其可不可之，全在先察胸腹之否何如，然後以而，如未及病，再放用之，庶所，此用之**也。 *凡在危急，容稍，亦必先其胸者乃可。若元多而胸腹又，是必不受之，若，非惟益，足以招耳。此胸腹之不可不察也。 七耳少之，而之官，又宗之所聚，之非惟可辨，亦且可知死生。凡人之久者，此一之，足怪，惟是因病而者，不可不辨。其在篇曰：寒三日，少受之，故耳。此以寒邪在，而然。然以余所，未有不因而然者。[素]曰：精者耳。仲景曰：耳者，也。由此之，凡病是，其者什九，者什一耳。*有重，者病，重者病重。若治，可察其病之退也，病亦矣。若病至，甚至然者，此精之，余者人矣，皆至不治。 八渴渴不渴，可以察之寒，而之辨，亦以。凡之甚，大渴喜冷，冰水不，而腹便，者，此也。 *凡口渴而喜不喜冷者，此非火，中寒可知。既非火，何以作渴，水故耳。 *凡病人其渴否，曰口渴，其欲水否，曰不欲，其邪火，所以不欲，真，所以口津液。此口乾也，非口渴也，不可以乾作渴治。 *凡邪盛，而真又者，不可因其火盛喜冷，便云。其水不足，欲得外水以，水涸精，真枯也，必兼察之，此而略差，死生立判。余治垂危最重寒有如此者，每以峻之浸冷而服，或以冰水，，熟等相迭，活人多矣。常人之，咸以奇，不知理如是，何奇之有？然必其乾渴燥之甚者，乃可以，附，水。若，不可水。 九因色辨色者，血之影也，形正影正，形斜影斜。病生於，色必於外，故凡察病者，先明色。但色之道，非言可，欲得其要，在乎四者而已。四者差，其善矣。第法之辨，以洪滑者，微弱者，待言也。然仲景曰：若浮大者，血也；陶庵曰：不之浮沉大小，但指下力，重按全，便是；[]以大四倍以上格，皆真，此滑大之未必也。形色之辨，以者，青黑者寒。而仲景云：面赤戴者不足，此赤之未必也。之，求之道，以有力力辨，有神神察。和者，乃元之；峻者，乃邪之至。病值危之，但以此察元之盛衰，邪正之退，死生，全在乎此。此理微，非容易，姑道其要，以凡欲病者，既得病因，又必察色，辨音，合求之，方有真，否得此失彼，以非是，家之病，莫此甚，不可忽也。所未，後卷神章。十味章神凡制方用，乃家手作用第一要著，而胸中神，必泄於此。使不知味之用，必其性未精，不能取效，何神之有？此中最有玄妙，勿其易知，而弗加之意也。余少年，每用，必逐件，既得其理，所益限。 *味有：者降，者升。者，者。者柔，者。者怯，者勇。主精，主。其於善喜，皆有妙用，不可不察。 *味之升降：升者浮而散，降者沉而利。宜升者勿降，宜降者勿升。 *味之：者守而者走。走者可行，守者可安。 *味之柔：柔者而，者躁而急。者可和，躁者可劫。非不足以去暴，非柔不足以。 *味之勇怯：勇者直病所，可出奇；怯者用以周全，藉其平妥。 *味之主者，有能精之母；主精者，有能之根。或中之者，能血中之；或中之者，能中之精。*味有善：善者性良，堪用；者味狼，何必近之。 *味有喜：有素性之喜，有一之喜。喜者相宜，取效尤易；者忌，不必投。定然事不，也明哲毋招怨。明哲二字，自保也。夫患不明，明治病何哉？而所患者，在人情耳。人事之，莫可名，如我有，彼所知，使彼果知，自矣，何藉於我？而每有病危，尚，旁指示曰：某可用，某不可用，重之曰太，之言不及，倘一不合意，必有後言，是之一也。有用不者，朝王暮李，主不定，即已相投，而渠不之，忽惑人言，舍此慕彼。凡後至者，欲己，必前短，及其致，反以嫁，是之二也。有病入膏肓，必，而其苦求，勉手，此之，使非破格出奇，何以急？倘出奇功，徒人目，事後亦招浮，是之三也。其或有是非之，之所，幸，利害所居者，近之恐涉其患，是之四也。有重巫，可可有，徒用名，以人事。及尚有村鄙之夫，不以彼病，反云我作，吁！可哂也。此其相孰甚，是之五也。有繁者，有要功者，有情不者，有任性反覆者，皆中所最忌，是之六也。凡此六者，俱默，而惟於之，尤加意，恐其不以功而反以罪，何辨哉。此曰吾吾心，非不好生，然有不我出者，不得不止，此明哲之自治，所必不可少也。 治篇凡看病施治，乎精一。天下之病，多，其本一，天下之方，活法多，一。故凡治病之道，必知寒，竟散其寒，知，竟清其，一拔其本，除矣。故[]曰：治病必求其本。是以凡病者，必先探病本，然後用。若有未的，少待，再加察，既得其要，但用一味二味便可拔之，即或深固，五六味七八味亦己多矣。然用至七八味，亦不助之，引之，而其意一也，方高手。今之者，凡遇一，便若海望洋，茫定，有不得不而用原野之。其意而之，恐之害，而制之以消；意而消之，又恐消之害，而制之以。其有最可哂者，每以不寒不，兼兼之，然投之，，此何以其偏而救其弊乎？又有以治治火治痰治食之兼而用之，甚周，此何以其本而其乎？若此者，所以治尚未遑，又安望其及於病耶？即使偶愈，亦不知其之之力，攻之之功也。使其不愈，亦不知其之害，消之害也。是以白圭匕，而庸庸者，其咎在於定，而用治之不精也。使其病，大害，若安危在之，即用善，若量勇敢而不及病，亦杯水薪，尚恐弗，矧可以端而有妄投者，其害又何如？耽民生，皆此也，任者不可不深察焉。故凡施治之要，必精一不，斯至善。其制以消，孰若少用以而之愈也。其制攻以，孰若微用攻自一而再之愈也。故用之法，乎先後重，在成功；用攻之法，必先後峻，及病已。若用制不精，不可以治，攻不可以去，有不人者矣。余是言，知必有以迂而之者，曰：古人用每多至一二十味，何精一？古人之不若耶？是不知相制相使之妙者也，是一不通而不知垣之法者也。余曰：夫相制者，制其毒也。譬欲用人奇之才，而又其太之害，故必有以防其微，欲得其中而已。然此特遇不得已之，一有之，初未有以常之法用得其，而又自掣其肘者也。至若相佐相使，恐其力成，而用以助之者，亦非欲退制而自相矛盾者也。仲景之方，精不，至多不味，之心，自可概。若必不得已而用行中之，中之行，是亦所然，如[寒]之小柴胡以人，柴胡用，陶氏之以大，人用，此正精妙，非若今之混用也。能悟此理，方是真中活工夫。至若垣之方，有十味及二十味者，此其用多之道，自有意，者欲效其法，必其一方之味，其一方之性。如某者多，某者少，某者主，某者佐使，合其用，自成一局之性，使能其一局之意，斯得垣之心矣。若欲治，治，甚有其三四端而一概混用，以冀夫者，尚敢曰我垣者哉。然，垣之法非不善也，然余仲景，不敢宗垣者，正恐未得其清，先得其隘，其失者止一方也哉，明者宜辨之。 *[]治法。岐伯曰：高者抑之，下者之，者清之，清者之，散者收之，抑者散之，燥者之，急者之，者之，脆者之，衰者之，者之，佐以所利，和以所宜，各安其，必清必，病衰去，其所宗，此治之大。岐伯曰：寒者之，者寒之，微者逆之，甚者之，者削之，客者除之，者之，者散之，留者攻之，燥者濡之，急者之，散者收之，者益之，溢者行之，者平之，上之下之，摩之浴之，薄者劫之，者之，事故。帝曰：何逆？岐伯曰：逆者正治，者反治，少多，其事也。帝曰：反治何？岐伯曰：因寒用，寒因用，塞因塞用，通因通用，必伏其所主，而先其所因，其始同，其。岐伯曰：病生於者，先治其，後治其，反者益甚。病生於者，先治其外，後治其，反者益甚。 *治病用，本精，尤宜勇敢。凡久之病，要其始，治乎，此宜然也。若新暴之病，既得其真，即以峻直攻其本，拔之甚易，若逗留畏，成深固之，死生之，其罪也。故凡真，以膈，承，真，以理中，十全，表耆，，建中，表麻，柴，桂之，但用一味君，二三味佐使，大之，多多益善。夫用多之道何在？在乎必其力而料害者，即放用之，性者可用，性急者亦可。若三五七分之，亦不名具，而已，解治之才，固如是乎。 *治病之，知邪正，重。凡治者，譬如耘禾，禾中生稗，禾之也，有一去一，有二去二，耘之善者也。若有一去二，一禾矣，有二去四，二禾矣。若禾不的，俱稗，而之，禾矣。此用攻之法，乎察得其真，不可也。凡治者，譬之，一人一升，十人一斗，日足矣。若百人一斗，千人一斛，而三之，又石之所能活哉？一不，并前而之，而於中乎。此用之法，乎重有度，也。 *之治，大抵能受寒，能受，所以必兼，必兼者，秋，主也，物逢之，便生，欲元，故非所宜。且不利於，寒者益可知矣。即有火盛，宜以者，亦不因火用，火去即止，非治之法也。又或有以苦寒之物其能者，[]有曰：形不足者，之以，精不足者之以味。夫味之相宜於人者，之曰可也，未以味苦劣而不相宜於人者，亦可之也。[]有曰：水位之主，其以，其以苦等，然此特以五行之味理而言耳。矧其又云，羊肉，杏，薤皆苦之，是苦而者也，若大，檗之，味苦劣若此，而之能，是理也。之王震曰：一真寄坎，固根用味甘。甘有益寒，堪笑庸用功。此一言蔽之也，不可不察。 *之法，亦治病，亦治病，但知其要也。如以新暴之病而少者，乃可攻之之。攻但可用於，未有衰久之病，而攻可以害者，故攻不可以收功。延久之病而弱者，理宜之之。乃可用於常，未有根本既，而舍可以元者，故不可以求速效。然有其要，凡治病，不必其有，但可而病者，便兼，以精血之；亦不必其有火火，但可而病者，便兼，以培命脾胃之。此吞之要，苟不知此，未有不至裂事者。 *治法有逆，以寒有假真也，此[]之旨也。曰：逆者正治，者反治。夫以寒治，以治寒，此正治也，正即逆也。以治，以寒治寒，此反治也，反即也。如以治寒病而寒不去者，是火也，治命，以，熟，桂，附之，此王太所益火之源以消翳，是亦正治之法也。又如治寒病而寒不退，反用寒而愈者，此正假寒之病，以寒治之法也。又如以寒治病而不除者，是水也，治在，以六味丸之，此王太所水之主以光，是亦正治之法也。又有寒治病而不愈，反用，，桂，附，八味丸之而愈者，此即假之病，以治之法也，亦所甘除大也。第今人之者多，者少，故真寒假之病多，而真假寒之病耳。*探病之法，不可不知。如局，或有明，寒有辨，病在疑似之，之意未定者，即先用此法。若疑其，意欲用而未，以消之，用味，先以探之，消而不投，即知真矣。疑其，意欲用攻而未，以甘之，用味，先以探之，而，即知有邪也。假寒者，略之必躁；假者，略寒之必加，探得其情，意自定矣。曰：有者求之，者求之。又曰：假者反之。此之也。但用深之法，宜精，不可。精真立辨，是非。此疑似中之活法，必有不得已而用之可也。 *治法有曰：痰休治痰，血休治血，汗不汗，有莫攻，喘生休耗，精不泄，明得中趣，方是中。行不，治病何？堪笑道中人，未到知音。其意，皆言不治之治，正[]求本之理耳，格言也。至於治病何一，亦甚有理。夫天地之道，主，先天也；成形，後天也。故凡上下之升降，寒之往，晦明之易，水之留行，不因以，而人之於，亦由是也。凡有之病，由之，不足之病，因之。如寒，痰瘀血之，不行邪不除，此之也。漏，亡失血之，不固元不，此之也。曰火，所以降也。曰，所以生也。聚生，散死，此之也。所以病之生也，不乎，而之治病也，亦不乎，但所者，在知之，及所生耳。近有者，凡一，不曰外感，曰痰逆。呵！呵！此家八字也。有此八字，何必八？又何必端本澄源以求迂哉？第人受其害，恐不可畏也。 附氏治法元化治曰：夫病有宜者，宜者，宜散者，宜下者，宜吐者，宜汗者，宜灸者，宜者，宜者，宜按摩者，宜引者，宜蒸熨者，宜洗者，宜愉者，宜和者，宜水者，宜火者，之法，惟一也，若非良善精博，取效。庸下，每致投，致使者令重，重者令死，世皆然。且可以腑，通，品，分邪，枯朽，皮。力，助困竭，莫於也。可以逐冷，破，消聚，食，舒，定。以合，出於也。散者能散邪暑之，寒之毒，散四肢之壅，除剪五伏，和胃，行通，莫於散也。下疏豁塞，益助乏，灸起通，行引，引可逐客邪於，按摩可浮淫於肌肉，蒸熨冷，洗生，愉爽神，和安。若而不下，使人心腹，鼓。若而不，使人血消散，肌肉耗亡，精神失，志意皆迷。汗而不汗，使人毛孔塞，而。合吐而不吐，使人胸上喘，水食不入而死。灸而不灸，使人冷重凝，毒聚，厥上，分不散，以致消。止？使人不行，不利，邪真，冒昧而昏。宜引而不引，使人邪侵，固通。宜按摩而不按摩，使人淫肌肉，久留不消。宜蒸熨而不蒸熨，使人冷伏，成厥。宜洗而不洗，使人不行，邪相害。不下而下，使人胃，洞泄不禁。不汗而汗，使人肌肉消，津液枯耗。不吐而吐，使人心神，腑奔。不灸而灸，使人重，蓄火毒，反害中和，致不可救。不？使人血散失，。不引而引，使人真，邪妄行。不按摩而按摩，使人肌肉？，筋骨舒。不蒸熨而蒸熨，使人偏行，聚。不洗而洗，使人著皮，生肌。不愉而愉，使人停意折，健忘志。大凡治，要合其宜，病候，少於後：凡不，勿其汗。不，不可以下。心胸不，尺微弱，不可以吐。不急，不壅，不可以。不盛，不衰，勿灸。客邪，勿引。外淫，勿按摩。皮不，勿蒸熨。肌肉不寒，勿洗。神不凝迷，勿愉。不奔急，勿和。此者生，逆此者死耳。 味篇物多，各一其性，宜否殊，以，用者不得其要，未免多。兼之本草所，又皆概言其能，凡有一，自泯。惟是孰主，孰兼能，孰利於此而不利於彼，孰者宜於而不宜於攻，者昧其真性，而惟按以索，所以用多不效，益用之矣。用之道他也，惟在精其味，其，味多，可得其要矣。凡味之辨，，味。本乎天，有四，曰寒是也。味本乎地，味有六，曰酸苦甘辛淡是也。者天之，寒者天之也。辛甘淡者，地之；酸苦者，地之也。主升而浮，主沉而降。辛主散，其行也，故能解表。甘主，其行也上，故能中。苦主，其行也下，故可去。酸主收，其性也，故可治泄。淡主，其性也利，故可分清。主，其性也沉，故可。用者，用其而能行；用味者，用其而能守。有味兼用者，和合之妙，乎相成。有君臣相配者，宜否之，最嫌相左。既曰合宜，尤知忌，先避其害，後用其利，一味不投，善俱。故欲表散者，酸寒；欲降下者，勿兼升散。旺者知忌，衰者沉寒毋犯。上者忌升，下者忌秘。上者忌降，下者忌泄。者再即散，者再即。甘勿施於中，苦勿施於假，辛勿施於躁，勿施於血。酸木最能土，脾者少。中有象，中有，使能此，理玄，透。 五味所入，[]曰：五味入胃，各所喜，故酸先入肝，苦先入心，甘先入脾，辛先入肺，先入。久而增，物化之常也。增而久，夭之由也。景岳全卷一 下/书 网xiabook.com 中 神存亡曰：得神者昌，失神者亡。善乎神之，此死生之本，不可不察也。以言之，有神。法曰：中有力，即有神。夫有力者，非健之，中和之力也。大抵有力中不失和，柔中不失有力，此方是中之神。若其不及，即微弱之力也。若其太，即弦真藏之有力也。二者均神，皆危兆也。以形言之，目光精彩，言清亮，神思不，肌肉不削，息如常，大小便不，若此者，其有可疑，尚足，以其形之神在也。若目暗睛迷，形羸色，喘急常，泄不止，或通身大肉已，或手衣摸床，或邪而言失，或病而空鬼，或病而皆不可施，或病寒而皆不可用，或忽然暴病，即沉迷躁，昏不知人，或一卒倒，即眼口，手撒尿，若此者，其凶候，必死疑，以其形之神去也。再以治法言之，凡食入胃，所以能邪者，必胃施布力，始能吐汗下以逐其邪。若邪，胃竭者，下，胃不能施化，有神丹，其奈之何哉。所以有用寒不寒，用不者，有其汗而表不，行其而不者，有不受，不可攻者，有食不能下咽，或下咽即者。若此者，呼之不，遣之不，此以元神去，可得而使也，是又在之外亦死疑者。然，之神，若乎此，然有重而知其可生者，有重而知其必死者，此取不取也；有重而必其可生者，有重而其必死者，此取不取也，取舍疑似之，自有一玄妙。甚矣，神之言也，能知神之急者，其即之神者乎。君火相火余向《》，於君火以明，相火以位之，固矣，而似有未者。及垣云：相火者，下焦包之火，元之也，丹溪亦述而之。予此，掩口而笑，而其不察之甚也。由此感，因再之。夫《》明火，而以君相明位四字目，此四字者，著，是至道之，有不可不其精者。亦何以之？君道惟神，其用在；相道惟力，其用在。故君之能神者，以其明也；相之能力者，以其位也。明者明於上，化育之元主；位者位於下，神明之洪基，此君相相成之大道，而有此天不可此地，有此君不可此相也明矣，君相之，泛言哉！至若五之分，各其一，惟於火字言君相，而他不及者何也？生，曰元，元惟主，惟火而已。第火之用，其道最微，以火象之，如清而光焰於上者，火之明也；重而蓄於下者，火之位也。明即位之神，明神用由以著；位即明之本，位光焰何以生。故君火之化於，此相火之栽根於有地，分之一而二，而之二而一者也，此君火相火之辨。凡其生化，盛衰，本末，重攸，可知矣。人生所者惟此，故《》特以言。然在《》但表其大，原分之，惟刺禁曰：七之傍，中有小心。此固然有相火所居之意，故後世家咸相火寄在命，是固然矣。然以予之，君相之，藏不有。又何以辨之？言大，相火在命，根在下，枝之本也。析言守，腑各有君相，志意所出，不乎形也。故凡以心之神，肺之，脾胃之，肝之勇，之伎巧化，亦皆之神奇，使其地，何以生此？使地有不厚，何以蕃此？此皆位字生，而五各有位，五亦各有相，相君，此相道之，可知矣。故人特命此名，重之也。而後人指之，抑何耶！此世之疑，故予不得不辨。或曰：是若矣。第彼之指者，亦有深意，人之**多有妄，俱能起火，火盛致元，即所元之，亦何不可？予曰：此固邪正之岐，最明辨者也。夫**之，邪念也，邪念之火邪。君相之火，正也，正之蓄元。其在身家，譬之，者能守之，不肖者能之，罪不罪，在子之不，基何焉？相火之亦此耳。夫既以相之，而竟以名之，其失人之意也矣。且凡火之人者，非君相之真火，在在外，皆邪火耳。邪火可言，相火不可言也。矧六之中，火惟居一，何二子知畏火，其甚如是，而并昧邪正之大，亦何耶？予其言，固知其面目矣，不因而失笑。先天後天人生於地，命於天，此人之制命於天也。栽者培之，者覆之，此天之制命於人也。天本二，而以此之，有天之天者，生我之天，生於而由乎天也；有人之天者，成我之天，成於有而由乎我也。生者在前，成者在後，而先天後天之，於斯矣。故以人之言，先天厚者多，先天薄弱者多夭；後天培者，者更，後天削者，夭者更夭。若夫骨骼者，先天也，肌肉者，後天也。精神者，先天也，容貌者，後天也。色之有辨也，者而妖者夭，嫩中有者吉，中有嫩者凶。音之有辨也，充者而怯者夭，而者吉，洪而促者凶。有辨也，者而躁者夭，性若急而急中有和者吉，若厚而中薄者凶。至若少之辨，初弱而者，晚成之徵也。之辨，少年而易盈易者，早凋之兆也。是故天俱得其全者，耆艾疑也；先後俱失其守者，夭促弗卜也。若以人之作用言，先天之者不可恃，恃并失其矣；後天之弱者知慎，慎人能天矣。所慎者，慎情志可以保心神，慎寒暑可以保肺，慎酒色可以保肝，慎倦食可以保脾胃。惟可以生，欲者莫如善。惟福可以保生，祈福者切勿欺天。但使表，邪疾何由而犯？而天之不在我乎？故成子曰：毋形，毋精，乃可以生。至矣哉，言之矣，勿以此易而忽之。 本十五病有本者，本病之源，病之。病本惟一，而明，病甚多，而易。故今之治病者，多有不知本末，而惟目前，最斯道之大病。且近有云：急治其，治其本，互相，奉格言，以得其要矣。予此而察之，本不而亦有可取。所不者，其以治治本待言，或此或彼，乃可相用矣。若然，《》曰治病必求其本，亦何耶？又曰：夫逆，本之道也，小而大，而博，可以言一而知百病之害也。以而知深，察近而知，言本，易而勿及。又曰：先病而後逆者治其本，先逆而後病者治其本。先寒而後生病者治其本，先病而後生寒者治其本。先而後生病者治其本，先病而後生者治其本。先病而後泄者治其本，先泄而後生他病者治其本。先而後生中者治其，先病而後生中者治其，先中而後生心者治其本。小大不利治其，小大利治其本，先小大不利而後生病者治其本。由此之，病皆治本，而惟中小大不利治耳。中上焦不通，小大不利下焦不通，此不得不治以通道路，而升降之所由，是曰治，而亦所以治本也。自此以外，若以本待言，治治本相半矣，故予其不者此也。然亦其可取者，在急二字，所辨。然即中及小大不利二，亦各有急，急者不可，者不可急，此中亦自有本之辨，不可以而一概也。今情，非但不知本，而且不知急。不知本，但其形，不其情；不知急，所急在病，而不知所急在命。故每致作本，作急，而倒，全失四者之大，重命君子，不可不慎察於此。 求本十六事皆有本，而治病之法，尤惟求本首。所本者，惟一而也。或因外感者，本於表也。或因者，本於也。或病者，本於火也。或病冷者，本於寒也。邪有者，本於也。正不足者，本於也。但察其因何而起，起病之因，便是病本，病之本，只此表寒六者而已。知此六者，表有表，有，寒，不皆然。六者相待，冰炭不同，辨之亦。凡初病不即治，及有治不愈者，必致病日多，不皆病本生出，最不可逐件猜摸，短目前。曰：不，凶弗，外相得，以形先。是求本之至要也。苟不知此，必庸流耳。故明者知所因，而直取其本，所生病，不本皆退矣。至若六者之中，多有兼而病者，其中亦自有源有流，弗可察，然惟於二字乎前之四者，尤要辨也。者本乎元，者由乎邪。元若，有邪不可攻，而邪不能解，又有不得不攻者，此最下手。但察其能攻不能攻，或宜以攻，或宜以攻，而得其於微甚可否之，斯善矣。且常有偶感微疾者，病原不甚，斯也，但知拔本，一可愈，而庸者值之，非痰曰痰，非火曰火，四路兜，茫真，而反其本，多致者日重，重者日危，而殃人人，在不知本末耳。甚矣，之神，神奚哉！予故曰：有慧眼，眼在局外；有慧心，心在兆前。使果能洞能，知知微，此而曰，云乎哉？他所大王矣。治形十七老子曰：吾所以有大患者，吾有身。使吾身，吾有何患？余曰：吾所以有大者，吾有形。使吾形，吾有何？是可人之所有者唯吾，吾之所者唯形耳，形吾矣，非人身之首哉。第形之，其甚微，如言，非此形乎？俊美，非此形乎？勇怯愚智，非此形乎？死生安否，非此形乎？人事之交，以形交也，功之建，以形建也，此形之，可知也。奈人昧形之道，不以情志其府舍之形，以役其筋骨之形，形神之消靡，外形肢之偏，甚至肌肉削，其形可知，其形既，其命可知。然善生者，可不先此形，以神明之宅，善治病者，可不先治此形，以之基乎。治形之法，非止一端，而形以言，惟精血二字足以之。所以欲外邪，非精血不能利而；欲固中，非精血不能蓄而。水中有真，火中有真液，不精血，何以使之灌溉？然精血即形也，形即精血也，天一生水，水即形之祖也。故凡欲治病者，必以形主；欲治形者，必以精血先，此家之大路也。使能知此，化可以方，神用自有莫。然用此之法，逾，而之最切於此者，不味之，其他如性有偏用者，惟堪佐使而已。亦食於人，凡可口者，孰益，求其正而最宜於胃者，惟食，可矣。或余以所宜者，果何物？余以言之。善吾言者，必如醴如，而不善吾言者，必反借此射的，以口吻之基矣。余故不能言之，姑明此，以俟有心者之自悟。象十八象之，余所於文者不啻矣，然有所未及，而同中有不同，及有先同後者，俱不可以不辨也。夫人身之用，止此血。五皆有血，而其，肺出也，也，故肺之主，之本也。血者水之精也，源源而，而生化於脾，於心，藏受於肝，宣布於肺，施泄於，而灌溉一身。所主之，血主濡之，而血人之橐，是皆人之所同也。若其同中之不同者，各有弱，各有。有弱，神志有辨也，色有辨也，音有辨也，性情有辨也，筋骨有辨也，食有辨也，役有辨也，精血有辨也，勇怯有辨也，柔有辨也。中者，病病其太，弱中弱者，病其不及，因其外而察其，弗可知也。有，或以喜，而宜，桂之辛；或以喜生冷，而宜芩，之苦寒；或以平，之可，寒之可也。有宜肥者，非滑不可也；有宜清素者，惟腥是畏也。有不宜，有不宜破者。有血不宜，有血不宜泄者。有食之偏忌，有之者。有一之偏，常致欺凌他者。有一之偏弱，每因受制多虞者。有素邪者，因多燥，多燥由於血也。有善病邪者，必因多寒，多寒由於也。此固人人之有不同也。其有以一人之而先後之不同者，如以素而恃畏，嗜寒，及其久也，而受，矣。或以柔而素耽辛，久之日以涸，而矣。不惟食，**皆然。病有出入，朝暮，而更，不覆矣，而又，不破矣。故曰：久而增，物化之常也；增而久，夭之由也，此在文固已明言之矣。夫不者，常也；不常者，也。人之有常，之病治有常，欲知常，非明四之全者不可也。欲以一隙之偏，而之，吾知其害於人者多矣。故於此篇之，尤不可以不深察。 天年十九夫人之所受於天而得生者，本有全局，是即所天年也。余之岐伯曰：上古之人，其知道者，法於，和於，食有，起居有常，不妄作，故能形神俱，而其天年，度百乃去。又之老子曰：生之徒，十有三；死之徒，十有三；民之生，之死地，亦十有三。余因此言，乃知失天之畀而不得其全者有如是。然後天之，其在人，可以生家而不以此首乎！故常深慨於斯，而直其境，若老氏所云十中之三者，亦言其耳。而三之倍倍，尤有不忍言者，得而悉之。夫人生於地，命於天，可由此而生，亦可由此而死。故凡天亦人，有如寒暑不，荒至，或妖祥之加，或百六之避，是皆天刑之也。地亦人，如旱潦方，水火突至，或毒最以人，或危多能困，是皆地之也。人亦人，如，刀兵屠戮，或嫁，或明欺劫，是皆人之也。凡此三者，十中去其。再若三者之外，凡孽由自作而致不可活者，有六焉。何以之？如酒色，及功名之累，庸之害皆是也。故有困於酒者，但知米汁之味甘，安思？之性烈，能移福而人避也，能大元而人不知也。及其病也，或血水，而肌肉其浸，鼓是也。或邪侵土，而清苦於不分，痢是也。或血不筋，而弛拘，甚至眩卒倒，中是也。或水泛涎，而不食，甚至脾喘，痰是也。耽而不，精髓胡堪久醉，血日以散亡，未及中年，多病百出，而危於此者不知其何人矣。有困於色者，但可，而不知之何，伐命之何。故有因色而病者，或成，或染，或相思之失心，或之命。有因色而死者，或以，或以，或以，或以。之，好色之人必多淫溺，而忘返，安身家？孰知少花多，成瑞物，德色，非薄邪，未有之之而不招殃致。凡受色中之害者，吾又不知其何人矣。有困於者，止知能命，能人。故鄙吝者，每以招尤，慢藏者，因多，奔波不已者，多竭其力，得者，常忘其身。利不，骨肉之相，聚膏血，怨所以致。本通神，不容，金精祟作，囊生。凡受利中之害者，又不知其何人矣。有困於者，每恃血之，只喜人不我，非矜好，人心不平，端遂起，事大小，怨恨醉心，虞忿怒最肝脾，而隔食，疼痛泄，厥逆暴等疾，犯者即危。又或相，公庭遘，利以卑污，甘受凌於奴；及被他人之苛辱，既不敢相抗於後，何若之小忿，即涵容少於前，身路，不失一步，孰得孰失，孰知孰愚？甚至破家，骨肉分之害，不忍，悔矣。夫本形，有何涯，相，偏有，往事，直非？使不能自策，未免以我之，受人申之，而自愚自者，又不知其何人矣。有因於功名者，不有之念？不有功之期？第既者，或多鼎足之虞未者，每遭之厄，受窗寒苦之，望眼徒穿者有之。枯昔之，裂者有之。甚至焦思切心，奔竭力，杳然，泉壤遽及者有之。慨古，凡受斯枉而湮，浩受抑者，又不知其何人矣。有困於者，凡疾苦之望，凶荒之望，其其切，其念何如。第此中神理，微妙言，使不有天人之，之，何以能於，於，直乎窈冥之，而必得其情乎？使必得其人而後可以言，不易，可徵矣。既其人，次乎此者，未知神，知形，此即今之上也，然此亦不易得。而舍此之外，昧者居其**。庸多，人亦多，每其寒倒施，，一匕之，吉凶。困者莫知其然，死不，明公其多，能心？造化大，本非凡庸所可弄，而性命重托，又所宜付耶！第彼非自，自《原病式》以，祖述相，日以滋甚，醉者不醒，逝者，而黎元受此害者，不知若干若干人矣。而者未知其，或未之信也。由是乘除，既有前三，又有後六，凡此陶汰之，而得其天年者，果其？吾故曰：老氏言十之三者，亦言其耳。言及此，可人生之痛哭者也。然徒悲何益？曷亦人之乎，惟上知者有可也。前之三者，或多出於莫，有可避者，有不可避者，即之天，不可也。然知者於未然，而得天者天庇之，得地者地庇之，得人者人庇之，得此三庇，即得生之道也；失此三庇，失生之道也。人道於此，曰其乎！至於六之防，全由乎我矣。酒可避，吾能不醉也。色可避，吾能不迷也。可避，吾能不也。可避，吾能看破不真也。功名之可避，吾能素其行藏也。庸之可避，吾能相知以豫也。夫如是而培以善，存以欺，守以不行，戒以毋，可全收其效矣。孔子曰：毋意，毋必，毋固，毋我，示人以勉也。成子曰：毋形，毋精，乃可以生。形言其外，精言其，外俱全，乎道矣。是皆古人垂念生，至真至之良方也，可不佩乎。或曰：子言是，而亦近迂，不有不不知而偏上者，又何人力之足恃耶？余曰：此正所其知可及也，其愚不可及也。然予迂矣，倘亦蒙知者之相而咀之之，或亦可天年之一助否？中又十九天地之道，有盈有，有消有，是以日中昃，月盈，此即天之循，而天亦不能者，故有先天之也。先天有定，君子知命，固乎天也。若後天之道，有，人力居多矣。何以之？第就家之否泰，可人身之夭。曰天步多，成不，然如商周唐宋相，皆有中，人道再振？消一理，小大皆然。之康先生云：一里宇，四千年亡，五百主肇位，七十疆，此中人事不不多也，而何以止此代，是亦由知道者少，而不知道者之多耳。彼知道者，既以得人，又以得天，得人即所以得天也。不知道者，既不知本，又不知末，既以失之，而不知其所以失也。至若身命之，世之人孰不命，而每多耽者，其不知道者亦是耳。欲明其道，可言乎。然言而，人多不信，故借此之徵，用效遒人之。家之衰也，或以人心之，或以用之，或以兵戈之，或以柔之。而人之亨否，非一理。夫在曰人心，在人曰神志，故曰事其神者神去之，休其神者神居之。知生之主在乎心，此元神之不可不也。又在曰用，在人曰血。，主神也；血，主形也。血若衰，形神俱，此之毫惜也。又在曰兵戈，在人曰伐。夫兵者，凶器也；伐者，危事也。未有日加削而不致元者，此消耗之不可不慎也。又在曰柔，在人曰疑。今日云姑且，明日云就，不云，然致坐失宜，生倏忽，又焉知耽之大害，此之不可不也。凡此者，姑亦言其大。至若人之大，有先天後天之用，而亡之，培覆，亦莫匪人之自耳。何先天？如《》曰：人生十，血始通，其在下，故好走。二十，血方盛，肌肉方，故好。三十，五大定，血盛，故好步。四十，腑其盛已定，腠理始疏，故好坐。五十，肝衰，故目不明。六十，心衰，故好。七十，脾衰。八十，肺，故言善。九十，竭。百，五六腑皆，神皆去，故形骸居而矣。此即先天之常度，是即所天年也。天畀之常，人人有之，其奈今之人，自有知以，恃其少，何所不，人生之常度有限，而**，精之生息有限，而耗，因致戕此先天而得全我之常度者，百中果其？有因，惟人自作，是即所後天也。然而所由人，而挽回之道，有不仍由人者乎？且此非逆天以求，亦不吾之固有。得之人，皆可中，不有明哲，此；失之落花流水，逝而罔，一衰即已，良可寒心，所以《易》重，正此也。然求之道，其道何居？在天在人，在元，但使元，何虞衰？元既，在之而已。常今人之病，亦惟元有，而後邪得以犯之，故曰：邪之所，其必。此客主相持之理，可知矣。凡邪之辨，如情志之消索，神主於心也。治之不行，主於肺也。筋力之疲困，血主於肝也。精髓之耗，骨主於也。四肢之弱，肌肉主於脾也。其一，腠也；其二深，也；其三四，及腑矣。其微也，使不知徙薪牖，江河，斧柯，恐及於事矣。故人於中年左右，大修理一番，再振根基，尚半。敢云心得，已多，是固然矣。然而修理之，亦易言？修家，良臣不易；修身命，良亦。第古至今，千年，凡得之全量者？而今曰：此也，彼亦也，又何良之多也？言矣，其毋良之所惑。 逆二十予《易》而夫子曰：往者，知者逆，是故《易》，逆也。由是默其理，而知天人之道得以息者，非此逆耳。何也？自太初分，以判，一一，矣。之乾坤，之用水火。乾坤定待之交易，故一在上而一在下；水火流行之易，故一主降而一主升。夫如是，斯得循已。之而天道，散之而人道，而大《易》之，所以微不在也。姑其他，而但以性理明之，由易之。夫易之，即升降之也。易之所以者，降以升主，是即所逆也。若此逆，有降升，流而不返，而大道如，何所乎？由是逆交，，寒，升降，退，成，勤惰，逸，善，生死，凡此一逆一，其。惟逆者，得生；者，得死。君如不信，第考伏羲卦之，其昭然可也。其盛之，自夏至一初，由五，六，七，八，巽，坎，艮，坤，天道西右行，日降，物日消者，此皆也。去，即得死之道也。幸而之，自冬至