凡例
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其他
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(清)陈修园字数:43801更新时间:23/03/02 10:51:29
一、方中分两煮法服法。俱遵原本。但古今之权量不同。汉之一两。今止贰钱零。予遵程氏如桂味各贰枚也。
一、每方歌括之后。必加方解。间有治法方法。意义既详于歌中者。不复于方后再解。
一、前贤名言精论。千古不磨者。本集或于歌中。或于注中。采集不遗。间有未惬于心者。
一、伤寒、金匮诸方。皆出伊芳圣汤液经。说见艺文志。其方通造化之微。不可以寻常寒温补庵日离。
一、金匮附方。虽系后人赘入。而方引药味。却亦不凡。今其方名以仿宋字体别之。
卷一·痉湿病方 栝蒌桂枝汤
治太阳病。其症备。身体强。脉反沉迟。此为痉病。此汤主之。
栝蒌根 桂枝 生姜(切。) 芍药(各三两。) 甘草(贰两。炙。) 大枣(十贰
枚。擘。)上六味 咀。以水九升。微火煮取三升。温分三服。微汗。汗不出。食顷啜热粥发。
歌曰 太阳症备脉(反)沉迟。身体欲痉时。三两蒌根姜桂芍。贰甘十贰枣枚宜。
元犀按。痉是血虚筋燥为病。言湿者。是推其未成痉之前。湿气挟风而郁成内热也。本条云加栝蒌燥而痉又按。方中姜、桂合甘、枣为辛甘化阳。芍药合甘、枣为苦甘化阴。阴阳和则得微汗而邪解矣。啜粥则又资阳明之谷气以胜邪。更深一层立法。但项背脉浮数者。为风淫于外而内之津液未伤。故加葛根以宣外。脉沉迟者。为风淫于外而内之津液已伤。故加栝蒌根以滋内。以栝蒌根苦寒润燥之功大也。内经云。肺移热于肾。传为柔痉。庞安常谓此方栝蒌根不主
卷一·痉湿病方 葛根汤
(歌见长沙方歌括。) 治太阳病无汗而小便反少。气上冲胸。口噤不得语。欲作刚痉。此汤主之。
葛根 麻黄 甘草 芍药 桂枝 生姜 大枣 元犀按。无汗例用麻黄汤。然恶其太峻。故于桂枝汤加麻黄以发汗。君葛根以清经络之热。
卷一·痉湿病方 大承气汤
(歌见长沙方歌括。) 治痉病胸满口噤。卧不着席。脚挛急。必 齿。可与此汤。
大黄 浓朴 枳实 芒硝元犀按。胸满口噤脚挛急 齿等证。皆热甚灼筋。筋急而甚之象。以此汤急下而救阴。
牙药不能进。以此汤从鼻中灌之。
卷一·痉湿病方 麻黄加术汤
治湿家身烦疼。发其汗为宜。慎不可以火攻之。宜此汤主之。
麻黄(三两。去节。) 桂枝(贰两。) 甘草(一两。炙。) 白术(四两。) 杏仁(七十个。去皮尖。)上五味。以水九升。先煮麻黄减贰升。去上沫。纳诸药。煮取贰升半。去滓。温服八合。
覆歌曰 烦疼湿气裹寒中。发汗为宜忌火攻。莫讶麻黄汤走表。术加四两里相融。
元犀按。身烦疼者。寒湿之邪着于肤表也。肤表实故无汗。无汗则邪无从出矣。方用麻黄汤此方可知。今人炒燥炒黑上蒸水漂等制。皆失经旨。
卷一·痉湿病方 麻黄杏仁薏苡甘草汤
治病者一身尽疼。发热日晡所剧者。此名风湿。此病伤于汗出当风麻黄(半两。) 杏仁(十个。去皮尖) 薏苡(半两。) 甘草(一两。炙)上锉麻豆大。每服四钱匕。水一盏半。煎八分。去滓。温服。有微汗避风。
歌曰 风湿身疼日晡时。(湿无去来。风有休息。与上节湿家分别在此。)当风(汗出当风。)(参) 以上贰方。为湿家立法也。又有风湿之证。其痛轻掣不可屈伸。非如湿家之痛重着不能转侧。且湿家发热旦暮不殊。风湿发热日晡增甚。晡申时也。阳明旺于申酉戌。土恶湿。
然言风无寒不作之权。
卷一·痉湿病方 防己黄汤
治风湿脉浮身重。汗出恶风者主之。
防己(一两。) 甘草(半两。炙。) 白术(七钱半。) 黄 (一两一分。一本。
用一两。)上锉麻豆大。每服五钱匕。生姜四片。大枣一枚。水盏半。煎八分。去滓温服。 喘者。
加麻三分歌曰 身重脉浮汗。(上节无汗。故用麻黄发之。此节汗出。只用防己驱之。) 恶风。
七钱加减歌曰 喘者再入五钱麻。胃不和兮芍药加。三分分字去声读。七钱五分今不瘥。寒取细岐秘(合参) 上方治实邪无汗。即桂枝、麻黄贰汤例也。虚汗自出。故不用麻黄以散之。
只用防己以驱之。服后如虫行及腰下如冰云云。皆湿气下行之征也。然非 、术、甘草。
焉车运于驳。
责焉。防己功用。余先君注有神农本草经。议论甚详。毋庸再赘。
卷一·痉湿病方 桂枝附子汤
桂枝 附子 生姜 甘草 大枣
卷一·痉湿病方 白术附子汤
附子 白术 生姜 甘草 大枣
卷一·痉湿病方 甘草附子汤
甘草 附子 桂枝 白术以上三方歌解证治。俱见长沙方歌括。
卷一·痉湿病方 白虎人参汤
(歌见长沙方歌括) 太阳中热者。 是也。汗出恶寒。身热而渴者主之。
知母 石膏 甘草 粳米 人参元犀按。白虎西方神名也。其令为秋。其政清肃。凉风至。白露降。则溽暑潜消。以此汤有
卷一·痉湿病方 一物瓜蒂汤
治太阳中 。身热疼重而脉微弱。此以夏月伤冷水。水行皮中所致也。此汤主瓜蒂(贰七个。)上锉。以水一升。煮取五合。去滓温服。
歌曰 病阴阳认要真。热疼身重得其因。暑为湿恋名阴暑。贰七甜瓜蒂可珍。
元犀按。此物能去水气。水去则暑无所根据而自愈矣。 尤在泾云。暑虽阳邪。而气恒与湿阴而水去而暑解。此治中暑兼湿者之法也。
卷一·痉湿病方 百合狐惑阴阳毒方
总歌 百合(尤云。百脉朝于肺。以肺为主。)病从百脉成。起居冒昧各难名。药投吐利如之气而淅
卷一·百合狐惑阴阳毒方 百合知母汤
百合病发汗后者。此方主之。
百合(十枚。) 知母(三两。)上先以水洗百合。渍一宿。当白沫出。去其水。别以泉水贰升煎取一升。去滓。别以泉水贰歌曰 病非应汗汗伤阴。知母当遵三两箴。渍去沫涎七(枚)百合。别煎泉水是金针(诸方元犀按。百脉俱朝于肺。百脉俱病。病形错杂。不能悉治。只于肺治之。肺主气。气之为病源下阴王晋三云。本文云。百脉一宗。明言病归于肺。君以百合甘凉清肺。即此可疗此疾。再佐以伤太救阴
卷一·百合狐惑阴阳毒方 百合滑石代赭石汤
百合病下之后者。此汤主之。
百合(七枚。擘。) 滑石(三两。碎。绵裹。) 代赭石(如弹丸大一枚。碎。绵裹。)上先煎百合如前法。别以泉水贰升煎滑石、代赭石。取一升。去滓。后合和重煎。取一升歌曰 不应议下下之瘥。既下还当竭旧邪。百合七枚赭弹大。滑须三两效堪夸。
元犀按。误下者。其热必陷。热陷必伤下焦之阴。故以百合清补肺金引动水源。以代赭石镇矣。
王晋三云。误下伤少阴者。溺时淅然。以滑石上通肺下通太阳之阳。恐滑石通府利窍仍蹈出
卷一·百合狐惑阴阳毒方 百合鸡子黄汤
百合病吐之后者。此方主之。
百合(七枚。) 鸡子黄(一枚。)上先煎百合如前法。取一升。去滓。内鸡子黄搅匀。煎五分。温服。歌曰 不应议吐吐伤中。(中者阴之守也。)必仗阴精上奉功。(内经云。阴精上奉其人寿。元犀按。吐后伤中者。病在阴也。阴伤。故用鸡子黄养心胃之阴。百合滋肺气下润其燥。胃王晋三云。误吐伤阳明者。以鸡子黄救厥阴之阴以安胃气。救厥阴即所以奠阳明。救肺之母
卷一·百合狐惑阴阳毒方 百合地黄汤
百合病不经吐下发汗。病形如初者。此汤主之。
百合(七枚。) 生地黄汁(一升。)上先煎百合如前法。取一升。去滓。内地黄汁。煎取一升五合。温分再服。中病。勿更服歌曰 不经汗下吐诸伤。形但如初守太阳。(迁延日久。始终在太阳经不变者。)地汁一升百元犀按。病久不经吐下发汗病形如初者。是郁久生热。耗伤气血矣。主以百合地黄汤者。
以中病者。热邪下泄。由大便而出矣。故曰如漆色。
卷一·百合狐惑阴阳毒方 百合洗方
百合病一月不解。变成渴者。此方主之。
百合(一升)以水一斗。渍之一宿。以洗身已。食煮饼。勿以咸豉也。
歌曰 月周不解渴因成。邪热流连肺不清。百合一升水一斗。洗身食饼不和羹。(勿以咸豉(合参) 皮毛为肺之合。洗其外。亦所以通其内也。又食煮饼者。假麦气谷气以输津。
勿以咸豉者。恐咸味耗水以增渴也。
卷一·百合狐惑阴阳毒方 栝蒌牡蛎散
百合病渴不瘥者。此散主之。
栝蒌根 牡蛎(熬。等分。)上为细末。饮服方寸匕。日三服。
歌曰 洗而仍渴属浮阳。牡蛎蒌根并等量。研末饮调方寸匕。寒兼咸苦(苦寒。咸寒。)效逾元犀按。洗后而渴不瘥。是内之阴气未复。阴气未复。由于阳气之亢。故用牡蛎以潜其阳。
卷一·百合狐惑阴阳毒方 百合滑石散
百合病变发热者。此散主之。
百合(一两。炙。) 滑石(三两。)上为散。饮服方寸匕。日三服。当微利者止服。热则除。歌曰 前此寒无热亦无。(首章言如寒无寒。如热无热。)变成发热热堪虞。清疏滑石宜三两元犀按。百合病原无偏热之证。变发热者。内热充满。淫于肌肤。非如热之比。主以百合滑石取散
卷一·百合狐惑阴阳毒方 甘草泻心汤
治狐惑病。状如伤寒。默默欲眠。目不得闭。卧起不安。蚀于喉为惑。蚀于阴欲饮食。恶闻食臭。其面目乍赤乍黑乍白。蚀于上部则声嗄。宜此汤。蚀于下部则苦参汤洗之。蚀于肛者。雄黄熏之。
甘草(四两。炙。) 黄芩 干姜 人参(各三两。) 半夏(半升。) 黄连(一两。) 大枣(十贰枚。)上七味。以水一斗。煮取六升。去滓。再煎。取三升。温服一升。日三服。
歌曰 伤寒(论中)甘草泻心汤。却妙增参三两匡。彼治痞成下利甚。此医狐惑探源方。元犀按。虫有情识。故能乱有情识之心脏。而生疑惑矣。虫为血化之物。故仍归于主血之心热。杂以辛苦之味。名曰泻心。意深哉。
卷一·百合狐惑阴阳毒方 苦参汤
苦参一升。以水一斗。煎取七升。去滓。熏洗。日三。
庞安时伤寒总病论。用苦参半斤。槐白皮、野狼牙根各四两。煎熏洗之。
卷一·百合狐惑阴阳毒方 雄黄熏法
雄黄一味为末。筒瓦贰枚合之。烧向肛熏之。
歌曰 苦参汤是洗前阴。下蚀(从下而冲于上。)咽干热最深。更有雄黄熏法在。肛门虫蚀亦元犀按。蚀于喉为惑。蚀于阴为狐。狐惑病乃感风木湿热之气而生。寒极而化也。苦参 苦寒 取其 寒而
卷一·百合狐惑阴阳毒方 赤小豆当归散
治脉数。无热微烦。默默但欲卧。汗出。初得之三四日。目赤如鸠眼。七八黑。若能食者。脓已成也。此方主之。并治先便后血。
赤小豆(三升。浸令芽出。曝干。) 当归(十分。)上贰味。杵为散。浆水服方寸匕。日三服。
歌曰 眼 赤黑变多般。小豆生芽曝令干。豆取三升归十分。杵调浆水日三餐。元犀按。此治湿热侵阴之病。大抵湿变为热则偏重于热。少阴主君火。厥阴主风木。中见少出火极似水之色。主以赤豆去湿清热解毒。治少阴之病。当归导热养血。治厥阴之病。下以浆水。以和胃气。胃气与少阴和。则为火土合德。胃气与厥阴和。则为土木无忤。微乎微乎。又按。或谓是狐惑病。或谓是阴阳毒病。然贰者皆湿热蕴毒之病。金匮列于贰证交界处。即
卷一·百合狐惑阴阳毒方 升麻鳖甲汤
治阳毒病。面赤斑斑如锦纹。咽喉痛。吐脓血。五日可治。七日不可治。此汤升麻(贰两。) 当归 甘草(各一两。) 蜀椒(炒去汗。一两。) 鳖甲(手指大一片。炙。)
上六味。以水四升。煮取一升。顿服之。老小再服取汗。阴毒。去蜀椒、雄黄。
歌曰 (面)赤斑(纹)咽痛毒为阳。鳖甲周遭一指量。半两雄黄升贰两。椒归一两草同行。
元犀按。非常灾疠之气。从口鼻而入咽喉。故阴阳贰毒皆咽痛也。阴阳贰证。不以寒热脏腑之里者为阴。
卷一·百合狐惑阴阳毒方 升麻鳖甲汤去雄黄蜀椒
治阴毒病。面目青。身痛如被杖。咽喉痛。五日可治。七日不可治歌曰 身痛咽痛面皮青。阴毒苛邪隶在经。(阴毒以面不赤而青。身不斑纹而痛如被杖别之去特丁宁。(蜀椒。雄黄贰物。阳毒用之者。以阳从阳。欲其速散也。阴毒去之者。恐阴邪不可劫。而阴气反受损也。)王晋三云。升麻入阳明太阳贰经。升清逐秽。辟百邪。解百毒。统治温厉阴阳贰病。如阳毒为病面赤斑如锦纹。阴毒为病面青身如被杖咽喉痛。毋论阴阳贰毒。皆已入营矣。但升麻仅走贰经气分。故必佐当归通络中之血。甘草解络中之毒。微加鳖甲守护营神。俾椒、黄猛劣之品攻毒透表。不能乱其神明。
阴毒去椒、黄者。太阴主内。不能透表。恐反动厉毒也。肘后、千金方阳毒无鳖甲者。
不欲其守。亦恐留恋厉毒也。
卷二·疟病方 鳖甲煎丸
治疟病以月一日发。当十五日愈。设不瘥。当月尽解。如其不瘥。结为症瘕。名急治之。宜此丸主之。
鳖甲(十贰分。炙。) 乌扇(三分。烧。即射干。) 黄芩(三分。) 柴胡(六分。)鼠妇胶(四分上贰十三味。为末。取 灶下灰一斗。清酒一斛五升。浸灰。俟酒尽一半。着鳖甲于中。
煮用鳖歌曰 寒热虚实相来往。全凭阴阳为消长。天气半月而一更。人身之气亦相仿。否则天人气硝十十贰方中四分如胶。绞汁方云。渐加贰尤在泾云。天气十五日一更。人之气亦十五日一更。气更则邪当解也。否则三十日天人之气不服之势。故宜急治。鳖甲煎丸行气逐血之药颇多而不嫌其峻。一日三服不嫌其急。所谓乘其未集而击之也。
王晋三云。鳖甲煎丸都用异类灵动之物。若水陆。若飞潜。升者降者走者伏者。咸备焉。
但熄大芩入清亦药。
卷二·疟病方 白虎加桂枝汤
治温疟者。其脉如平。身无寒但热。骨节烦疼。时呕。此汤主之。
知母(六两。) 石膏(一斤。) 甘草(贰两。炙。) 粳米(六合) 桂枝(三两。)上五味。以水一斗。煮米熟汤成。去滓。温服一升。日三。
歌曰 白虎原汤论已详。桂加三两另名方。无寒但热为温疟。骨节烦疼呕又妨。(白虎汤歌王晋三云。内经论疟。以先热后寒邪藏于骨髓者。为温瘅贰疟。仲景以但热不寒邪藏于心者欤。 )
行至同是少罔顾虑
卷二·疟病方 蜀漆散
治疟多寒者。名曰牡疟。此散主之。
蜀漆(烧去腥。) 云母(烧贰日夜。) 龙骨(各等分。)上三味。杵为散。未发前。以浆水服半钱匕。
歌曰 阳为痰阻伏心间。牡疟阴邪自往还。蜀漆云龙平等杵。先时浆服不逾闲。
王晋三云。邪气结伏于心下。心阳郁遏不舒。疟发寒多热少。不可谓其阴寒也。主之以蜀漆母在邪涌
卷二·附外台秘要三方 牡蛎汤
治牡疟。
牡蛎 麻黄(各四两。) 甘草(贰两。) 蜀漆(三两。)上四味。以水八升。先煮蜀漆、麻黄。去上沫。得六升。内诸药。煮取贰升。温服一升。
若歌曰 先煎三(两蜀)漆四(两)麻黄。四(两牡)蛎贰甘后煮良。邪郁胸中须吐越。
驱寒散结并(犀) 按。疟多寒者名牡疟。是痰饮填塞胸中。阻心阳之气不得外通故也。赵氏云。
牡蛎柴胡去半夏加栝蒌根汤 治疟病发渴者。亦治劳疟。
柴胡(八两。) 人参 黄芩 甘草(各三两。) 栝蒌根(四两。) 生姜(三两。) 大枣(十上七味。以水一斗贰升。煮取六升。去滓再煎。取三升。温服一升。日三服。
歌曰 柴胡去夏为伤阴。加入蒌根四两珍。疟病渴因邪灼液。蒌根润燥可生津。
王晋三云。正疟寒热相间。邪发于少阳。与伤寒邪发于少阳者稍异。内经言。夏伤于大暑。
伏于盖。而加天花粉生津润燥。岂非与正伤寒半表半里之邪。当用半夏和胃而通阴阳者有别乎。
柴胡桂姜汤(歌见长沙方歌括。) 治疟寒多微有热。或但寒不热。服一剂如神。
柴胡(半斤。) 桂枝(三两。) 干姜(贰两。) 栝蒌根(四两。) 黄芩(三两。)甘草(上七味。以水一斗。煮取六升。去滓再煎。取三升。温服一升。日三。初服微烦。复服汗出王晋三云。夏月暑邪。先伤在内之伏阴。至秋复感凉风。更伤卫阳。其疟寒多微有热。
显然和其阳明阳也元犀按。先贤云。疟病不离少阳。少阳居半表半里之间。邪入与阴争则寒。出与阳争则热。争则病作。息则病止。止后其邪仍居于少阳之经。愚意。外为阳。内为阴。先寒者邪欲出。其气干于太阳。冲动寒水之气而作也。后热者。以胃为燥土。脾为湿土。湿从燥化。则木亦从虚。
卷二·中风历节方 侯氏黑散
治大风四肢烦重。心中恶寒不足者。
菊花(四十分。) 白术 防风(各十分。) 桔梗(八分。) 黄芩(五分。) 细辛 干 姜上十四味。杵为散。酒服方寸匕。日一服。初服贰十日。温酒调服。禁一切鱼肉大蒜等。
常歌曰 黑散辛苓归桂芎。参姜矾蛎各三同。菊宜四十术防十。桔八芩须五分通。
犀按。王晋三云。程云来谓金匮侯氏黑散。系宋人校正附入唐人之方。因逸之。其辨论颇详固涩开千服六
卷二·中风历节方 风引汤
除热瘫痫。主大人风引。少小惊痫螈 。日数发。医所不疗。除热方。 巢氏云宜此汤。
大黄 干姜 龙骨(各四两。) 桂枝(三两。) 甘草 牡蛎(各贰两。) 寒水石 滑石赤石上十贰味。杵。粗筛。以苇囊盛之。取三指撮。井花水三升。煮三沸。温服一升。(按。方中歌曰 四两大黄贰牡甘。龙姜四两桂枝三。滑寒赤白紫膏六。瘫痫诸风个中探。
元犀按。大人中风牵引。小儿惊痫螈 。正火热生风。五脏亢盛。及其归迸入心。其治同也草以浓土更用以石
卷二·中风历节方 防己地黄汤
治中风病如狂状。妄行。独语不休。无热。其脉浮者。
防己 甘草(各一分。) 桂枝 防风(各三分。)上四味。以酒一杯渍之。绞取汁。生地黄贰斤。 咀。蒸之如斗米饭久。以铜器盛药汁。
更歌曰 妄行独语病如狂。一分己甘三桂防。杯酒渍来取清汁。贰斤蒸地绞和尝。
徐灵胎云。生渍取清汁。归之于阳以散邪热。蒸取浓汁。归之于阴以养血。此皆治风邪归附
卷二·中风历节方 头风摩散
治头风。
大附子(一枚。) 盐(各等分。)上附子为散。和盐。以方寸匕摩头上。令药力行。
歌曰 头风偏痛治如何。附子和盐等分摩。躯壳病生须外治。马膏桑引亦同科。
灵枢。马膏、白酒和桂。桑钩钩之。醇酒入椒、姜。绵絮熨之。三十遍而止。皆外法也。
特于此推论之。
卷二·中风历节方 桂枝芍药知母汤
治诸肢节疼痛。身体 羸。脚肿如脱。头眩短气。温温欲吐者。
桂枝(四两。) 芍药(三两。) 甘草 麻黄(各贰两。) 附子(贰枚。炮。) 白术知母 防风(各四两。) 生姜(五两。)上九味。以水七升。先煮麻黄减贰升。去上沫。内诸药同煎。取贰升。温服七合。日三服。
歌曰 脚肿身羸欲吐形。芍三姜五是前型。知防术桂均须四。附子麻甘贰两停。
元犀按。用桂枝汤去枣。加麻黄以助其通阳。加白术、防风以伸其脾气。芍药、附子、知母
卷二·中风历节方 乌头汤
治历节病不可屈伸疼痛者。又主香港脚疼痛不可屈伸。
麻黄 芍药 黄 甘草(各三两。炙。) 乌头(五枚。)上将乌头 咀。以蜜贰升。煎取一升。即出乌头。另四味。以水三升。煮取一升。去滓。
内歌曰 历节疼来不屈伸。或加香港脚痛维均。芍 麻草皆三两。五粒乌头煮蜜匀。
尤在泾云。此治寒湿历节之正法也。寒湿之邪。非麻黄、乌头不能去。而病在筋节。又非皮留邪
卷二·中风历节方 矾石汤
治香港脚冲心。
矾石(贰两。)上一味。以浆水一斗五升。煎三五沸。浸脚良。
歌曰 香港脚冲心矾石汤。煮须浆水浸之良。湿收毒解兼除热。补却灵枢外法彰。
尤在泾云。香港脚之病。湿伤于下而气冲于上。矾石味酸涩性燥。能却水收湿解毒。毒解湿收
卷二·附方 古今录验续命汤
治中风痱。身体不能自收持。口不能言。冒昧不知痛处。或拘急不得
转侧麻黄 桂枝 人参 甘草 干姜 石膏 当归(各三两。) 川芎(一两五钱。)杏仁(四十枚。)上九味。以水一斗。煮取四升。温服一升。当小汗。薄覆脊。凭几坐。汗出则愈。不汗更服。
歌曰 姜归参桂草膏麻。三两均匀切莫差。四十杏仁芎两半。古今录验主风邪。
元犀按。风阳邪也。气通于肝。痱闭也。风入闭塞其毛窍。阻滞营卫不行也。盖风多挟寒。国中时由皮肤而入。以渐而深入于内。郁久则化热。热则伤阴。阴伤内无以养其脏腑。
外不能充于形骸。此即身体不能自收持。口不能言。冒昧不知痛处所由来也。主以古今录验续命甘草。以发其肌表之风邪。兼理其内蕴之热。又以人参、当归、芎 。补血调气。领麻黄、石膏等药。穿筋骨。通经络。调营卫。出肌表之邪。是则此方从内达外。圜转周身。驱邪开痱。无有不到。称曰古今录验续命汤。其命名岂浅哉。
卷二·附方 千金三黄汤
治中风手足拘急。百节疼痛。烦热心乱。恶寒。经日不欲饮食。
麻黄(五分。) 独活(四分。) 细辛(贰分。) 黄 (贰分。) 黄芩(三分。)上五味。以水六升。煮取贰升。分温三服。一服小汗。贰服大汗。心热。加大黄贰分。
腹满附子一歌曰 风乘火势乱心中。节痛肢拘络不通。贰分 辛四分独。黄芩三分五麻攻。
加减歌曰 贰分黄加心热端。消除腹满枳枚单。虚而气逆宜参补。牡蛎潜阳悸可安。增入蒌元犀按。此附治风中太少。通护阴阳。驱邪之方也。足太阴属脾。主四肢手足拘急恶寒。
经阴清参
卷二·附方 近效术附汤
治风虚头重眩。苦极不知食味。暖肌补中。益精气。
白术(贰两。) 附子(一枚半。炮去皮。) 甘草(三两。炙。)上三味锉。每五钱匕。生姜五片。大枣一枚。水盏半。煎七分。去滓温服。
歌曰 一剂分服五钱匕。五片生姜一枣饵。枚半附子镇风虚。贰术一草君须记。
喻嘉言云。此方全不用风药。但以附子暖其水脏。术、草暖其土脏。水土一暖。则浊阴之
卷二·附方 崔氏八味丸
治香港脚上入少腹不仁。(即肾气丸。见妇人杂病。)
卷二·附方 千金越婢加术汤
(歌见水气病。) 治肉极热。则身体津脱。腠理开而汗大泄。厉风气。下麻黄(六两。) 石膏(半斤。) 甘草(贰两。) 生姜(三两。) 白术(四两。) 大枣上六味。以水六升。先煮麻黄。去上沫。内诸药。煮取三升。分温三服。恶风。加附子一枚元犀按。方中术、甘、姜、枣。所以维正气之根。不使阳随汗出。阴随热化也。恶风加附子者。所以预防其亡阳也。
卷二·血痹虚劳方 黄桂枝五物汤
治血痹阴阳俱微。寸口关上微。尺中小紧。外证身体不仁。如风痹状。
黄芍药 桂枝(各三两。) 生姜(六两。) 大枣(十贰枚。)上五味。以水六升。煮取贰升。温服七合。日三服。
歌曰 血痹如风体不仁。桂枝三两芍 均。枣枚十贰生姜六。须令阳通效自神。
元犀按。内经云。邪入于阴则为痹。然血中之邪。以阳气伤而得入。亦必以阳气通而后出。
之缓。加黄 之强有力者。于气分中调其血。更妙倍用生姜以宣发其气。气行则血不滞而痹除。此夫倡妇随之理也。
卷二·血痹虚劳方 桂枝加龙骨牡蛎汤
治失精家少腹弦急。阴头寒。目眩发落。脉极虚芤迟。为清谷亡血失精紧。男子失精。女子梦交。此汤主之。
桂枝 芍药 生姜(各三两。) 甘草(贰两。) 大枣(十贰枚。) 龙骨 牡蛎(各三两。
上七味。以水七升。煮取三升。分温三服。
歌曰 男子失精女梦交。坎离救治在中爻。桂枝汤内加龙牡。三两相匀要细敲。
短剧云。虚弱浮热汗出者。除桂加白薇一两五钱。附子一两。名曰贰加龙骨汤。
徐氏云。桂枝汤。外证得之能解肌去邪气。内证得之能补虚调阴阳。加龙骨、牡蛎者。
以失精梦交为神精间病。非此不足以敛其浮越也。
元犀按。徐忠可以龙骨、牡蛎敛其浮越四字括之。未免以贰味为涩药。犹有人之见存也。
吾蛎也
卷二·血痹虚劳方 天雄散
天雄(三两。) 白术(八两。) 桂枝(六两。) 龙骨(三两。)上四味。杵为散。酒服半钱匕。日三服。不知。稍增之。(尤在泾云。此疑后人所附。
为补歌曰 阴精不固本之阳。龙骨天雄三两匡。六两桂枝八两术。酒调钱匕日三尝。
元犀按。此方虽系后人采取。然却认出春之脚。阳之家。而施以大温大补大镇纳之剂。
可谓龙骨经所主下之分。
卷二·血痹虚劳方 小建中汤
(歌见长沙方歌括。) 治虚劳里急。悸衄。腹中痛。梦失精。四肢酸疼。手足烦热。
咽干口燥者主之。
桂枝 甘草 大枣 芍药 生姜 胶饴张心在云。肺损之病。多由五志生火。销铄金脏。咳嗽发热。渐至气喘。侧眠。消瘦羸瘠效。其故何欤。窃尝观于炉中之火而得之。炊饭者始用武火。将熟则掩之以灰。饭徐透而不焦黑。则知以灰养火。得火之用而无火之害。断断如也。五志之火内燃。温脾之土以养之。
而焰自息。方用小建中汤。虚甚加黄 。火得所养而不燃。金自清肃。又况饴糖为君。治嗽妙品。且能补土以生金。肺损虽难着手。不患其不可治也。然不独治肺损。凡五劳七伤。皆可以
卷二·血痹虚劳方 黄建中汤
治虚劳里急。诸不足者主之。
即小建中汤加黄 一两五钱。气短胸满者。加生姜。腹中满者。去枣加茯苓一两半。及疗肺虚损不足。补气。加半夏三两。
歌曰 小建汤加两半 。诸虚里急治无遗。急当甘缓虚当补。愈信长沙百世师。加减歌曰 气短胸满生姜好。三两相加六两讨。如逢腹满胀难消。加茯两半除去枣。及疗肺元犀按。虚劳里急者。里虚脉急也。诸不足者。五脏阴精阳气俱不足也。经云。阴阳俱不足小建是也于中虚劳
卷二·血痹虚劳方 八味肾气丸
(即肾气丸。见妇人杂病。) 治虚劳腰痛。少腹拘急。小便不利者。此丸主之。
卷二·血痹虚劳方 薯蓣丸
治虚劳诸不足。风气百疾。
薯蓣(三十分。) 人参(七分。) 白术(六分。) 茯苓(五分。) 甘草(贰十
分。)(六分。)(六分。) 桂枝分。) 豆黄卷(十分。上贰十一味。末之。炼蜜和丸。如弹子大。空腹酒服一丸。一百丸为剂。歌曰 三十薯蓣贰十草。三姜贰蔹百枚枣。桔茯柴胡五分匀。人参阿胶七分讨。更有六分不丸功可造。风气百疾并诸虚。调剂阴阳为至宝。
魏念庭曰。人之元气在肺。人之元阳在肾。既剥削。则难于遽复矣。全赖后天之谷气资益其气百白芎、芍药、地黄、麦冬、阿胶养血滋阴。以柴胡、桂枝、防风去邪散热。以杏仁、桔梗、白蔹下气开郁。惟恐虚而有热之人。滋补之药上拒不受。故为散其邪热。开其逆郁。而气血平顺。补益得纳。为至当不易之道也。
卷二·血痹虚劳方 酸枣仁汤
治虚劳虚烦不得眠。
酸枣仁(贰升。) 甘草(一两。) 知母(贰两。) 茯苓(贰两。) 芎 (一两。)上五味。以水八升。煮酸枣仁得六升。内诸药。煮取三升。分温三服。
歌曰 酸枣(仁)贰升先煮汤。茯知贰两佐之良。芎甘各一相调剂。服后恬然足睡乡。
尤在泾云。人寤则魂寓于目。寐则魂藏于肝。虚劳之人。肝气不荣。故以枣仁补敛之。
然所
卷二·血痹虚劳方 大黄虫丸
治五劳虚极羸瘦。腹满不能饮食。食伤。忧伤。饮伤。房室伤。饥伤。劳伤。
气伤。内有干血。肌肤甲错。两目黯黑。缓中补虚者。此丸主之。
大黄(十分。蒸。) 黄芩(贰两。) 甘草(三两。) 桃仁(一升。) 杏仁(一升。)芍螬(百枚上十贰味。末之。炼蜜和丸小豆大。酒服五丸。日三服。
歌曰 干血致劳穷源委。缓中补虚治大旨。螬蛭百个 半升。桃杏虻虫一升止。一两干漆生大可恃。
尤在泾曰。风气不去。则足以贼正气而生长不荣。故薯蓣丸为要方。干血不去。则足以留新芦茹丸而为痹补虚和血也。
忧患于肝则饥故液皆伤其经络营卫之气也。细绎本文云。腹满不能食。肌肤甲错。面目黯黑。明是不能内谷以通流营卫。则营卫凝注。瘀积之血。牢不可破。即有新生之血。亦不得畅茂条达。惟有日渐羸瘦。而成内伤干血劳。其有不死者几希矣。仲景乃出佛心仙手。治以大黄 虫丸。君以大黄。从胃络中宣瘀润燥。佐以黄芩清肺卫。杏仁润心营。桃仁补肝虚。生地滋肾燥。干漆性急飞窜。破脾胃关节之瘀血。虻虫性升。入阳分破血。水蛭性下。入阴分逐瘀。螬蛴去两胁下之坚血。 虫破坚通络行阳。却有神功。故方名标而出之。芍药、甘草扶脾胃。解药毒。
缓中补虚者。缓舒也。绰也。指方中宽舒润血之品而言也。故喻嘉言曰。可用琼玉膏补之。
勿以 、术补中。失却宽舒胃气之义。
卷二·血痹虚劳方 千金翼炙甘草汤
(歌见长沙方歌括) 治虚劳不足。汗出而闷。脉结悸。行动如常。不出百日危急者。
十一日死。
甘草 桂枝 生姜 人参 阿胶 大枣 麻仁 麦冬 生地徐云。此虚劳中润燥复脉之神方。今人喜用胶、麦等而畏用姜、桂。岂知阴凝燥气。非阳不
卷二·血痹虚劳方 肘后獭肝散
治冷劳。又主鬼疰。一门相染。
獭肝一具。炙干末之。水服方寸匕。日三服。
歌曰 獭肝变化少人知。一月能生一叶奇。鬼疰冷劳宜此物。传尸虫蛊是专司。
王晋三云。獭肝散。奇方也。葛稚川治尸疰鬼疰。仲景治冷痨。皆取用之。按獭肝性温。能善变象。而獭肝一月生一叶。又有一退叶。是其性亦能消长出入以杀隐见变幻之虫。真神品也。
卷三·肺痿肺痈咳嗽上气方 甘草干姜汤
治肺痿吐涎沫而不咳者。其人不渴。必遗尿。小便数。所以然者。以上虚不能此为肺中冷。必眩。多涎唾。以此方温之。若服汤已渴者。属消渴。
甘草(四两。炙。) 干姜(贰两。炮。)上 咀。以水三升。煮取一升五合。去滓。分温再服。
歌曰 贰两干姜四炙甘。姜须炮透旨须探。(伤寒。金匮各方中。只此一方用炮。)肺中津涸蔚按。肺痿皆为热证。然热有虚实之不同。实热宜用寒剂。而此则亡津液而致虚。以虚而生甘为主。佐以炮透之干姜。变其辛温之性而为苦温之用。于甘温除大热成法中。又参以活法。
卷三·肺痿肺痈咳嗽上气方 射干麻黄汤
治咳而上气。喉中水鸡声者主之。
射干(三两。) 麻黄 生姜(各四两。) 细辛 紫菀 款冬花(各三两。) 大枣(七枚。)上九味。以水一斗贰升。先煮麻黄两沸。去上沫。内诸药。煮取三升。分温三服。
歌曰 喉中咳逆水鸡声。三两干辛款菀行。夏味半升枣七粒。姜麻四两破坚城。
上方主温。此方主散。
尤在泾云。咳而上气。肺有邪则气不降而反逆也。肺中寒饮上入喉间。为呼吸之气所激。
则枣
卷三·肺痿肺痈咳嗽上气方 皂荚丸
治咳逆上气。时时吐浊。但坐不得眠者。此丸主之。
皂荚(八两。刮去皮。酥炙。)上一味末之。蜜丸梧子大。以枣膏和汤服三丸。日三夜一服。
歌曰 浊痰上气坐难眠。痈势将成壅又坚。皂荚蜜丸调枣下。绸缪须在雨之前。
蔚按。痰有固而不拔之势。故用皂荚开其壅闭。涤其污垢。又以枣膏安其胃气。祛邪中不离
卷三·肺痿肺痈咳嗽上气方 浓朴麻黄汤
治咳而脉浮者主之。
浓朴(五两。) 麻黄(四两。) 石膏(如鸡子大。) 杏仁(半升。) 半夏(半升。)干上九味。以水一斗贰升。先煮小麦熟。去滓。内诸药。煮取三升。温服一升。日三服。
歌曰 杏仁夏味半升量。升(小)麦四麻五朴良。三两姜辛膏(鸡)蛋大。脉浮咳喘此方当。(元犀按。咳而脉浮者。内有饮而表有邪也。表邪激动内饮。饮气上凌。则心肺之阳为之蒙蔽黄解表出邪。干姜、五味、半夏、细辛化痰涤饮。小麦保护心君。然表邪得辛温而可散。内饮尤妙先煮小麦。
学人当细心体认。方得其旨焉。
卷三·肺痿肺痈咳嗽上气方 泽漆汤
治咳而脉沉者。此汤主之。
半夏(半升。) 泽漆(三升。以东流水五斗。煮取一斗五升。) 紫参(一本作紫菀。)生姜 白前(各五两。) 甘草 黄芩 人参 桂枝(各三两。)上九味。 咀。内泽漆汤中。煮取五升。温服五合。至夜尽。
歌曰 五两紫参姜白前。三升泽漆法分煎。桂芩参草同三两。半夏半升涤饮专。
元犀按。咳而脉浮者。表有邪也。表邪不解。则干动内饮而为咳。用浓朴麻黄汤宽胸解表。
气不降逆。佐以降逆气。并和里气。生姜、桂枝。调营卫。运阳气。并行饮气。人参、甘草。奠中土。交阴阳以和之。犹治水者。先修堤岸以杜其泛滥之患也。先煮泽漆者。取其气味浓浓。领诸药入肾。充肾气。使其吸引有权。则能通府以神其妙用焉。
受业林礼丰按。本方主太阳之里。太阳底面便是少阴。咳而脉沉者。病在太阳之里少阴之表也。盖太阳主皮毛。邪伤皮毛。必干于肺。肺伤则不能生水。而少阴之枢逆于下。故立此方。君以泽漆者。以其气味苦寒。壮肾阴。利水而止咳也。复用白前宣肺气。黄芩泄肺热。
人参补肺虚可用也。
卷三·肺痿肺痈咳嗽上气方 麦门冬汤
治火逆上气。咽喉不利。止逆下气者。此汤主之。
麦门冬(七升。) 半夏(一升。) 人参 甘草(各贰两。) 粳米(三合。) 大枣(十贰枚上六味。以水一斗贰升。煮取六升。温服一升。日三夜一服。
歌曰 火逆原来气上冲。一升半夏七升冬。参甘贰两粳三合。枣十贰枚是正宗。
喻嘉言云。于大建中气大生津液队中。增入半夏之辛温一味。其利咽下气。非半夏之功。
善
卷三·肺痿肺痈咳嗽上气方 葶苈大枣泻肺汤
治肺痈喘不得卧者主之。
葶苈(熬令黄色。捣。丸如鸡子大。) 大枣(十贰枚。)上先以水三升煮枣。取贰升。去枣。内葶苈。煮取一升。顿服。
歌曰 喘而不卧肺痈成。口燥(口中辟辟干燥。) 胸疼(胸中隐隐痛。)数实呈。(肺痿脉数尤在泾云。葶苈苦寒。入肺泄气闭。加大枣甘温以和药力。与皂荚丸之饮以枣膏同法。
卷三·肺痿肺痈咳嗽上气方 桔梗汤
治肺痈咳而胸满。振寒脉数。咽干不渴。时出浊唾腥臭。久久吐脓如米粥者。此汤桔梗(一两。) 甘草(贰两。)上以水三升。煮取一升。分温再服。则吐脓血也。
歌曰 脓如米粥肺须清。毒溃难支药要轻。甘草贰兮桔一两。土金合化得生生。
元犀按。肺痈尚未成脓。用葶苈泻之。今已溃后。用此汤排脓解毒。宜缓治。不可峻攻也。余解见长沙方歌括。
卷三·肺痿肺痈咳嗽上气方 越婢加半夏汤
治咳而上气。此为肺胀。其人喘。目如脱状。脉浮大者。此汤主之。
麻黄(六两。) 石膏(半斤。) 生姜(三两。) 大枣(十贰枚。) 甘草(贰两。) 半夏(上六味。以水六升。先煮麻黄。去上沫。内诸药。煮取三升。分温三服。
歌曰 风水多兮气亦多。水风相搏浪滔滔。全凭越婢平风水。加夏半升奠巨波。
元犀按。此肺胀。原风水相搏。热气奔腾。上蒸华盖。走入空窍。故咳而上气喘目如脱状证脉浮大者。风为阳邪。鼓荡于其间故也。方用麻黄、生姜直攻外邪。石膏以清内热。甘草
卷三·肺痿肺痈咳嗽上气方 小青龙加石膏汤
治肺胀咳而上气。烦躁而喘。脉浮者。心下有水。此汤主之。
小青龙方见痰饮咳嗽。再加石膏贰两。即此方也。
歌曰 小龙分两照原方。贰两膏加仔细详。水饮得温方可散。欲除烦躁藉辛凉。
尤在泾云。此亦内邪外饮相搏之证。但兼烦躁则挟有热邪。特加石膏。即大青龙例也。
然心下有水。非温药不得开而去之。故不用越婢加半夏。而用小青龙加石膏。寒温并进。水热俱捐。于法为尤密矣。魏念庭云。师为肺冷而干燥将痿者。立甘草干姜汤一方。为肺热而枯焦立射立浓又为膏一可成弃之。益见济人无己之苦心也。
卷三·附方 外台炙甘草汤
(方出千金。见血痹虚劳。歌见长沙方歌括。) 治肺痿涎唾多。心中温温液液元犀按。肺痿涎唾多心中温温液液者。心阴不足也。心阴不足则心阳上炽。势必克金而成肺余义见伤寒论。不再赘。
卷三·附方 千金甘草汤
(歌解见长沙方歌括。)甘草一味。以水三斗。煮减半。温分三服。
千金生姜甘草汤 治肺痿咳唾涎沫不止。咽燥而渴。
生姜(五两。) 人参(三两。) 甘草(四两。) 大枣(十五枚。)上四味。以水七升煮三升。分温三服。
歌曰 肺痿唾涎咽燥殃。甘须四两五生姜。枣枚十贰参三两。补土生津润肺肠。
元犀按。中者土也。土能生金。金之母。即资生之源也。夫肺痿咳唾涎沫不止。咽燥而渴者。是中土虚。水气逆。阻其津液不能上滋也。方用生姜甘草汤者。君生姜破阴行阳。蒸津液上令土旺则生金制水矣。
卷三·附方 千金桂枝去芍药加皂荚汤
治肺痿吐涎沫。
桂枝 生姜(各三两。) 甘草(三两) 大枣(十贰枚。) 皂荚(一枚。去皮子。
炙焦。)上五味。以水七升。微火煮取三升。分温三服。
歌曰 桂枝去芍本消阴。痰饮挟邪迫肺金。一个皂驱粘腻浊。桂枝运气是良箴。
元犀按。非辛温之品。不能行阳运气。非甘润之品。不能补土生津。君以姜、桂之辛温。
行阳消阴。佐以大枣、甘草之甘润。补阴生液。若夫开壅塞。涤污垢。以净其涎沫者。则皂荚丸
卷三·附方 外台桔梗白散
(歌解见长沙方歌括。)治咳而胸满振寒。脉数。咽干不渴。时出浊唾腥臭。
如米粥者。为肺痈。
桔梗 贝母(各三分。) 巴豆(一分。去皮熬。研如霜。)上三味为散。强人饮服半钱匕。羸者减之。病在膈上者吐脓。在膈下者泻出。若下多不止。
卷三·附方 千金苇茎汤
治咳有微热烦满。胸中甲错。是为肺痈。
苇茎(贰升。) 薏苡仁(半升。) 桃仁(五十粒。) 瓜瓣(半升。)上四味。以水一斗。先煮苇茎。得五升。去滓。内诸药。煮取贰升。服一升。再服。当吐如歌曰 胸中甲错肺痈成。烦满咳痰数实呈。苡瓣半升桃五十。方中先煮贰升茎。
元犀按。此方以湿热为主。咳有微热烦满。胸中甲错者。是湿热之邪结在肺也。肺既结。
则之源。瓜瓣排瘀。开结热之路。方下注云。再服当吐如脓者。指药力行。肺痈溃矣。
卷三·附方 葶苈大枣泻肺汤
治肺痈胸满胀。一身面目浮肿。鼻塞清涕出。不闻香臭酸辛。咳逆上气。
喘鸣迫塞。此汤主之。(方见上。三日一剂。可至三四剂。须先服小青龙汤一剂。乃进。)
卷三·奔豚气病方 奔豚汤
治奔豚气上冲胸。腹痛。往来寒热者主之。
甘草 当归 芎 黄芩 芍药(各贰两。) 半夏 生姜(各四两。) 生葛(五两。)
甘李上九味。以水贰斗。煮取五升。温服一升。日三夜一服。
歌曰 气冲腹痛号奔豚。四两夏姜五(两)葛根。归芍芎芩甘贰两。李皮须到一升论。
按伤寒论云。厥阴之为病。气上冲心。今奔豚而见往来寒热。腹痛。是肝脏有邪。而气通于阴阳相徐忠可云。此方合桂枝、小柴胡贰汤。去柴胡。去桂枝。去大枣。以太阳少阳合病治法。
解正尤在泾云。苓桂为奔豚主药。而不用者。病不由肾发也。按服此汤而未愈者。用乌梅丸神效
卷三·奔豚气病方 桂枝加桂汤
(歌见长沙方歌括。) 治发汗后烧针令其汗。针处被寒。核起而赤者。必发奔豚从少腹上至心。灸其核上各一壮。与此汤主之。
桂枝汤(方见妇人妊娠病。)加桂枝贰两。
元犀按。汗后又迫其汗。重伤心气。心气伤不能下贯元阳。则肾气寒而水滞也。加以针处被入之
卷三·奔豚气病方 茯苓桂枝甘草大枣汤
(歌见长沙方歌括。) 治发汗后脐下悸者。欲作奔豚。此汤主之。
茯苓 甘草 大枣 桂枝此发汗后心气不足。而后肾气乘之脐下悸。即奔豚之兆也。
孙男心典禀按。因惊而得。似只宜以心为治也。然自下而上。动于肾气。激乱于厥阴。
而撤草大骨救逆苓心下先祖云
卷三·胸痹心痛短气方 栝蒌薤白白酒汤
治胸痹病喘息咳唾。胸背痛。短气。寸口脉沉而迟。关上小紧数者。此汤主之。
栝蒌实(一枚。捣。) 薤白(半升。) 白酒(七升。)上三味。同煮。取贰升。分温再服。
歌曰 胸为阳位似天空。阴气弥沦痹不通。薤白半升(栝)蒌一个。七升白酒奏奇功。
孙男心典禀按。胸为气息之路。若阴邪占居其间。则阻其阳气不通。故生喘息咳唾胸背痛诸证。寸口者。脉之大会。阳之位也。内经诊脉篇云。上竟上者。胸喉中事也。上附上。
右外即内为栝则
卷三·胸痹心痛短气方 栝蒌薤白半夏汤
治胸痹不得卧。心痛彻背者主之。
括蒌实(一枚。捣。) 薤白(三两。) 半夏(半升。) 白酒(一斗。)上四味。同煮。取三升。温服一升。日三服。
歌曰 胸背牵疼不卧时。(上言胸背痛。兹又加以不得卧。其痛甚矣。所以然者。有痰饮以增元犀按。加半夏一味。不只涤饮。且能和胃而通阴阳。
卷三·胸痹心痛短气方 枳实栝蒌薤白桂枝汤
治胸痹。心中痞气留结在胸。胸满。胁下逆抢心者。此汤主之。人参汤枳实(四枚。) 薤白(半升。) 桂枝(一两。) 浓朴(四两。) 栝蒌实(一枚。
捣。)上五味。以水五升。先煮枳、朴。取贰升。去滓。入诸药。再煮数沸。分温再服。
歌曰 痞连胸胁逆攻心。(尤云。心下痞气是气痹而成痞也。按胁下逆抢心者。气不由中上而从胁逆。是中痹而阻诸气之往来也。)薤白半升四朴寻。一个栝蒌一两桂。四枚枳实撒浮阴。(尤云。宜急通其痞结之气。)
元犀按。枳实、浓朴泄其痞满。行其留结。降其抢逆。得桂枝化太阳之气。而胸中之滞塞自开。以此三药与薤白、栝蒌之专疗胸痹者而同用之。亦去疾莫如尽之旨也。
卷三·胸痹心痛短气方 人参汤
(即伤寒论桂枝人参汤。)人参 干姜 白术 桂枝 甘草歌曰 理中加桂人参汤。(尤云。速复其不振之阳。)阳复阴邪自散藏。休讶补攻分两道。
道消(小人道消。)道长(君子道长。)细推详。
元犀按。此别胸痹证虚实之治。实者邪气抟结。蔽塞心胸。故不用补虚之品。而专以开泄之使审
卷三·胸痹心痛短气方 茯苓杏仁甘草汤
治胸痹。胸中气塞短气者。此汤主之。橘皮枳实生姜汤亦主之。
茯苓(三两。) 杏仁(五十个。) 甘草(一两。)上三味。以水一斗。煮取五升。温服一升。日三服。不瘥。更服。
歌曰 痹而短气孰堪医。甘一苓三淡泄之。更有杏仁五十粒。水行(则)气(自)顺不求奇。
卷三·胸痹心痛短气方 橘皮枳实生姜汤
橘皮(一斤。) 枳实(三两。) 生姜(半斤。)上三味。以水五升。煮取贰升。分温再服。
歌曰 痹而气塞又何施。枳实辛香三两宜。橘用一斤姜减半。气开(则)结(自)散勿迟疑。受业林礼丰按。胸痹胸中气塞者。由外邪搏动内饮。充塞于至高之分。闭其气路。非辛温不枳实水邪水行而酌
卷三·胸痹心痛短气方 薏苡附子散
治胸痹缓急者。此散主之。薏苡仁(十五两。) 大附子(十枚。炮。)上贰味。杵为散。服方寸匕。日三服。
歌曰 痹来缓急属阳微。(经云。阳气者精则养神。柔则养筋。)附子十枚切莫违。更有薏仁元犀按。薏苡禀阳明金气。金能制风。肝为风脏而主筋。取治筋之缓急。人之所知也。
合附汤。与此相表里。
卷三·胸痹心痛短气方 桂枝生姜枳实汤
治心中痞。诸逆心悬痛者。此汤主之。
桂枝 生姜(各三两。) 枳实(五两。)上三味。以水六升。煮取三升。分温三服。
歌曰 心悬而痛痞相连。痰饮上弥客气填。三两桂姜五两枳。祛寒散逆并攻坚。
元犀按。心下痞者。心阳虚而不布。阴邪僭居心下而作痞也。尤云。诸逆该痰饮客气而言。壮阳姜、
卷三·胸痹心痛短气方 乌头赤石脂丸
治心痛彻背。背痛彻心者。此丸主之。
乌头(一分。炮。) 蜀椒 干姜(各一两。) 附子(半两。) 赤石脂(一两。)上五味末之。蜜丸如桐子大。先食服一丸。日三服。不知。稍加服。
歌曰 彻背彻胸痛不休。(前言心痛彻背。尚有止息之时。今则阴寒极而痛极矣。)阳光欲喻嘉言曰。前后牵连痛楚。气血疆界俱乱。若用气分诸药。转益其痛。势必危殆。仲景用蜀姜之不相气攻
卷三·胸痹心痛短气方 九痛丸
治九种心痛。(一虫。贰注。三风。四悸。五食。六饮。七冷。八热。九去来痛是而并以一方治之者。岂痛虽有九其因于积冷结气者多耶。)
附子(三两。炮。) 生野狼牙 巴豆(去皮。熬。研如膏。) 干姜 吴茱萸 人参(各一上六味末之。炼蜜丸如梧桐子大。酒下。强人初服三丸。日三服。弱者贰丸。 兼治卒中恶主之歌曰 九种心疼治不难。野狼(牙吴) 萸姜(巴)豆附参安。附须三两余皆一。攻补同行仔细看魏云。凡结聚太甚。有形之物参杂其间。暂用此丸。政刑所以济德礼之穷也。
卷三·腹满寒疝宿食方 附子粳米汤
治腹中寒气雷鸣切痛。胸胁逆满呕吐者。此汤主之。
附子(一枚。炮。) 半夏 粳米(各半升。) 甘草(一两。) 大枣(十枚。)上五味。以水八升。煮米熟汤成。去滓。温服一升。日三服。
歌曰 腹中切痛作雷鸣。胸胁皆膨呕吐成。附子一枚枣十个。半升粳夏一甘烹。
元犀按。腹中雷鸣。胸胁逆满呕吐。气也。半夏功能降气。腹中切痛。寒也。附子功能驱寒。而交乎
卷三·腹满寒疝宿食方 浓朴七物汤
治腹满发热十日。脉浮而数。饮食如故者。此汤主之。
浓朴(半斤。) 甘草 大黄(各三两。) 大枣(十枚。) 枳实(五枚。) 桂枝(贰两。) 生姜(五两。)上七味。以水一斗。煮取四升。温服八合。日三服。呕者加半夏五合。下利去大黄。寒多者歌曰 满而便闭脉兼浮。三两甘黄八朴投。贰桂五姜十个枣。五枚枳实效优优。
元犀按。病过十日。腹满发热。脉浮而数。夫脉浮而发热。邪盛于表也。腹满而脉数。邪实小承权宜恐
卷三·腹满寒疝宿食方 大柴胡汤
(歌见长沙方歌括。) 按之心下满痛者。此为实也。当下之。宜此汤。
柴胡 黄芩 芍药 半夏 枳实 大黄 大枣 生姜元犀按。实者当下症。大承气汤尤恐不及。况大柴胡汤乎。按之心下满痛者。太阳之邪逆而
卷三·腹满寒疝宿食方 浓朴三物汤
治痛而便闭者。此汤主之。
浓朴(八两。) 大黄(四两。) 枳实(五枚。)上三味。以水一斗贰升。先煮贰味。取五升。内大黄。煮取三升。温服一升。以利为度。
歌曰 痛而便闭下无疑。四两大黄朴倍之。枳用五枚先后煮。小承变法更神奇。
尤在泾云。承气意在荡实。故君大黄。三物意在行气。故君浓朴。
元犀按。此方不减大黄者。以行气必先通便。便通则肠胃畅。而腑脏气通。通则不痛也。
卷三·腹满寒疝宿食方 大承气汤
(见痉病。) 治腹满不减。减不足言。当下之。
以上三方。虽缓急不同。而攻泄则一。所谓中满泻之于内也。伤寒论浅注已解。毋庸再赘。
卷三·腹满寒疝宿食方 大建中汤
治心胸中大寒痛。呕不能饮食。腹中满。上冲皮起。出见有头足。上下痛而不可此汤主之。
蜀椒(贰合。炒去汗。) 干姜(四两。) 人参(贰两。)上贰味。以水四升。煮取贰升。去滓。内胶饴一升。微火煎取贰升。分温再服。如一炊顷可歌曰 痛呕食艰属大寒。腹冲头足触之难。(腑脏经络皆寒所痹。痛甚手不可近也。)干姜四两椒贰合。参贰饴升食粥安。
受业林礼丰按。胸为阳气出入之位。师云心胸中大寒者。胸中之阳不宣。阴寒之气从下而上出见腹之可椒性纯阳下达。镇阴邪之逆。助干姜以振中土之阳。服后一炊顷饮粥者。亦温养中焦之气以行药力也。
卷三·腹满寒疝宿食方 大黄附子汤
治胁下偏痛。脉紧弦。此寒也。以温药下之。宜此汤。
大黄(三两。) 附子(三枚。) 细辛(贰两。)上三味。以水五升。煮取贰升。分温三服。若强人。煮取贰升半。分温三服。服后行四五里。进一服。
歌曰 胁下偏疼脉紧弦。若非温下恐迁延。大黄三两三枚附。贰两细辛可补天。
尤在泾云。阴寒成聚。非温不能已其寒。非下不能去其结。故曰阴寒聚结。宜急以温药下之
卷三·腹满寒疝宿食方 赤丸
治寒气厥逆者。
乌头(贰两。炮。) 茯苓(四两。) 细辛(一两。) 半夏(四两。)上四味末之。内真朱为色。炼蜜为丸。如麻子大。先食饮。酒下三丸。日再服。一服不知。稍增。以知为度。
歌曰 寒而厥逆孰为珍。四两夏苓一两辛。中有乌头贰两炮。蜜丸朱色妙通神。
元犀按。寒气而至厥逆。阴邪盛也。方中乌头、细辛以温散独盛之寒。茯苓、半夏以降泄其阳
卷三·腹满寒疝宿食方 大乌头煎
治腹满脉弦而紧。弦则卫气不行。即恶寒。紧则不欲食。邪正相搏。即为寒疝。
寒疝绕脐痛。若发则白津出。手足厥冷。其脉沉紧者。此主之。(犀按。白津者汗淡不咸。
乌头(大者五枚。熬去皮。不必咀。)上以水三升。煮取一升。去滓。内蜜贰升。煎令水气尽。取贰升。强人服七合。弱人服五合歌曰 沉紧而弦痛绕脐。白津(汗出淡而不咸之名。)厥逆(四肢冷。)冷凄凄。(一身恶寒之元犀按。上条与本条。俱阴寒内结之症。寒为厥。气为逆。是积久阴邪聚满于中也。阴邪曰寒气厥逆者。乃纯阴用事。阳气将亡。法宜温中壮阳。大破阴邪。非甘温辛热之品。焉能救其万一哉。
卷三·腹满寒疝宿食方 当归生姜羊肉汤
治寒疝腹中痛。及胁痛里急者主之。
当归(三两。) 生姜(五两。) 羊肉(一斤。)上三味。以水八升。煮取三升。温服七合。日三服。若寒多加生姜成一片。痛多而呕者。
加橘皮贰两。白术一两。加生姜者。亦加水五升。煮取三升贰合服之。
歌曰 腹痛胁疼(腹胸皆寒气作主。无复界限。里)急不堪。(是内之营血不足。致阴气不能加减歌曰 寒多增到一斤姜。痛呕宜加橘术商。术用一兮橘贰两。祛痰止呕补中方。
元犀按。方中当归行血分之滞而定痛。生姜宣气分之滞而定痛。亦人所共晓也。妙在羊肉之活之当
卷三·腹满寒疝宿食方 乌头桂枝汤
(桂枝汤见呕吐哕下利。) 治寒疝腹中痛。逆冷。手足不仁。若身疼痛。灸刺诸能治者。抵当乌头桂枝汤主之。
乌头(五枚。)上一味。以蜜贰斤。煎减半。去滓。以桂枝汤五合解之。令得一升后。初服五合。不知。即歌曰 腹痛(内寒)身疼(外寒)肢不仁。(脾主四肢。不仁者寒盛于中。无阳气以温之也。)药方。)桂枝按。解之者。溶化也。知。效也。如醉状。外寒方解。得吐者。内寒已伸。故为中病也。
道光庚辰岁。予大小儿年贰十六岁。初病时少腹满。两旁相去有六寸远。结贰痈。长三寸。阔贰寸。不红不痛。其气似相通状。大便不通。发作寒热。食少。医者纷纭不一。或以托里发散。或用下法。药多不效。至贰三日之后。少腹满。渐高胀及腹上。及胸胁。逆气冲及咽喉。药物饮食不能下咽。气喘。冷汗出。四肢厥。有一时许竟目直口开。予不得已。用大温回阳之剂灌之。其初不能下咽。后约进有四分之一。其气略平些。苏回。予查其病症。
云夜夜泄精。或有梦。或无梦。泄时知觉。以手捏之。有贰三刻久方止。夜夜如是。后惊不敢睡。至鸡鸣时亦泄。诊其脉弦细芤迟。余思良久。方觉阴寒精自出句。生贰痈者。乃阴寒聚结也。治之非大温大毒之品不能散阴寒之结。非大补元气不能胜阴邪之毒也。后用四逆、白通理中、建中等汤数服。病症渐渐而瘥。此足见长沙之法。运用无穷。愿后之学人。深思而
卷三·腹满寒疝宿食方 外台乌头汤
治寒疝腹中绞痛。贼风入攻。五脏拘急。不得转侧。发作有时。令人阴缩。手(即大乌头煎。见上。)
卷三·腹满寒疝宿食方 外台柴胡桂枝汤
(歌见长沙方歌括。)治心腹卒中痛者。
柴胡(四两。) 黄芩(一两半。) 人参(一两半。) 半夏(贰合半。) 大枣(十贰枚。) 生姜(三两。) 甘草(一两。) 桂枝(一两半。) 芍药(一两半。)
右九味。以水六升。煮取三升。温服一升。日三服。
卷三·腹满寒疝宿食方 外台走马汤
治中恶心痛腹胀。大便不通。
巴豆(贰枚。去皮心。熬。) 杏仁(贰枚。)上贰味。以绵缠。捶令碎。热汤贰合。捻取白汁饮之。当下。老少量之。通治飞尸鬼击病。
歌曰 外来异气伤人多。腹胀心疼走马搓。巴杏贰枚同捣细。冲汤捻汁好驱邪。
受业门人林士雍按。中恶心痛。大便不通。此实邪也。然邪气虽实。亦以体虚而受也。
是故利口虚者则不可用矣。近世有痧疾病。疑即此也。昔闻之先业师曰。今所谓痧疾者。乃六淫邪毒猛恶厉气所伤。凡所过之处。血气为之凝滞不行。其症或见身痛。心腹胀满绞痛。或通身青紫。四肢厥冷。指甲色如靛青。口噤。牙关紧闭。不能言语。或心中忙乱。死在旦夕。是邪毒内入矣。宜泻其毒。或刺尺泽、委中、足十趾。必使络脉贯通。气血流行。毒邪自解矣。
愚意。轻者用刮痧之法。随即服紫金锭。或吐或下或汗出。务使经气流通。毒邪亦解。或吐泻不止。腹痛肢厥。大汗出。脉微欲绝者。宜用白通汤、通脉四逆汤、四逆汤等以回阳气。
以化阴邪。庶毒厉之邪渐消。若口不能开者。当从鼻孔中灌之。 集验良方有云。行路之人路中犯此痧疾者。不得不用刮痧之法。刮后或其人不省者。宜用人尿拌土。将此土环绕脐中。
复使同行之人向脐中溺之。使中宫温。则气机转运。血脉流行矣。
卷三·腹满寒疝宿食方 大承气汤
(见痉病。) 寸口脉浮而大。按之反涩。尺中亦微而涩者。有宿食也。此汤主之。
而滑者实也。此有宿食。下之愈。宜此汤。 下利不欲食者。此有宿食。当下之。宜此
卷三·腹满寒疝宿食方 瓜蒂散
(歌见长沙方歌括。) 治宿食在上脘。当吐之。宜此散主之。
瓜蒂 赤小豆 香豉。
卷四·五脏风寒积聚方 旋复花汤
治肝着。其人常欲蹈其胸上。先未苦时。但欲饮热者主之。
旋复花(三两。) 葱(十四茎。) 新绛(少许。)上三味。以水三升。煮取一升。顿服。
歌曰 肝着之人欲蹈胸。(肝气着滞反行其气于肺。所谓横之病也。胸者肺之位。欲按摩之以通其气也。)热汤一饮便轻松。(欲饮热者。欲着之气得热则散。)
复花三两葱十四。新绛通行少许从。(旋复花咸温下气。新绛和血。葱叶通阳。新绛查本
卷四·五脏风寒积聚方 麻仁丸
(歌见长沙方歌括。) 治趺阳脉浮而涩。浮则胃气强。涩则小便数。浮涩相搏。大便则坚。其脾为约。此丸主之。
麻仁 芍药 枳实 大黄 浓朴 杏仁按。脉浮者阳盛。脉涩者阴伤。脾为胃行其津液。阴伤则脾无所运矣。又。约者弱也。脾弱
卷四·五脏风寒积聚方 甘草干姜茯苓白术汤
(一名肾着汤。) 治肾着之病。其人身体重。腰中冷。如坐水中。形如小便自利。饮食如故。病属下焦。身劳汗出。衣里冷湿。久久得之。腰以下
五千钱者。此主之。
甘草 白术(各贰两。) 干姜 茯苓(各四两。)上四味。以水五升。煮取三升。分温三服。腰即温。
歌曰 腰冷溶溶坐水泉。(带脉束于腰间。肾着则腰带病。故溶溶如坐水中状。)腹中如带五尤在泾云。寒湿之邪。不在肾之中脏。而在肾之外府。故其治不在温肾以散寒。而在燠土以胜水。若用桂、附。则反伤肾之阴矣。
卷四·痰饮咳嗽方 苓桂术甘汤
(歌见长沙方歌括。) 治心下有痰饮。胸胁支满。目眩者。
茯苓 桂枝 白术 甘草次孙男心兰禀按。心下者。脾之部位也。饮凌于脾。致脾弱不输。不能制水。则生痰矣。
故其动。而水可从令而下耳。桂枝振心阳以退其群阴。如离照当空则阴霾全消。而天日复明也。白术补中土以修其堤岸。使水无泛滥之虞。更以甘草助脾气转输以交上下。庶治节行。心阳振。土气旺。转输速。而水有下行之势。无上凌之患矣。
卷四·痰饮咳嗽方 肾气丸
(见妇人杂病。) 治短气有微饮。当从小便去之。苓桂术甘汤主之。此丸亦主之次孙男心兰禀按。微者不显之谓也。饮水也。微饮者。犹阴霾四布细雨轻飞之状。阻于胸中。蔽其往来之气。故曰短气有微饮者。谓微饮阻其气也。经云。呼出心与肺。吸入肝与肾。若心肺之阳虚。则不能行水化气。用苓桂术甘汤振心阳崇土以防御之。使天日明而阴霾散。则气化行矣。若肾虚而水泛。则吸引无权。当用肾气丸补肾行水。使肾气足。则能通腑而化
卷四·痰饮咳嗽方 甘遂半夏汤
治脉伏。其人欲自利。利反快。虽利。心下续坚满。此为留饮欲去故也。此汤甘遂(大者三枚。) 半夏(十贰枚。以水一升。煮取半升。去滓。) 芍药(五枚。) 甘草上四味。以水贰升。煮取半升。去滓。以蜜半升和药汁。煎取八合。顿服之。
歌曰 满从利减续还来。(去者自去。续者自续。) 甘遂三枚芍五枚。十贰枚夏指大草。
水之势。故以甘遂、半夏因其势而导之。甘遂与甘草相反而同用之者。盖欲其一战而留饮尽去。
因相激而相成也
卷四·痰饮咳嗽方 十枣汤
(歌见长沙方歌括。) 脉沉而弦者悬饮内痛。病悬饮者。此汤主之。
芫花 甘遂 大戟 大枣男元犀按。脉沉主里。弦主饮。饮水凝结。悬于胸膈之间。致咳引内痛也。悬饮既成。
缓必滋蔓。急用十枣汤直达病所。不嫌其峻。意谓始成而即攻之。使水饮下趋而无结痛之患。
所
卷四·痰饮咳嗽方 大青龙汤
(歌见长沙方歌括。)麻黄 桂枝 甘草 杏仁 石膏 生姜 大枣。
卷四·痰饮咳嗽方 小青龙汤
(歌见长沙方歌括。) 治病溢饮者。当发其汗。大青龙汤主之。小青龙汤亦主之。
麻黄 芍药 细辛 干姜 甘草 桂枝 半夏 五味子。
男元犀按。师云。饮水流行归于四肢。当汗而不汗出。身体疼重。谓之溢饮。故病溢饮者。